1、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,護(hù)理部,Your site here,Company Logo,主要內(nèi)容,1. 患者發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,2. 過敏性休克應(yīng)急預(yù)案,3. 患者突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案,4. 患者發(fā)生跌墜應(yīng)急預(yù)案,5. 監(jiān)護(hù)儀使用過程中突發(fā)意外預(yù)案,Your site here,Company Logo,源自國際 是國家對突發(fā)意外事件的 處理應(yīng)對方案， 主要有公安部、匪警、火 警、交警、急救中心等， 都有突發(fā)事件的應(yīng)對方案 及流程。,應(yīng)急預(yù)案,是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng) 對突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上， 針對護(hù)理工作的專業(yè)性、 特殊性而制定。 此類事件的發(fā)生重要的當(dāng) 事人、責(zé)任者是護(hù)士應(yīng)如 何立即采取有效措施，直

2、 接涉及到病人的生命安全， 不容一點(diǎn)的猶豫和延誤。,護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,概 念,Your site here,Company Logo,案例（輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案）,11月日，晚上8pm，某病區(qū)36床的病人滴注5GS250ml+左氧氟沙星0.4g，患者自述胸悶、憋氣，局部瘙癢. 作為當(dāng)班護(hù)士你該作何反應(yīng)？ 家屬要求封存液體，調(diào)查事件，這時(shí)你又該如何處理？,病人出現(xiàn)不適！,家屬要求封存液體！,首先,輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,Your site here,Company Logo,患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,1、向分管部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、夜間總值班室)報(bào)告 2、職能部門、醫(yī)患雙方共同在場時(shí)現(xiàn)場封存實(shí)物。 3、注明

3、封存日期和時(shí)間。 4、實(shí)物由醫(yī)院保管。,家屬要求封存液體！,藥物引起過敏性休克應(yīng)急預(yù)案,1、 立即停藥就地?fù)尵妊杆偻ㄖt(yī)師,2、 遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg 平臥注意保暖,3、 改善缺氧：氧氣吸入 氣管插管,4、 建立靜脈通路：兩條 遵醫(yī)囑用藥 （升壓、呼吸興奮劑、皮質(zhì)激素類等）,5、 落實(shí)其他搶救措施，密切觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。,Your site here,Company Logo,用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生用藥錯(cuò)誤 立即停藥 評估藥名、劑量。 匯報(bào)醫(yī)師、護(hù)士長 根據(jù)藥物性質(zhì)、用藥劑量采取措施。 嚴(yán)密觀察患者反應(yīng) 對癥處理。 密切觀察患者病情變化 并做好記錄。 按不良事件上報(bào)。 總結(jié)分析原

4、因，吸取教訓(xùn) 及時(shí)整改。,如何避免同類事件的發(fā)生,加強(qiáng)法律意識-自我保護(hù)意識 加強(qiáng)有關(guān)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn) 開展相關(guān)特發(fā)事件模擬演練 平時(shí)抽查應(yīng)對能力 介紹經(jīng)驗(yàn)或錯(cuò)誤分享,濱州市中心醫(yī)院（結(jié)防院）,Your site here,Company Logo,案 例(患者發(fā)生猝死),9月某日，晚上9pm，當(dāng)班護(hù)士巡視病房 時(shí)發(fā)現(xiàn)36床患者呼之不應(yīng)！ 作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？,Your site here,Company Logo,應(yīng)急預(yù)案,迅速判斷、大聲呼救,配合醫(yī)生積極搶救,立即行胸外心臟按壓、人工呼吸,做好家屬、同病室患者的安慰、交流,患者呼之不應(yīng),快來人啊！,據(jù) 實(shí) 記 錄,案例分析五,8月某日，凌

5、晨5:00，當(dāng)班護(hù)士正在核對晨間病區(qū)患者的治療,突然有一家屬匆匆來叫護(hù)士 “護(hù)士，鄰床的張大爺從床上掉下來了，摔破臉了。你快去看看吧！” 作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？,Your site here,Company Logo,患者發(fā)生跌墜的應(yīng)急預(yù)案,立即趕到患者身邊，同時(shí)通知醫(yī)師。 初步評估患者（生命體征、全身狀況、局部情況），協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢查。如病情允許，將患者移至搶救室或病床上。遵醫(yī)囑進(jìn)行處理、搶救。 密切觀察病情變化，加強(qiáng)巡視。 作好記錄及交接班。 了解、分析原因，向患者及家屬做好安全教育，提高防范意識。 按不良事件上報(bào)。 護(hù)士長組織科室討論、認(rèn)真改進(jìn)護(hù)理工作。,Your site here,Company Logo,Text 1 護(hù)士熟知,Text 2,Text 3,Text 4,監(jiān)護(hù)儀使用過程中突發(fā)意外,Text 5 記錄、做好標(biāo)識、通知維修,Your site here,Company Logo,總 結(jié),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，避免使用應(yīng)急預(yù)案！ 發(fā)生緊急情況鎮(zhèn)