1、第二節(jié)反射中樞活動的一般規(guī)律，第一節(jié)神經(jīng)元活動的一般規(guī)律，第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)，第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對身體運動的調(diào)節(jié)，第六節(jié)腦的高級功能和腦訂正機(jī)，第十一章神經(jīng)系統(tǒng)，第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能，人體是復(fù)雜的有機(jī)體，各器官、各系統(tǒng)之間的功能相互關(guān)聯(lián)，在協(xié)調(diào)的同時，人體總是變化的環(huán)境它需要不斷快速完善地調(diào)節(jié)體內(nèi)各種生理功能，使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。 實現(xiàn)這個調(diào)節(jié)功能的是神經(jīng)系統(tǒng)。 第一個神經(jīng)元活動的一般規(guī)律是，神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維誰(一)神經(jīng)元1 .基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞：信息部位樹突：信息部位軸索(起始段) :傳導(dǎo)的可傳導(dǎo)信息(AP )部位n纖維：傳導(dǎo)信息(AP )部位最終營養(yǎng)性作用：切除n支配的肌肉

2、內(nèi)糖原合成、蛋白質(zhì)分解一樣，肌肉縫合逐漸萎縮的n，合成n再生支配的肌肉內(nèi)糖原和蛋白質(zhì)，肌肉逐漸恢復(fù)。 營養(yǎng)物質(zhì)耀源：通過神經(jīng)細(xì)胞合成、軸漿流動輸送釋放到神經(jīng)末端.軸漿雙向流動3360是細(xì)胞軸索末端、軸索末端細(xì)胞.如：用局部麻醉藥物持續(xù)阻斷AP傳導(dǎo)，不能使支配的肌肉發(fā)生內(nèi)在代謝變化. 研究表明，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用與AP無關(guān)，與營養(yǎng)因子有關(guān)。 二、神經(jīng)間相互作用方式，(一)突觸傳遞1 .突觸定義3360兩個神經(jīng)元接觸的部位.2.突觸的結(jié)構(gòu)：分類：功能結(jié)構(gòu)：突觸前膜：突觸小泡(傳遞物質(zhì))，線粒體.突觸間隙：水解酶突觸后膜突觸前軸端的a 突觸小胞中興興奮性傳遞物釋放，傳遞物與突觸后膜受體結(jié)合，突觸后膜離

3、子通道開放，Na (主) k滲透性，EPSP，興奮性突觸后電位(EPSP )，Ca2內(nèi)流：軸漿粘度降低和突觸前膜內(nèi)負(fù)電位去除突觸小胞中的抑制性傳遞物釋放， 遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合，突觸后膜離子通道開放，Cl-(主) k通透性、IPSP、Cl-內(nèi)流、k流出、抑制性突觸后電位(IPSP )、Ca2內(nèi)流：降低軸漿粘度的間隙連接是兩個n元緊密接觸的部位，連接兩細(xì)胞傳遞過程：電-電(AP為局部電流方式)。 傳達(dá)特征：雙向，速度快，幾乎沒有潛伏期。 (三)非突觸性化學(xué)傳遞、結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：軸突前端分支有結(jié)節(jié)狀怒張體，怒張體內(nèi)含有傳遞物質(zhì)小泡。 傳遞過程：突觸前膜和后膜不存在特殊結(jié)構(gòu)，不存在一對一的支配關(guān)系，怒張

4、體和效應(yīng)器的間隔比典型的突觸間隔大，傳遞物的擴(kuò)散距離遠(yuǎn)，因此，傳遞時間大于突觸傳遞，所釋放的傳遞物能否發(fā)揮效應(yīng)，是效應(yīng)器細(xì)胞上相應(yīng)受體的具有傳遞特點：傳遞物釋放后，經(jīng)組織液擴(kuò)散到相鄰效應(yīng)器中，與相應(yīng)的受體結(jié)合發(fā)揮生理作用。 三.神經(jīng)遞質(zhì)：中樞n系統(tǒng)中的突觸部分的信息傳遞是通過突觸前膜釋放化學(xué)物質(zhì)來實現(xiàn)的，末梢n終端和效應(yīng)器之間的傳遞也是通過釋放化學(xué)物質(zhì)來實現(xiàn)的。傳遞物質(zhì)儲存在突觸細(xì)胞中，一旦沖動到達(dá)就釋放到突觸間隙。 與突觸后膜受體結(jié)合可發(fā)揮特定的生理作用。 (二).神經(jīng)遞質(zhì)的分類：外周n遞質(zhì)及中樞n遞質(zhì)1 .外周n遞質(zhì)：運動n (支配骨骼肌) (1) .外周n支配傳遞n植物n交感N-心肌.

5、(自主n )腺體.副交感n-。 可以用傳質(zhì)偽劑或受體阻斷劑強(qiáng)化或阻斷傳質(zhì)的作用。 (2) .外周遞質(zhì)的種類：乙酰膽堿(Ach )、去甲腎上腺素(na).(3).n根據(jù)外周遞質(zhì)分類：膽堿動作性N-興奮時外周遞質(zhì)Ach的n稱骨骼肌的舒血管纖維)、運動n .腎上腺素能N-興奮時從外周到nn 膽堿能纖維：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)的纖維分類，腎上腺素能纖維：大部分交感節(jié)后纖維。 副交感神經(jīng)n節(jié)前和節(jié)后纖維； 交感節(jié)前纖維； 體育嘌呤功能或肽功能纖維：胃腸壁內(nèi)神經(jīng)叢。 中樞神經(jīng)傳達(dá)物質(zhì)是被分類為4種：乙酰膽堿(Ach )單胺類多巴胺能腎上腺素(na )5- ht )氨基酸類谷氨酸氨基丁酸(GABA )

6、、肽類(神經(jīng)激素)中的催產(chǎn)素、視中樞轉(zhuǎn)達(dá)物共存：一個n元內(nèi)可以共存兩種物質(zhì)：eg.5-HT和p物質(zhì)，NA和腦內(nèi)啡肽共存.3神經(jīng)轉(zhuǎn)達(dá)物分類家族成員膽堿類乙酰膽堿類多巴胺，NE，5HT，組胺氨基酸類谷氨酸，蘆薈GABA肽類下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、催產(chǎn)素、阿片、腦腸肽、a、心房鈉尿肽等嘌呤類腺苷(二)受體學(xué)說1 .定義： n元和能在有效細(xì)胞膜上與傳遞物結(jié)合的特殊結(jié)構(gòu).膽堿受體(n，m )地址與離子通道結(jié)合激活g蛋白和蛋白激酶途徑受體，注：注拮抗劑：與受體特異性結(jié)合不產(chǎn)生生物效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)。 配體，2 .受體與配體結(jié)合的特性：特異性飽和性可逆性。3 .分類：分布部位分：突觸前受體、突觸后受體、生物效應(yīng)分

7、：結(jié)合遞質(zhì)分：4 .突觸后受體：位于突觸后膜和效應(yīng)器上的受體可與Ach結(jié)合.分類3360膽堿受體、腎上腺素受體. n型(N1型，N2 膽堿受體.毒蕈堿型膽堿受體(m型) :是對毒蕈堿敏感的受體，被阿托品所阻斷，分布在*:的副交感神經(jīng)n節(jié)后纖維支配的效應(yīng)膜上，在交感神經(jīng)n節(jié)后纖維支配的效應(yīng)膜上(支配汗腺的交感神經(jīng)n和骨骼肌的交感神經(jīng)舒血管纖維釋放ACC 效果：Ach作用于效應(yīng)器的m受體的毒蕈堿樣作用：心率變慢，氣管胃腸道等平滑肌收縮，唾液腺分泌，瞳孔縮小，汗腺分泌.煙堿型膽堿受體：對煙堿敏感的受體. *分類和分布： N1受體交感和副交感n元突觸后膜上是N1受體的N2受體. *效果：Ach-與受體

8、受體結(jié)合尼古丁樣作用，即交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)n節(jié)興奮.-與N2受體結(jié)合尼古丁樣作用，即骨骼肌收縮.(2) .腎上腺素能受體*定義： Adr 給藥后產(chǎn)生效果的受體. *分類：受體3360被酚妥英阻斷.受體- 1受體.被氨基酰心安阻斷.- 2受體.被丁氧胺阻斷.被普萘洛爾(心安)阻斷的瞳孔擴(kuò)大肌(受體興奮時的表現(xiàn))皮膚粘膜、內(nèi)臟等部位的血管收縮，手掌的汗，瞳孔的擴(kuò)大，子宮收縮.興奮性為主，還有小腸平滑肌的擴(kuò)張等的抑制作用。 2受體激動時，骨骼肌接受血管擴(kuò)張，支氣管平滑肌擴(kuò)張，冠狀血管擴(kuò)張，胃腸平滑肌擴(kuò)張.5 .突觸前受體*分布3360位于觸前軸突起外周。 受體.受體活化時-傳遞物釋放量.受體活化時

9、-傳遞物釋放量. *n沖擊到達(dá)末梢時引起NA釋放-如果釋放量少，低濃度NA激活突觸前受體，傳遞質(zhì)量釋放的哌嗪是1受體. 2受體-突觸前受體享受者選擇性地阻斷2受體。酚妥英同時阻斷1受體和2受體。可樂定(氯壓低)是釋放突觸前2受體-血壓的中樞：脊髓前角運動n元、丘腦后部腹側(cè)的特異感投影n元、腦干網(wǎng)狀構(gòu)造上行興奮系統(tǒng)、紋狀體、邊緣系統(tǒng)等。筒弓毒六烴季銨、Na和其他小離子、阿托品、筒弓毒十烴季銨、M2(心)、Ca2、IP3/DG、cAMP、IP3/DG、cAMP、k中樞：低位腦干及上行為皮質(zhì)、邊緣前腦、丘腦下部及下行為脊髓后、1、多巴胺、1 (心) 2、IP3/DG、cAMP、IP3/DG、cAMP

10、、cAMP、k、酚酮、酚酮、生長亨賓、5ht、中縫核內(nèi)及上行投影線條體、丘腦下部等及下行投影脊髓背角、側(cè)角、前角。 5-ht 1，5-ht 2，cAMP，k，k，KC a 2，2 (突觸前膜小腸)，自主神經(jīng)(植物)系統(tǒng)的受體分膽堿受體腎上腺素受體類(1，2 ) (1，2 ) (1，2 ) *副交感神經(jīng)節(jié)后1:交感神經(jīng)節(jié)后1:心臟分纖維交感節(jié)后的2: N-M 2:突觸前膜2:平滑肌布膽堿能纖維接頭后膜效應(yīng)器心跳骨骼肌收縮以興奮為主，支氣管以抑制為主的尿肌收縮后n元興奮(小腸平滑肌舒) (心臟興奮)的平滑肌收縮消除腺汗腺分泌用瞳孔括約肌收縮骨骼肌血管舒抑制阿托品矢毒(N1 ) 酚妥英(12 )心安

11、(12 )六烴季胺(N1 )生長亨賓(2)氨基心安(1)劑十烴季胺(N2 )丁氧胺(2)，*突觸機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性響應(yīng).是神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式. (2)神經(jīng)中樞(反射中樞)1.定義：是指調(diào)節(jié)特定生理功能的神經(jīng)元群. eg:呼吸中樞、血管運動中樞， 角膜反射中樞吞咽反射中樞.2.簡單反射：-反射中樞筆圍狹窄. eg .膝跳反射中樞腰脊髓.3.調(diào)節(jié)復(fù)雜生命活動的反射中樞-筆圍寬. eg .呼吸運動中樞分布于延髓、橋腦、下丘腦4 .反射過程：n反射特征：速，短，準(zhǔn)，適當(dāng)刺激，感受器，輸入神經(jīng)效應(yīng)器、內(nèi)分泌腺、效應(yīng)器、n體液反射特征：慢、寬、長它們之間的關(guān)系復(fù)雜.1.輻條：定義一個n元軸索通過分支與許多n元突觸關(guān)聯(lián)(1:n ) . eg .脊髓傳到n元.作用一個n元興奮引起許多n元同時興奮或