1、第四章 軟骨和骨 (Cartilage chondrosarcoma,2. 基質(zhì)（Matrix）,蛋白多糖+水（約占75%） （硫酸軟骨素含量高嗜堿性、異染性）,軟骨的組織發(fā)生和生長,軟骨來源于間充質(zhì),(圖basice7-6),生長,結(jié)構(gòu)：間質(zhì)含大量彈性 纖維，互相交織 成網(wǎng)，具有很大 彈性。有軟骨膜。,（二）、彈性軟骨 （elastic cartilage）,新鮮時(shí)呈黃色,分布：耳廓、咽鼓管、 會(huì)厭,分布：椎間盤、恥骨聯(lián)合、關(guān)節(jié)盤 結(jié)構(gòu)：間質(zhì)多，細(xì)胞少。間質(zhì)內(nèi)含大量膠原纖維，纖維與基質(zhì)的分布不均。細(xì)胞較小，散在分布。,（三）、纖維軟骨 （fibrous cartilage）,（一）骨組織（o

2、sseous tissue） （二）長骨的結(jié)構(gòu) （三）骨的發(fā)生 （四）影響骨的生長因素,二、骨（bone）,由骨組織、骨膜、骨髓、關(guān)節(jié)軟骨構(gòu)成,功能,支持 保護(hù) 儲(chǔ)存,Support,Protection,Storage and production,Leverage,1. 骨基質(zhì)(bone matrix)：鈣化的細(xì)胞間質(zhì) 2. 細(xì)胞：骨細(xì)胞、骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞,（一）、骨組織（osseous tissue）,1. 基質(zhì), 有機(jī)物 35%,I型膠原蛋白構(gòu)成的膠原纖維: 95% 無定型基質(zhì): 5%, 無機(jī)物 65%,羥基磷灰石結(jié)晶 hydroxyapatite crystal， Ca1

3、0(PO4)6(OH)2 骨板（bone lamella）,2. 細(xì)胞,骨源細(xì)胞 成骨細(xì)胞 骨細(xì)胞 破骨細(xì)胞,- 存在于骨的內(nèi)外表面 - 可分裂形成成骨細(xì)胞,（1）骨源細(xì)胞 osteoprogenitor cell,(2)成骨細(xì)胞 osteoblast,位于骨組織邊緣，分泌有機(jī)物合成類骨質(zhì)，釋放基質(zhì)小泡鈣化類骨質(zhì)。,(3)骨細(xì)胞 osteocyte,骨陷窩 bone Lacuna 骨小管 bone Canaliculi,夾在相鄰兩層骨板間或分散排列于骨板內(nèi)。 扁橢圓形，突起細(xì)長，核扁圓、胞質(zhì)弱嗜堿性。相鄰骨細(xì)胞突起之間有縫隙連接。,（4）破骨細(xì)胞 osteoclast,多核巨細(xì)胞（由多個(gè)單核細(xì)

4、胞融合而成） 光鏡：位于骨組織被吸收部位的陷窩內(nèi)，多核，胞質(zhì)嗜 酸性，貼近骨基質(zhì)的一側(cè)有紋狀緣,電鏡： 皺褶緣（ruffled border）：高而密集的微絨毛。 亮區(qū)（clear zone）：皺褶緣周圍的環(huán)形胞質(zhì)區(qū)。,溶解和吸收骨基質(zhì),（二）、長骨的結(jié)構(gòu),骨骺 epiphysis,epiphysis,骨干 diaphysis,骨密質(zhì),骨松質(zhì),(1)骨外膜(periosteum)： 外層 內(nèi)層 (2)骨內(nèi)膜(endosteum)：含較多的骨原細(xì)胞,骨密質(zhì) Compact bone,-骨干和骨骺的外側(cè) -分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板.,骨松質(zhì) Spongy bone,-骨干和骨骺的內(nèi)側(cè)面 -骨小梁

5、相互連接成多孔網(wǎng)架.,骨密質(zhì),(1)內(nèi)、外環(huán)骨板(inner and outer circumferential lamella) (2)骨單位(osteon; Haversian system) (3)間骨板（interstitial lamella）,骨單位 osteon,位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，構(gòu)成長骨干的結(jié)構(gòu)單位。 中央管(central canal；Haversian 管)：縱行 骨單位骨板(osteon lamella；Haversian 骨板)：同心圓排列,骨單位的形成,由胚胎時(shí)期的間充質(zhì)發(fā)生 1.膜內(nèi)成骨（intramembranous osteogenesis） 頂骨、額骨、鎖

6、骨 2.軟骨內(nèi)成骨（cartilagenous osteogenesis） 四肢骨、軀干骨、部分顱底骨 （1）軟骨雛形的建立 （2）軟骨周骨化 （3）軟骨內(nèi)骨化 （4）次級(jí)骨化中心的出現(xiàn)和骺板形成 （5）骨的生長和改建,（三）、骨發(fā)生（osteogenesis）,1.膜內(nèi)成骨,骨化中心,骨小梁包入血管,骨松質(zhì) 骨密質(zhì),Osteoblasts:,2、軟骨內(nèi)成骨,(1)軟骨雛形的建立：在將形成長骨的部位，間充質(zhì)細(xì)胞密集并分化為骨原細(xì)胞。部分骨原細(xì)胞分化為軟骨細(xì)胞，軟骨細(xì)胞向周圍分泌基質(zhì)并將其包埋其中，成為透明軟骨組織。,(2)軟骨周骨化(perichondral ossification) 軟骨膜

7、內(nèi)層的骨原細(xì)胞增生分化為成骨細(xì)胞，貼在軟骨組織表面形成類骨質(zhì)，繼而鈣化為骨組織，骨領(lǐng)(bone collar)。骨領(lǐng)逐漸改建成骨干的骨密質(zhì)。,(3)軟骨內(nèi)骨化 a.初級(jí)骨化中心的出現(xiàn)： b.骨髓腔的形成：,(4)次級(jí)骨化中心的出現(xiàn)和骺板形成,(5)骨的生長和改建,軟骨儲(chǔ)備區(qū)（zone of reserve cartilage） 軟骨增生區(qū)（zone of proliferating cartilage）：軟骨細(xì)胞變大，分裂形成的同源細(xì)胞群縱向排列成行。 軟骨鈣化區(qū)（zone of calcifying cartilage）：軟骨細(xì)胞肥大，軟骨基質(zhì)鈣化。 成骨區(qū)（zone of ossification）：骨細(xì)胞整齊地排列在殘留的軟骨基質(zhì)表面，產(chǎn)生類骨質(zhì)，繼而鈣化為骨組織，形成骨小梁。,1.遺傳因素的控制 2.激素：生長激素-甲狀腺激素（骺板軟骨） 甲狀旁腺激素-降