1、安宮牛黃丸,歷 史 背 景,安宮牛黃丸”是清代溫病學(xué)家吳瑭所創(chuàng)，載于其 所著溫病條辨卷一中，亦名牛黃丸、新訂 牛黃清心丸、安宮丸。 “邪入心包，舌謇肢厥，牛黃丸主之，紫雪丹亦主之?！?“溫毒神昏譫語者，先予牛黃丸、紫雪丹之屬，繼予清宮湯?！?【成 份】牛黃（或體外培育牛黃）、水牛角濃縮粉、人工麝香、 珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、 梔子、郁金、冰片。 輔料為煉蜜。 【功能主治】清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病，邪入心包， 高熱驚厥，神昏譫語；中風(fēng)昏迷及腦炎、 腦膜炎、中毒性腦 病、腦出血、敗血癥見上述證候者。 【用法用量】口服。一次 1 丸；小兒三歲以內(nèi)一次 1/4 丸，四至六歲一次 1/2 丸，

2、一日 1 次； 或遵醫(yī)囑。,安 宮 牛 黃 丸,溫病涼開三寶之首,味苦甘，性涼，氣味芳香，清心豁痰、開竅、涼肝、息風(fēng)解毒,開竅醒神，活血通經(jīng)，幸散溫通，為開竅之首藥,麝 香（精血之香）,牛 黃,牛黃與麝香一溫一涼、相反相成，麝香在大量苦寒藥中，不但不會(huì)助熱升散， 反而更凸現(xiàn)其清心解毒的要旨。,君藥,水牛角,輔藥,清營(yíng)涼血，解毒,黃 連,瀉心火,黃 芩,瀉膽、肺之火,梔 子,瀉心與三焦之火,輔助君藥，加強(qiáng)了清熱瀉火、涼血解毒豁痰的作用。,郁 金（草之香）,冰 片（木之香）,朱 砂（石之香）,雄 黃（木之香）,珍 珠,佐藥,朱砂、珍珠鎮(zhèn)靜安神通心竅，郁金理氣疏肝，雄黃解毒辟穢，冰片芳香開竅，輔佐君

3、藥加強(qiáng)鎮(zhèn)心、定驚、安神的作用。,蜂蜜為使，制成大蜜丸，除了是賦形劑外，又有和胃調(diào)中的作用，以防過于苦寒傷胃。,使藥,諸藥合力，共奏清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅之功，應(yīng)對(duì)邪入心包、高熱、驚厥神昏、譫語等種種危癥。,中風(fēng)，又稱腦卒中，是嚴(yán)重危害人類健康的三大主要?dú)⑹种?，在我國城市居民中?腦卒中的危害性遠(yuǎn)大于惡性腫瘤和心臟病，但受到的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于惡性腫瘤和心臟病。,中風(fēng)急救首選藥,病因,外因：飲食、勞倦、氣候 內(nèi)因：氣血內(nèi)虛，痰濁淤血,病機(jī),臟腑失調(diào)，痰濁瘀血內(nèi)生、氣血逆亂,治法,清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅,治法,中風(fēng)病因,腦血栓堵 塞 ！,血管破裂 ！,缺血性中風(fēng)（ 85% ）,出血性中風(fēng),動(dòng)脈粥樣硬化形成

4、血栓,高血壓性出血,27%,27%,27%,35%,圈中百分比表示該危險(xiǎn) 因素在人群中的發(fā)生率,2%,高血壓 高脂血癥 吸煙 不運(yùn)動(dòng) 肥胖 頸動(dòng)脈狹窄 房顫,80% 以上中風(fēng)可以通過干預(yù)危險(xiǎn)因素降低發(fā)生率,012345678910 相對(duì)風(fēng)險(xiǎn) ( 與基線相比卒中風(fēng)險(xiǎn)的倍數(shù) ),18% 4%,預(yù)防中風(fēng),目標(biāo)（高危）人群特點(diǎn),一、三高人群： 高血壓、高血脂、高血糖、痰濕吸煙 二、前兆人群： 長(zhǎng)期眩暈、單眼發(fā)黑、嗜睡打鼾、吐字不清 三、年齡增大（ 50 歲以上）或有家族史人群,其他因素：無法降低發(fā)生率，必須早做預(yù)防,一、年齡 75 歲后中風(fēng)發(fā)生率是 65- 75 歲的 2 倍 建議 50 歲以上開始關(guān)

5、注 二、家族史 父母 65 歲前中風(fēng)者， 子女中風(fēng)發(fā)生率增加 3 倍,急救+ 預(yù)防：中風(fēng)前兆人群,、癥狀： 長(zhǎng)期眩暈、單眼發(fā)黑、嗜睡打鼾、吐字不清 、診斷： 中風(fēng)前兆 3 、用：安宮牛黃丸，建議購買 2-4 粒，每日一粒并去醫(yī)院腦卒中門診檢查,急救+ 預(yù)防：高齡人群,1 、中風(fēng)發(fā)病率隨著年齡增大不斷增大 有家族病史發(fā)病率提高 3 倍 2 、建議常備安宮牛黃丸 2-4 粒 3 、急救用或節(jié)氣服用進(jìn)行預(yù)防,安宮牛黃丸其他現(xiàn)代應(yīng)用,肺炎及新 生兒缺氧 性腦病等,農(nóng)中 毒高熱,流行性 出血熱,流行性 腦膜炎,病毒性 肝炎,流行性 乙型腦炎,小兒痰 熱驚厥,安宮牛,黃丸,節(jié)氣服用： 借助或避免外因， 排

6、毒預(yù)防中風(fēng),節(jié)氣的“節(jié)”意指竹節(jié)，一到節(jié)上便難過去。 節(jié)氣交替，使人體氣血活動(dòng)受影響，易產(chǎn)生疾病。 3 月驚蟄：外界陽氣振奮，排毒功效加倍 6 月夏至：易患疾病，預(yù)防中風(fēng)高危 9 月霜降：排毒祛垢，開啟冬季進(jìn)補(bǔ) 12 月冬至：易患疾病，預(yù)防中風(fēng)高危,建議：節(jié)氣購買 2-3 粒安宮，清除 3 個(gè)月內(nèi)積累的血垢、痰濕,無時(shí)人事日相催，冬至陽生春又來冬至節(jié)即將來臨，可以為親朋好友備安宮牛黃丸，冬至服用時(shí)間12月21日11:00-13:00服一丸 12月22日11:00-13:00服一丸 12月23日11:00-13:00服一丸,驚蟄時(shí)節(jié)三類疾病高發(fā)，需提前做好防范措施，避免感受風(fēng)寒濕邪而發(fā)病。 心腦

7、血管疾病。早春時(shí)節(jié)冷暖變化無常，晝夜溫差大，是心腦血管疾病的高發(fā)期。春季氣溫不穩(wěn)定，氣壓變化大，氣候較干燥，體內(nèi)的血液粘稠度會(huì)增高，血液流動(dòng)速度減慢，加上血管收縮時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，一些人尤其是老年人因?yàn)檠苡不?，難以適應(yīng)環(huán)境溫度變化，容易誘發(fā)或加重心腦血管疾病。嚴(yán)重的，甚至還會(huì)誘發(fā)腦溢血、中風(fēng)、心梗等。 驚蟄服用時(shí)間3月4日11:00-13:00服一丸 3月5日11:00-13:00服一丸 3月6日11:00-13:00服一丸,工作壓力大，過度疲勞的，素有高血壓的中老年人群；,抽煙、酗酒、熬夜等不規(guī)律生活方式的中老年人群；,肥胖、高血壓、癌癥等疾病人群，或體檢提示需要預(yù)防心腦血管疾病和動(dòng)脈粥樣硬化

8、的人群；,有心腦血管疾病家族史、既往史和現(xiàn)病史人群；,有中風(fēng)、癲癇、精神疾病及其他危重疾病的家庭,從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)上來講痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)人群都應(yīng)該常備安宮牛黃丸。,有那些人群需要常備安宮牛黃丸，也可以在四節(jié)氣時(shí)用之防治未病？,壹,貳,安宮牛黃丸不僅作為“救生命于及時(shí)，挽垂危于頃刻”的救命藥。同時(shí)也可在驚蟄，夏至，霜降，冬至四個(gè)節(jié)氣的前中后三天的中午11.00-13.00之間各服一丸，讓父母遠(yuǎn)離中風(fēng)的萬一。,冬至服用時(shí)間 12月21日11:00-13:00服一丸 12月22日11:00-13:00服一丸 12月23日11:00-13:00服一丸 驚蟄服用時(shí)間 3月4日11:00-13:00服一丸 3月

9、5日11:00-13:00服一丸 3月6日11:00-13:00服一丸,【癥狀】突然暈倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，大小便閉，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。 【服用方法】中風(fēng)3小時(shí)內(nèi)立即服用1丸，可有效保護(hù)大腦，減少后遺癥的危害。 【療效】能夠促使腦細(xì)胞在極度缺氧的條件下維持正常的生理活動(dòng)，保命、救命，減少后遺癥發(fā)生。,01 中風(fēng)發(fā)作-救命藥,【癥狀】頭暈、頭痛、眼睛模糊、嘴角歪斜流口水、說話口齒不清、面部僵硬、同側(cè)手腳麻木無力、步行失去平衡等癥狀。 【服用方法】口服，一天一丸。連續(xù)服用2-4丸。以后一個(gè)月服用一丸，預(yù)防鞏固。 注：60歲以上，身體虛弱、瘦者，一天2次，

10、一次1/4丸；胖著，一天2次，一次1/2丸。飯后服用,02 中風(fēng)先兆-三高、中老年人,【癥狀】血壓升高、頭痛欲裂（爆炸性頭痛）、心慌胸悶氣短 【服用方法】1/4丸舌下含服，靜坐休息，15-30秒可緩解癥狀，原服用降壓藥間隔2小時(shí)繼續(xù)服用。,03 高血壓危象,第一天：服用一丸，將1丸用刀切開分成16份，1小時(shí)含服1份，一天服用16份； 第二天：服用一丸，方法同上 第三天：服用一丸，方法同上 第四天：服用半丸，將1丸分成16份，每2小時(shí)服1份，一天服用8份 第五天：服用半丸，方法同上 第六天：服用半丸，方法同上 第七天：服用半丸，方法同上 【療效】通常情況下，5粒服下，病人一般都有手腳發(fā)熱，手腳抬

11、起的康復(fù)效果。此后也可建議再服5丸，每丸分成7天含服，以鞏固效果 。,04 中風(fēng)偏癱、后遺癥,那些患者不適合服用安宮牛黃丸？,1、本品為熱閉神昏而設(shè)，寒閉神昏不得使用。 2、本品處方中含麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦慎用。 3、服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。 4、本品處方中含朱砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。 5、在治療過程中如出現(xiàn)止汗畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈徽欲絕。由閉證變?yōu)槊撟C時(shí)，應(yīng)立即停藥。,安宮牛黃丸被國家藥監(jiān)局列入臨床急救用藥名單中， 它的特點(diǎn)是：,高效,為搶救贏得時(shí)間,降低死亡率,減輕后遺癥,我公司現(xiàn)有庫存僅剩480盒，歡迎大家咨詢、選購。 是送父母、親戚好友的最佳選擇。,08年7月22日凌晨，同仁 藥業(yè)(600085，SH)董事長(zhǎng) 生瑜因心臟病突發(fā)于北京 去世，年僅39歲。,2008年6月15日，因主演凌湯圓、傻兒師長(zhǎng)、傻兒軍長(zhǎng)等電視劇而深入人心的著名巴蜀笑星劉德一，于凌晨2點(diǎn)55分因心肌梗塞驟然逝世，享年64歲。劉德一因心肌梗塞引發(fā)了糖尿病、冠心病、突發(fā)性高血壓、心臟猝死而驟然離世，永遠(yuǎn)離開了他只有24歲的嬌妻。,2007年4月21日下午19點(diǎn)40分，在末代皇帝等20多部影視劇中成功扮演“周總理”的特型演員柴云清，因腦梗塞腦出血，去世，享年76歲。柴云清是1976年周恩來逝