1、中醫(yī)護(hù)理操作穴位按摩一：核對醫(yī)囑：1床 王力 男 病癥 肩周炎 治療 穴位按摩 取穴 肩井 肩俞肩貞 核對床頭牌二：您好 我是今天的責(zé)任護(hù)士 請問您叫什么名字 王力 王老師 我核對一下您的腕帶好嗎？ 好的動作：1床 王力 男 王老師 你這兩天肩周炎又犯了是嗎？ 是 剛才您的主管醫(yī)生給你查房后啊 開出了穴位按摩的醫(yī)囑 王老師 你以前做過這種治療嗎 沒有 那好我簡單給你介紹一下好嗎？ 好的 穴位按摩就是運用一些手法，像是推呀 拿呀 按、揉等等，作用在你相應(yīng)的穴位上，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、緩解痙攣，能夠有效的減輕你肩周炎的癥狀，在按摩的過程中啊 局部會有酸麻脹痛的感覺，中醫(yī)啊稱之為得氣 這是正常的治療反

2、應(yīng) 還請你不用擔(dān)心 王老師您了解這些之后 能接受這種治療嗎 能 那我來為您做可以嗎 可以 好的 那你日常生活中有沒有輕輕磕碰身體就容易出現(xiàn)出血呀或青紫的現(xiàn)象呢？ 沒有 那你對一般的疼痛可以耐受嗎？ 可以 好的 王老師 那我看一下您患處的皮膚好嗎 好的 先幫你松解一下衣扣 請你向我這邊翻一下身 好 你的皮膚呀正常 適合接受這項治療 王老師 這項治療大概需要2030分鐘的時間 您還用去衛(wèi)生間嗎 不用了 那好 請您稍等 我去準(zhǔn)備一下用物 馬上回來好嗎？好的三：環(huán)視一下病室環(huán)境 評估環(huán)境 病室光線充足，溫濕度適宜，適合操作。四：檢查物品逐一檢查 六步洗手法洗手 戴口罩 推至床旁再次核對床頭牌五：是1床

3、 王力王老師嗎是的王老師 我再核對一下您的腕帶好嗎好的25床 王力 男 病癥 肩周炎 治療 穴位按摩 取穴 肩井 肩俞 肩貞六：王老師 咱們現(xiàn)在開始治療好嗎 好的適時關(guān)閉門窗 遮擋床幔 王老師取穴啊需要同身寸 我量一下你拇指的寬度好嗎？好的請您拇指伸直 動作（一寸） 王老師 這項治療呀坐著比較方便 我扶你坐在床旁的凳子上好嗎？好的動作（你慢一些）王老師請你松解一下衣扣 好的 動作（脫下這個袖子）給你蓋一下治療巾 王老師我現(xiàn)在啊先給你拿揉一下頸項部 放松肌肉動作：感覺這個力度可以嗎？可以如果太輕或太重的話都請你隨時告訴我好嗎？好的拿揉頸項20-30次 好了王老師 咱們呀開始取穴 來 把手拿出來

4、好請你深低頭 第七頸椎棘突下凹陷與肩峰連線中點的凹陷處為肩井 按壓這有酸脹感嗎？ 有采用按法 這個力度可以嗎？ 可以按20-30次 現(xiàn)在請你前臂上舉肩俞 肩俞位于肩峰前下方的凹陷中 按壓這有酸脹感嗎？ 有好 請你放松采用揉法 這個力度可以嗎？ 可以揉的頻率是每分鐘120-160次每分沒有不舒服吧？沒有肩貞 請你臂自然內(nèi)收 肩貞位于腋后皺襞頭上一寸 按壓這有酸脹感嗎？ 有采取點揉法 這個力度可以嗎？可以點揉20-30次好 王老師給你搖一下請你放松 這個幅度能耐受嗎？ 恩 可以動作：搖5-10次 反方向 這樣呢？可以動作：好的 扳一下 放松啊 還可以耐受嗎？可以動作：好了 達(dá)到極限 停頓5-10秒

5、鐘動作：好 放松 搭在我的肩上 這個幅度怎么樣 好了好了是吧 好 停一會 請你后伸 這樣呢？ 可以了 動作：來 屈肘 盡量夠一下你的肩胛骨 可以了嗎 可以 動作：我現(xiàn)在給你放松一下 搓法 抖好了 王老師 你活動一下 看肩部的癥狀緩解了嗎？好多了好多了是吧 太好了 來 我給你穿上衣服好了 拉上床幔 開窗通風(fēng)王老師 今天的治療就結(jié)束了我再次核對一下你的腕帶好嗎？ 好的1床 王力 男 病癥 肩周炎 治療 穴位按摩 取穴 肩井 肩俞肩貞 王老師 在治療的最后啊 我再給你講解一下按摩后的注意事項 第一呢 請您局部啊要注意保暖 三小時內(nèi)不要洗冷水澡 并且避免冷風(fēng)直吹第二呢如果你局部有瘙癢感啊 請你不要抓撓 第三呢 請你每天啊鍛煉一下上肢 像是上肢的爬格訓(xùn)練好嗎？ 好的王老師 您