1、腰椎間盤(pán)突出癥,主講人：骨科（羅慧娟）,你的腰部是否也有過(guò)這樣的感受？,是什么毛病會(huì)引起腰部酸脹痛麻僵呢？,1、腰椎間盤(pán)突出癥 2、腰肌勞損 3、腰椎滑移 4、強(qiáng)直性脊柱炎 5、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂 6、肌肉韌帶炎癥 7、急性腰扭挫傷等,為什么會(huì)突出,()外傷 ()過(guò)度負(fù)重 ()長(zhǎng)期震動(dòng) ()不良體位的影響 ()脊柱的畸形,外傷,急性損傷如腰扭傷，并不直接引起腰椎間盤(pán)突出。但是在失去腰背部肌肉的保護(hù)情況下，極易造成椎間盤(pán)突出。,過(guò)度負(fù)重,從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過(guò)度負(fù)荷造成椎間盤(pán)早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重g時(shí)，正常的椎間盤(pán)隙變窄.mm，向側(cè)方膨出.mm。而當(dāng)椎間盤(pán)退變時(shí)，負(fù)同樣的重量，椎間隙變窄.mm

2、，向側(cè)方膨出mm,汽車(chē)和拖拉機(jī)駕駛員在工作中，長(zhǎng)期處于坐位及顛狀態(tài)，腰椎間盤(pán)承受的壓力較大。據(jù)測(cè)定，當(dāng)司機(jī)踩離合器時(shí)，其椎間盤(pán)壓力增大約一倍。如此長(zhǎng)期反復(fù)的椎間盤(pán)壓力增高，可加速椎間盤(pán)的退變或突出。,長(zhǎng)期震動(dòng),不良體位的影響,人在完成各種工作時(shí)，需要不斷更換各種體位，包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢(shì)，這就要求脊椎及椎間盤(pán)應(yīng)隨時(shí)承受各種不同的外來(lái)壓力。如超出其承受能力或一時(shí)未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo)，則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時(shí)的姿勢(shì)十分重要，不良姿勢(shì)常誘發(fā)本病的發(fā)生。,脊柱的畸形,先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者，由于椎間盤(pán)不僅不等寬，并且常存在扭轉(zhuǎn)，這使得纖維環(huán)所承受的壓力不一，而容

3、易加速椎間盤(pán)的退化,非手術(shù)治療對(duì)腰椎間盤(pán)的影響,各種中、西藥物治療 牽引治療 手法治療 針灸治療 功能鍛煉,針灸治療,推拿手法治療,單側(cè)后踢腿,腰背肌鍛煉方法,腰椎穩(wěn)定肌訓(xùn)練動(dòng)作1,仰臥屈膝屈髖位，正常呼吸，無(wú)屏氣及深吸氣，肚臍眼主動(dòng)下沉，沉到最大程度的時(shí)候保持10秒，放松10秒為一次，訓(xùn)練20次。,腰椎穩(wěn)定肌訓(xùn)練動(dòng)作2,仰臥位，屈膝屈髖90度，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中保持腹橫肌收縮，緩慢的控制雙膝一起同時(shí)向兩邊反復(fù)運(yùn)動(dòng)，保持髖關(guān)節(jié)一直接觸地面，重復(fù)20次。,腰椎穩(wěn)定肌訓(xùn)練動(dòng)作3,跪趴在墊上，雙手雙腳與肩膀同寬，將對(duì)側(cè)手腳向上平舉維持510秒鐘放下背部保持水平，身體兩側(cè)盡量減少晃動(dòng)，雙側(cè)輪換做，每邊重復(fù)10

4、次,腰椎穩(wěn)定肌訓(xùn)練動(dòng)作4,仰臥位，雙手上舉，雙髖雙膝屈曲90度上舉；腹橫肌收縮維持至動(dòng)作結(jié)束；伸展一側(cè)手臂過(guò)頭；同時(shí)對(duì)側(cè)下肢足部觸底，收縮腹部肌肉將兩肢體回到開(kāi)始的位置，對(duì)側(cè)肢體重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。重復(fù)1020次。,腰椎穩(wěn)定肌訓(xùn)練動(dòng)作5,仰臥位，雙足著地，雙肘關(guān)節(jié)平放與身體兩側(cè)地面，雙肩部?jī)H僅稍微離開(kāi)地面，保持10秒，放松10秒為一次，重復(fù)1020次。,牽引治療,腰椎間盤(pán)突出癥如何預(yù)防？,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，除了積極采取各種各樣的治療方法外，最為重要的措施就是預(yù)防。那么，怎樣才能防止腰椎間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)呢？人們?cè)谌粘Ｉ?、學(xué)習(xí)和工作中，需要各種不同的活動(dòng)姿勢(shì)，養(yǎng)成了各自的習(xí)慣，其正確與否對(duì)人體有著重要的影響。因此，要求我們注意平時(shí)的站姿、坐姿、勞動(dòng)姿勢(shì)，以及睡眠姿勢(shì)等的合理性，糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，尤其加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。因?yàn)檫m當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán)，促進(jìn)新陳代謝，增加肌肉的反應(yīng)性