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1、乳腺增生護理查房1.病史:患者,男,22歲,因“發(fā)現(xiàn)右側乳房腫塊3年”于2012年12月17日入院。在患者入院前三年,他意外地在右側乳房上發(fā)現(xiàn)一個豌豆大小的腫塊,偶爾會感到疼痛,腫塊表面的皮膚沒有發(fā)紅、潰瘍、乳頭糜爛、刺痛和瘙癢、乳頭溢液,并且沒有乳房外傷史??诜幬锖?,沒有緩解,然后袋逐漸慢慢增加。目前尺寸為8 * 7厘米,沒有發(fā)紅、流膿等不適。入院時體溫36.6,血壓84次/分鐘,心率21次/分鐘,血壓130/80mmhg,精神狀態(tài)良好,呼吸平穩(wěn),發(fā)育正常,營養(yǎng)適中,姿勢自然,無過敏史,無肝炎和肺結核病史,體格檢查:右乳房可達8 * 7厘米左右,質地柔軟,表面光滑無壓痛,腫瘤表面無皮膚。入

2、院后,他們在12:19:09接受了二級護理、一般食物、改善的相關檢查、全身麻醉下的右乳房切除術,然后乘平車返回病房。他們接受了二級護理、禁食、口腔護理、適度吸氧、心電圖監(jiān)測、補液和對癥治療。2.概述:乳腺增生是小葉增生,臨床疾病如囊性性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳腺炎、乳腺發(fā)育不良和乳腺囊性增生都是乳腺增生。這是一種常見的乳腺良性病變。3.病因和病理:乳腺增生的病因仍不清楚。目前,它被認為與內分泌失調和精神因素有關。葉黃素分泌減少和雌激素相對增加是本病的重要原因。主要為乳腺間質良性增生,可發(fā)生在腺管周圍,形成不同大小的囊腫;也可發(fā)生在腺管中,表現(xiàn)為上皮乳頭狀增生伴乳腺導管囊性擴張。3.臨床表現(xiàn)

3、:(1)乳房脹痛:常見單側或雙側乳房脹痛或壓痛。(2)乳房腫塊:通常為多發(fā)性、單側或雙側,尤其是在上象限;(3)情緒變化4護理:(a)術前護理護理評估1健康史(1)一般情況:男性,22歲,發(fā)育正常,營養(yǎng)適中,精神和飲食良好,大小便正常。(2)既往病史:既往身體結合,無肝炎和肺結核病史,否認過敏。2生理狀態(tài)(1)局部:右側乳房可觸及約8 * 7厘米的腫塊,質軟,表面光滑,無壓痛。(2)全身:精神狀態(tài)良好,生命體征正常,無特殊不適。3精神狀態(tài)(1)認知情境(2)心理承受力護理措施1皮膚準備;根據醫(yī)生的建議準備皮膚,解釋沐浴,并更換手術衣。心理護理:了解和關心病人,加強心理咨詢。飲食指導:吃營養(yǎng)豐富

4、、易消化的食物。(2)術后護理護理評估1手術條件:手術名稱-右乳房切除術麻醉方法-全身麻醉生理狀況:全身麻醉已清醒,生命體征正常,呼吸穩(wěn)定,傷口敷料干燥固定,無出血和滲出3心理和認知狀況護理診斷1疼痛:與手術創(chuàng)傷有關2.低效呼吸模式:它與手術、麻醉、傷口疼痛和害怕咳嗽有關3.舒適狀態(tài)的改變:與體位不適和局部壓力延長有關4活動沒有耐力護理措施1密切觀察病情變化,監(jiān)測生命體征,觀察傷口是否有滲血或積液。2.體位:手術穩(wěn)定后,可以采取半臥位。3飲食:術后6小時無惡心、嘔吐等麻醉反應者,可正常飲食,并保持足夠的熱量和維生素,以利于康復。4.傷口護理:手術部位應壓緊并用適當松緊度的棉墊包扎。5.引導和協(xié)

5、助有效的排痰和深呼吸。6.協(xié)助患者走到舒適的臥位,向患者解釋疼痛原因和應對方法,必要時使用止痛劑。7.制定一個活動計劃來預防并發(fā)癥。8心理護理健康教育飲食:吃有營養(yǎng)和易消化的食物來保持大便通暢。避免疲勞,增強抵抗力。2.Outpatien1.心理治療非常重要。乳腺增生對人體的危害不比心理傷害大。由于對這種疾病缺乏正確的認識,不健康的心理因素過度緊張,刺激焦慮和悲傷,造成神經衰弱,從而加重內分泌失調,促進增生加重。因此,各種不健康的心理刺激應該得到緩解。應該更多地關注心理承受力差的人。少生氣,情緒穩(wěn)定,情緒活潑開朗,有利于增生和早期恢復。2、改變飲食,防止肥胖,少吃油炸食品、動物脂肪、甜食和過量的滋補食品,多吃蔬菜和水果,多吃粗糧。黑豆是最好的,多吃核桃、黑芝麻、黑木耳和蘑菇。3.有規(guī)律地生活,工作和休息相結合,保持性和諧。它能調節(jié)內分泌失調,保持大便通暢,從而減輕乳房疼痛。4.多鍛煉,預防肥胖,提高免疫力。5.禁止濫用含雌激素的避孕藥和美容產品,不要吃含雌激素的雞和牛肉。6.避免人流,產婦可以多喂奶,防患于未然。7.自檢和定期檢查。8、明確診斷,根據病情制定合理的治療方案。目前,中醫(yī)藥綜合治療取

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