1、過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理及其防治,1,花粉過(guò)敏,2,塵螨、霉菌過(guò)敏,3,寵物皮屑、唾液排泄物,4,藥物、食物過(guò)敏,5,金屬過(guò)敏（金屬元素滲入皮膚引起）,6,紫外線過(guò)敏,寒冷性蕁麻疹,7,酒精過(guò)敏屬于特殊的一種情況,乙醇分子,8,過(guò)敏反應(yīng)分類不同機(jī)制導(dǎo)致不同癥狀,根據(jù)發(fā)病的速度、發(fā)病機(jī)制和臨床特征分別分為：,型過(guò)敏反應(yīng)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng) 型過(guò)敏反應(yīng)細(xì)胞毒型 型過(guò)敏反應(yīng)免疫復(fù)合型 型過(guò)敏反應(yīng)遲發(fā)型,9,以花粉癥吸入呼吸道內(nèi)為例,被吸入鼻子內(nèi),肥大細(xì)胞,在抗體的介導(dǎo)下,花粉等引起過(guò)敏的物質(zhì),釋放組織胺等炎癥遞質(zhì),10,型過(guò)敏反應(yīng)IgE引起的過(guò)敏反應(yīng),免疫球蛋白lgE（是指人體的一種抗 體），存在于血液中。是正常人

2、血清中含量最少的免疫球蛋白，可以引起I型超敏反應(yīng)。 P-K實(shí)驗(yàn) 目前臨床上用于診斷過(guò)敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)（試敏）就是由此衍生而來(lái)。,11,型過(guò)敏反應(yīng)依賴于T細(xì)胞的遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),常見的型過(guò)敏反應(yīng)包括胞內(nèi)寄生菌引起的感染、接觸性皮炎（油漆、化妝品等特定的過(guò)敏原）、結(jié)核菌素反應(yīng)、器官移植排斥反應(yīng)和某些自身免疫疾病等。,12,常見疾病:,1.藥物過(guò)敏性休克 如青霉素 頭孢 鏈霉素等,2.血清過(guò)敏性休克 破傷風(fēng)抗血清 白喉抗毒素等,3. 呼吸道過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏性鼻炎 過(guò)敏性哮喘等,4.消化道過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏性腸胃炎,5.皮膚過(guò)敏 蕁麻疹 特應(yīng)性皮炎 血管性水腫,13,藥物過(guò)敏 全身性過(guò)敏反應(yīng),青霉素(很小),

3、與血漿蛋白結(jié)合,被認(rèn)作異物,產(chǎn)生針對(duì)其的IgE抗體,14,酒精過(guò)敏,攝入體內(nèi)后 （因?yàn)槿鄙賹⒁胰﹤骰癁橐宜岬拿福?接觸過(guò)敏（與藥物過(guò)敏原理一樣）,15,食物過(guò)敏,消化道處引起腹瀉、嘔吐等,吸收后蕁麻疹、皮膚瘙癢等,16,金屬過(guò)敏,金屬過(guò)敏現(xiàn)象其實(shí)是對(duì)金屬“鎳”的過(guò)敏，是鎳分子滲入皮膚導(dǎo)致。,17,紫外線過(guò)敏,紫外線過(guò)敏是日光作用于人體所引起的異常變態(tài)性反應(yīng)，也叫日光性皮炎。光變態(tài)性反應(yīng)是一種免疫性反應(yīng)，人體中只要有少量的光感物質(zhì)，經(jīng)紫外線照射即會(huì)發(fā)生反應(yīng)，以春天、夏、秋季節(jié)時(shí)癥狀尤其嚴(yán)重 中醫(yī)稱本病為日曬瘡，陽(yáng)熱毒邪侵入體表，蘊(yùn)郁肌膚，灼皮傷肌而致；若毒熱夾暑濕或與內(nèi)濕搏結(jié)，浸淫肌膚，則會(huì)出現(xiàn)

4、腫脹、水皰，破后糜爛、滲液。,18,冷空氣過(guò)敏,冬季氣候寒冷，空氣干燥，每到這時(shí)會(huì)有很多人出現(xiàn)鼻黏膜發(fā)癢、連續(xù)噴嚏、皮膚干燥瘙癢難耐、氣喘不止等狀況，不但影響了正常的生活，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧?。究其根源，其?shí)就是我們經(jīng)常所說(shuō)的“冷空氣過(guò)敏”導(dǎo)致的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮炎（包括濕疹、蕁麻疹等）及過(guò)敏性哮喘的發(fā)作。,19,如何預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生？,花粉散播季節(jié)，不宜長(zhǎng)期在戶外逗留，要關(guān)閉門窗，出門戴上口罩、護(hù)目鏡等 塵螨過(guò)敏的患者應(yīng)該在打掃衛(wèi)生時(shí)采取“濕式作業(yè)”的清潔習(xí)慣，家中不宜擺放地毯，使用前清潔空調(diào)和暖氣，最好不養(yǎng)寵物 食物過(guò)敏：避免法，食物口服脫敏法 藥物過(guò)敏：藥物皮膚試驗(yàn)，重視中藥的過(guò)敏反應(yīng) 接觸物過(guò)敏：找出并記錄過(guò)敏原避免接觸 放松心情，從容面對(duì)疾病，生活要有規(guī)律， 多參加體育鍛煉,20,抗組胺類,無(wú)抗組胺作用類 （如類固醇類）,抗過(guò)敏藥,21,撲爾敏,類固醇類,雷諾考特,苯海拉明,抗組胺類,22,過(guò)敏反應(yīng)的脫敏治療,即將過(guò)敏原配稀釋成不同濃