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文檔簡介

1、四子王旗人民醫(yī)院外科學習-關于重大手術審批制度,主講人：陳必新 時間：2012年11月20日,1,重大手術審批制度,為完善手術管理，確保院內重大（特殊）手術安全，按照我院手術分級管理制度及手術醫(yī)師資格分級授權管理制度與程序，特制定本制度：,2,一、凡屬下列之一的視為重大（特殊）手術： 1、我院手術分級管理制度中規(guī)定的四級手術中難度特別大，過程尤其復雜者； 2、被手術者系外賓、華僑、港、澳臺同胞；特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名社會人士以及民主黨派當?shù)刎撠熑耍?3、無主患者、有潛在的引起醫(yī)療糾紛的手術、進入司法程序的患者的手術； 4、各種診斷不明的探查手術、24小時內再次手術、非計劃

2、再次手術、預知預后不良的手術等； 5、外院醫(yī)師來本院參加手術者、異地行醫(yī)必須按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)師外出會診制度等相關規(guī)定執(zhí)行；,3,6、可能導致毀容或致殘的手術； 7、高風險手術：患者年齡超過70歲、基礎病較多、病情較嚴重、特殊體質等； 8、新開展的手術，臨床試驗、研究性手術； 9、器官切除及大器官移植。 以上9類手術，必須經(jīng)醫(yī)務科審批、備案。,4,根據(jù)院發(fā)文件四子王旗人民醫(yī)院重大疑難手術報告審批制度的要求，結合我科實際情況，制定以下明確需要審批報告的手術目錄,5,1、髖關節(jié)置換術（急診外傷）； 2、肝脾破裂剖腹探查術（急診外傷）； 3、開腹十二指腸潰瘍穿孔修補術（急診）； 4、被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的； 5、被手術者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、知名人士等； 6、各種原因導致毀容或致殘手術的；,6,7、存在醫(yī)療糾紛隱患的； 8、非計劃重返手術室的； 9、高風險手術；（是指手術科室經(jīng)科主任認定的存在高度風險的任何級別的手術） 10、外院專家來院手術的；（異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定執(zhí)行） 11、屬于科室本年度新技術、新項目

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