1、腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù),1,PPT學(xué)習(xí)交流,腹部心肺復(fù)蘇的發(fā)展史,一人以手按據(jù)胸上數(shù)動(dòng)之 一人摩捋臂脛屈伸之 若已僵 漸漸強(qiáng)屈之 并按其腹,2,PPT學(xué)習(xí)交流,1956年 Peter Safar 發(fā)明 口對(duì)口人工呼吸方法 1960年 心肺復(fù)蘇方法建立,相輔相成 螺旋上升,J Anat. 1969 Jan;104(Pt 1):179. External cardiac compression in the dog: improved efficiency with simultaneous application of abdominal pressure. Hooper AC.,3,PPT學(xué)習(xí)交流

2、,Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014 Dec;19(6):985-9. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery.Li JK, Wang J, Li TF.,Ann Emerg Med. 1983 Mar;12(3):128-35. Improved oxygen delivery during cardiopulmonary resuscitation with interposed abdominal compression

3、s. Voorhees WD, Niebauer MJ, Babbs CF.,4,PPT學(xué)習(xí)交流,腹部提壓法的完善、充實(shí),特殊適應(yīng)證、一般適應(yīng)證的補(bǔ)充 復(fù)蘇機(jī)制的進(jìn)一步實(shí)驗(yàn) 符合國際標(biāo)準(zhǔn)復(fù)蘇研究方法的建立 加強(qiáng)國際同行的學(xué)術(shù)交流,5,PPT學(xué)習(xí)交流,腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù) 是通過吸盤吸附于腹部進(jìn)行 心肺復(fù)蘇的方法 彌補(bǔ)了傳統(tǒng)胸外按壓的不足，提高了心肺復(fù)蘇成功率，開辟了經(jīng)腹實(shí)施心肺復(fù)蘇的新途徑。,6,PPT學(xué)習(xí)交流,腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的機(jī)制,1,腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的操作,2,腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的應(yīng)用,3,7,PPT學(xué)習(xí)交流,按壓腹部：腹腔內(nèi)壓力升高，促使血液回流。 提拉腹部：腹腔壓力減小，利于心臟輸

4、出；下肢血流順利回流。,1. 腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的機(jī)制,8,PPT學(xué)習(xí)交流,“腹泵”機(jī)制 “胸泵”機(jī)制 “肺泵”機(jī)制 “心泵”機(jī)制,適當(dāng)?shù)母共繅毫Ω淖兛梢允剐呐叛吭黾拥?L/min,9,PPT學(xué)習(xí)交流,2. 腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的操作,10,PPT學(xué)習(xí)交流,中上腹稍偏左 肋緣與劍突下 負(fù)壓裝置開口與皮膚緊密接觸 頻率100次/分 上提20-30kg 下壓40-50kg “一貼二吸三提壓”,11,PPT學(xué)習(xí)交流,胸外按壓胸肋骨骨折病例,3. 腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)的應(yīng)用,胸腹聯(lián)合復(fù)蘇病例,12,PPT學(xué)習(xí)交流,適應(yīng)癥與禁忌癥,適用于： 存在胸廓畸形、胸部外傷、胸肋骨骨折、血?dú)庑氐刃赝獍磯航烧?胸部創(chuàng)傷性心臟呼吸驟停 呼吸肌無力及呼吸抑