1、醫(yī)療垃圾的分類 與管理規(guī)定,主要內(nèi)容,醫(yī)療垃圾的概念,醫(yī)療垃圾的分類,醫(yī)療垃圾的管理,小結(jié),之一,醫(yī)療垃圾的概念,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。,之二,醫(yī)療垃圾的分類,分類,感染性垃圾,病理性性垃圾,損傷性垃圾,藥物性垃圾,化學(xué)性垃圾,感染性垃圾,攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。,常見(jiàn)廢物,棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; 一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;,廢棄的被服; 其

2、他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。,1、被病人血液、體液、排泄物污染,常見(jiàn)廢物,3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。,2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。,常見(jiàn)廢物,4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 5、廢棄的血液、血清。,6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。,病理性垃圾,診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。,常見(jiàn)廢物,1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。,2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。,損傷性垃圾,能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。,常見(jiàn)廢物,1、醫(yī)用針頭

3、、縫合針。 2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。,3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。,藥物性垃圾,過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。,常見(jiàn)廢物,1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。,2、廢棄的疫苗、血液制品等。,常見(jiàn)廢物,致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；,可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制劑。,3、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,化學(xué)性垃圾,具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。,常見(jiàn)廢物,1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的

4、過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。,3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。,點(diǎn)擊輸 入內(nèi)容,點(diǎn)擊輸入內(nèi)容 點(diǎn)擊輸入內(nèi)容,病房常見(jiàn)問(wèn)題,外包裝放入醫(yī)療垃圾（換藥包、紗布棉球等外包裝） 化療廢棄物放進(jìn)專用紅色垃圾袋,用過(guò)的棉簽、口罩放生活垃圾里,病人的剩飯及生活垃圾放醫(yī)療垃圾袋里,之三,醫(yī)療垃圾的管理,科室分類盛放醫(yī)療垃圾,一般性醫(yī)療垃圾,感染性醫(yī)療垃圾,損傷性醫(yī)療垃圾,有警示標(biāo)志的黃色包裝袋,感染性標(biāo)示的黃色包裝袋,有警示標(biāo)志的黃色利器盒,清潔工,暫時(shí)儲(chǔ) 存庫(kù)房,省無(wú)害中心運(yùn)送人員,移交,化療廢 棄物,有警示標(biāo) 示的紅色 垃圾袋,醫(yī)療垃圾的收集,醫(yī)療垃圾的貯存,醫(yī)療垃圾的運(yùn)送、移交,相關(guān)問(wèn)題處理,其它,1、

5、醫(yī)療垃圾的收集,1）、科室的非銳利性醫(yī)療廢物，統(tǒng)一使用黃色包裝袋，根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)行分類收集。,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，并在盛裝之前對(duì)包裝袋或容器進(jìn)行檢查，保證無(wú)破損、滲漏。, 非感染性醫(yī)療廢物和病理性廢物，包裝袋上要粘貼“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識(shí)。,具體要求, 感染性廢物（可混入少量的藥物性廢物），包裝袋上要粘貼“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識(shí)和“感染性廢物”字樣。, 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，在科室進(jìn)行化學(xué)消毒處理后，按感染性廢物收集處理。, 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品的管理，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。, 傳染病人產(chǎn)生的廢物，使用雙層包裝物

6、，并及時(shí)封閉。, 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)封口，并使封口緊實(shí)、嚴(yán)密。, 包裝物或容器外表貼標(biāo)簽，注明單位，日期、類別及需要特別說(shuō)明。,( 8）化療廢棄物應(yīng)使用密封袋嚴(yán)密封閉后放入專用的紅色垃圾袋，用帶密封蓋的桶蓋好。,2）損傷性廢物（醫(yī)療銳利器具廢物），裝入印有醫(yī)療廢物警示標(biāo)志的黃色利器盒，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”。滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面，連續(xù)三次，利器盒不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況。,2、醫(yī)療垃圾的存貯,醫(yī)院按要求設(shè)立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房，設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)志。設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存庫(kù)房的各項(xiàng)管理工作，醫(yī)療廢物暫

7、時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)天，醫(yī)療廢物不能與生活垃圾混放。,點(diǎn)擊輸 入內(nèi)容,點(diǎn)擊輸入內(nèi)容 點(diǎn)擊輸入內(nèi)容,病房相關(guān)處置,紫外線空氣消毒達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)（使用中紫外線燈（30W）的輻射照度值應(yīng)70w/cm2,污物間每晚用紫外線消毒一小時(shí)、治療室、處置室空氣凈化機(jī)凈化每日兩次,處置室、治療室醫(yī)療垃圾每日收集進(jìn)污物間,（1）清潔工每天將分類包裝的醫(yī)療廢物運(yùn)送到醫(yī)院暫時(shí)貯存庫(kù)房，并對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。,3、醫(yī)療垃圾的運(yùn)送移交,（2）醫(yī)療廢物的移交：醫(yī)療廢物庫(kù)房管理員每天負(fù)責(zé)與省無(wú)害化處理中心的運(yùn)送人員交接醫(yī)療廢物，填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡，危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存年。,（3）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，及時(shí)對(duì)

8、庫(kù)房進(jìn)行清潔和消毒，并做好各項(xiàng)安全措施。,（1）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度； （2）組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；,4、流失、泄漏、擴(kuò)散的處理,（3）對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；,(4)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；,( 5)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；,( 6）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。,1、對(duì)接觸醫(yī)療廢物的有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，配備必要的防護(hù)用品，做好安全防護(hù)。,5、其它,2、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施（擠血沖洗消毒預(yù)防用藥），并及時(shí)報(bào)告監(jiān)控部門。