1、代文：更多心腦血管保護 全面預防腦卒中,高血壓是腦卒中最重要的可干預危險因素,ODonnell MJ et al. Lancet 2010;376,112-123,2010年Lancet發(fā)表的INTERSTROKE研究顯示：10個高危因素可解釋90%的卒中風險 高血壓“人群歸因風險比”高達34.6%，為卒中首要危險因素,人群歸因風險比（%）,降壓治療可更多減少腦卒中,BPLTTC. Lancet 2003;362:1527-35,0,腦卒中,心衰,21%,16%,血壓降低2/1 mmHg時，心腦血管事件降低比例,主要CV事件,10%,心腦血管事件降低比例 (%),-5,-10,-15,-20,

2、N=162,341,-25,代文強效、平穩(wěn)、長效降壓，提高依從性,代文心腦血管保護更豐富的ARB,代文預防腦卒中與氨氯地平相當,代文80mg降壓療效顯著優(yōu)于氯沙坦，與厄貝沙坦150mg相當,隨機、雙盲、交叉研究，40例輕至中度高血壓患者，隨機接受纈沙坦80mg、氯沙坦50mg、厄貝沙坦150mg或坎地沙坦8mg治療，治療期12周，安慰劑洗脫期2周，共為期58周。,Fogari et al. Curr Therapeut Res 2000; 61(10): 669-79.,薈萃分析：代文160mg降壓療效優(yōu)于厄貝沙坦150mg,薈萃分析：31項隨機、雙盲、平行組、對照研究，共納入13110例原發(fā)

3、性高血壓患者，厄貝沙坦150mg降低收縮壓和舒張壓的幅度小于纈沙坦160mg，兩者平均血壓變化分別相差3.56mmHg（95%CI：0.77，6.38）和2.06mmHg（95%CI：0.71,3.45）,Nixon RM, et al. Int J Clin Pract. 2009;63(5):766-75.,代文強效平穩(wěn)降壓超越24小時,Lasko et al. Blood Press Monit 2001;6(2):91-99.,代文顯著提高患者生活質(zhì)量,隨機、雙盲、交叉、對照研究，160例新診斷男性高血壓患者（95mmHg舒張壓110mmHg），經(jīng)4周安慰劑洗脫后，隨機接受纈沙坦80m

4、g、卡維地洛50mg或安慰劑治療16周,Fogari R, et al. Am J Hypertens. 2001;14(1):27-31.,代文強效、平穩(wěn)、長效降壓，提高依從性,代文心血管保護更豐富的ARB,代文預防腦卒中與氨氯地平相當,代文 ：對AT1受體的選擇性最高的ARB,Lemari CA, et al. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2010;11(1):19-31. Siragy HM. Am J Hypertens. 2002;15(11):1006-14.,Cohn JN, et al. N Engl J Med. 2001;34

5、5(23):1667-75. Pfeffer MA, et al. N Engl J Med. 2003;349(20):1893-906. Massie BM, et al. N Engl J Med. 2008;359(23):2456-67.,代文心血管保護證據(jù)更豐富,第一個被證實對心衰患者具有長期益處的ARB，降低心衰患者聯(lián)合死亡率和發(fā)病率13.2%2,目前唯一被證實可降低心梗后高?；颊咚劳雎实腁RB，降低心梗后死亡率25%1,代文 ：目前唯一同時擁有FDA批準的高血壓、心衰及心梗后三個適應癥的ARB,基于臨床研究，ARB被FDA批準高血壓、心梗后和心衰適應癥的信息,Diovan (v

6、alsartan) prescribing information. Novartis Pharmaceuticals Corp.; East Hanover, NJ: 2008 Dec. Cozaar (losartan potassium) prescribing information. Merck Parsippany, NY: 2007 Jul.,代文強效、平穩(wěn)、長效降壓，提高治療依從性,代文心血管保護最豐富的ARB,代文預防腦卒中與氨氯地平相當,研究事后分析：5006對纈沙坦-氨氯地平配對患者，平均隨訪4.2年,Weber et al Lancet 2004;363:2049-20

7、51.,代文預防腦卒中與氨氯地平相當,纈沙坦優(yōu)于氨氯地平,氨氯地平優(yōu)于纈沙坦,復合心血管事件,卒中,死亡,心肌梗死,心衰,0.90 (0.79-1.03)0.111 1.02 (081-1.28)0899 0.96 (0.84-1.10)0566 0.97 (080-1.19)0.791 0.81 (066-0.99)0.040,優(yōu)勢比(95%CI) p值,408 455 146 144 423 442 187 193 172 213,纈沙坦 氨氯地平,0.5,1,1.5,VALUE-Asia亞組分析：代文 預防卒中相當與氨氯地平相當，降低總死亡,ZHU J-R,et al.Int J Cli

8、n Pract 2006;60(Suppl 150):14-6.,對纈沙坦有利,對氨氯地平有利,危險比,0.25,0.5,1,2,4,P0.05,主要復合終點*（總組） 亞洲人群,心肌梗死（總組） 亞洲人群,充血性心力衰竭（總組） 亞洲人群,卒中（總組） 亞洲人群,總死亡率（總組） 亞洲人群,心源性死亡率（總組） 亞洲人群,P=0.054,* 心血管發(fā)病率和死亡率,小結：代文 更多心腦血管保護 全面預防腦卒中,代文80mg降壓療效與厄貝沙坦150mg相當，優(yōu)于氯沙坦 代文160mg降壓療效優(yōu)于厄貝沙坦150mg 代文強效降壓，療效顯著優(yōu)于氯沙坦和替米沙坦 代文顯著提高患者生活質(zhì)量,心血管保護,高品質(zhì)降