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文檔簡介

1、膽堿酯酶測定試劑盒(連續(xù)監(jiān)視法)一、個人資料膽堿酯酶(cholinesterase，ChE )是一種催化酰膽堿水解的酶類，因此又稱酰膽堿水解酶。 人體內(nèi)存在兩種膽堿酯酶，一種是乙酰膽堿酯酶，又稱“真性膽堿酯酶”或“特異性膽堿酯酶”，主要作用于乙酰膽堿，存在于紅細胞和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰白質(zhì)內(nèi)。 另一種是血清膽堿酯酶，由于除乙酰膽堿以外還作用于其他膽堿酯類，也被稱為“假性膽堿酯酶”或“非特異性膽堿酯酶”，該酶主要由肝臟產(chǎn)生。血清膽堿酯酶是肝臟合成后釋放到血液中的非特異性脂肪酶，半衰期約為10d，比白蛋白半衰期21d短，能敏感地進行異性反應(yīng)肝臟的合成代謝功能，其檢測是評價肝細胞蛋白合成功能的敏銳指標。

2、 有學者認為肝臟損傷的話肝細胞合成功能會降低，血清膽堿酯酶的活性會降低。二、臨床意義肝細胞受損時，肝細胞變性壞死，間質(zhì)炎性細胞浸潤，纖維組織和結(jié)締組織增殖，血清白蛋白和膽堿酯酶的合成減少。 與白蛋白相比，膽堿酯酶半衰期短，合成后立即釋放血液，其活性降低程度與肝細胞損傷程度一致，肝病越嚴重，膽堿酯酶降低幅度越大，膽堿酯酶比白蛋白對肝合成功能更敏感。 肝硬化患者經(jīng)輸血或血漿蛋白治療后，血清白蛋白濃度暫時上升或恢復正常，但膽堿酯酶不受影響，膽堿酯酶持續(xù)下降，前后不良，膽堿酯酶是反應(yīng)肝硬化程度敏銳穩(wěn)定的指標。 膽堿酯酶是肝臟病變后唯一降低的酶。 由于血清膽堿酯酶是從肝臟合成的，所以酶活性的降低多反映肝

3、臟損傷。2.1急性病毒性乙型肝炎：乙型肝炎患者血清膽堿酯酶下降與病情嚴重程度有關(guān)，不一定與黃疸程度平行，持續(xù)下降常提示預(yù)后不良。2.1慢性乙型肝炎：慢性遷延型乙型肝炎患者的這種酶活性變化不大，慢性活動性乙型肝炎患者的這種酶活性與急性乙型肝炎患者相似。2.3肝硬化：代償期血清膽堿酯酶大多正常，代償不全期該酶活性明顯降低。2.4亞急性重型乙型肝炎：亞急性重型乙型肝炎患者，特別是肝昏迷患者，血清膽堿酯酶明顯降低，持續(xù)性降低較多。2.5肝外膽道梗阻性黃疸：患者血清膽堿酯酶正常，伴膽汁性肝硬化該酶活性降低。2.6急慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭時間膽堿酯酶明顯降低，慢性膽道疾病、肝癌合并肝硬化時膽堿酯酶降低。2.7有機

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