1、職業(yè)病危害及預(yù)防,職業(yè)病危害及其預(yù)防,貴州省綏陽(yáng)縣博雅安全技術(shù)培訓(xùn)中心 專 用,職業(yè)病危害及預(yù)防,職業(yè)病危害及其預(yù)防,職業(yè)衛(wèi)生 是研究生產(chǎn)勞動(dòng)中，生產(chǎn)工藝過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境因素等勞動(dòng)條件對(duì)勞動(dòng)者健康的影響規(guī)律或危害程度，從而提出如何改善勞動(dòng)條件及作業(yè)環(huán)境、防止職業(yè)危害的侵襲，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生，以達(dá)到保護(hù)和增進(jìn)勞動(dòng)者的健康、提高勞動(dòng)者能力為目的的學(xué)科，其主要任務(wù)是識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)和控制不良勞動(dòng)條件對(duì)職業(yè)人群健康的影響。,職業(yè)病危害及預(yù)防,一、職業(yè)病危害因素與職業(yè)病,（一）職業(yè)性危害因素 在生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其它危害勞動(dòng)者健

2、康的因素，稱職業(yè)性有害因素。 （能導(dǎo)致勞動(dòng)者罹患職業(yè)病的有害因素，稱職業(yè)病危害因素，）。,職業(yè)病危害及預(yù)防,職業(yè)病危害因素的分類,隨分類標(biāo)準(zhǔn)不同有不同的分類方法： 按危害因素的來(lái)源分類 1生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素 2勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素 3生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 按導(dǎo)致職業(yè)病危害的直接原因分類 （衛(wèi)生部職業(yè)病危害因素分類目錄,職業(yè)病危害及預(yù)防,生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素,（1）、化學(xué)因素 有毒物質(zhì)：鉛、汞、苯、一氧化碳等 生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵等 （2）、物理因素 異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫 異常氣壓：如高氣壓、低氣壓 噪聲、振動(dòng)； 非電離輻射：如可見(jiàn)光、紫外、紅外、激光等

3、 電離輻射：如X射線、射線等。 （3）、生物因素如炭疽桿菌、布菌、森林腦炎醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病源物等。,職業(yè)病危害及預(yù)防,勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素,（1）、勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等 （2）、精神（心理）性職業(yè)緊張 （3）、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，如安排的作業(yè)與 勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等 （4）、個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，如視力緊張等 （5）、長(zhǎng)時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等,職業(yè)病危害及預(yù)防,生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素,（1）、 自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射； （2）、廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無(wú)毒工段安排在一個(gè)車間； （3）、通風(fēng)、照明不合理； （

4、4）防塵、防毒、防暑降溫?zé)o或不能正常使用。 在實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程中，往往同時(shí)存在多種有害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。,職業(yè)病危害及預(yù)防,按導(dǎo)致職業(yè)病危害的直接原因分類,2002年衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄中將職業(yè)病危害因素分為十大類： 1、粉塵類 2、放射性物質(zhì)類（電離輻射） 3、化學(xué)物質(zhì)類 4、物理因素 5、生物因素 6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素 7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素 8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素 10、其他職業(yè)病危害因素,職業(yè)病危害及預(yù)防,（三）職業(yè)病,定義： 指企業(yè)、事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉

5、塵、放射性物質(zhì)和其它有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 法定職業(yè)病（構(gòu)成要件/要素） 發(fā)生勞動(dòng)用工關(guān)系； 在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生； 接觸職業(yè)病危害因素； 列入職業(yè)病目錄。,職業(yè)病危害及預(yù)防,衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號(hào) 職業(yè)病目錄將職業(yè)病分為十大類115種,1. 塵肺 13 2.職業(yè)性放射性疾病 11 3.職業(yè)中毒56（鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛） 汞及其化合物中毒 、錳及其化合物中毒、砷化氫中毒 、氯氣中毒 、二氧化硫中毒 、苯中毒 、甲醇中毒 ） 4.物理因素所致職業(yè)病 5 5.生物因素所致職業(yè)病 3 6.職業(yè)性皮膚病 8 7.職業(yè)性眼病 3 8.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 3 9.職業(yè)性腫瘤 8（聯(lián)

6、苯胺所致膀胱癌 、苯所致白血病 、氯甲醚所致肺癌 、砷所致肺癌、皮膚癌 、焦?fàn)t工人肺癌 、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌 、氯乙烯所致肝血管肉瘤 ） 10.其他職業(yè)病 5金屬煙熱、哮喘、肺泡炎、棉塵病、井下工人滑囊炎,職業(yè)病危害及預(yù)防,職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 指對(duì)作業(yè)人群實(shí)行的預(yù)防職業(yè)病危害，提高作業(yè)人員健康水平為目的的健康監(jiān)護(hù)檢查及其檔案管理。 職業(yè)健康體檢 上崗前、在崗間、離崗或轉(zhuǎn)崗時(shí) 應(yīng)急體檢 急性職業(yè)病危害事故 救治、體檢、觀察 特殊保護(hù) 未成年工保護(hù) 女工保護(hù),職業(yè)病危害及預(yù)防,二、職業(yè)病危害評(píng)價(jià)與管理,職業(yè)病危害因素危害程度評(píng)價(jià)是職業(yè)衛(wèi)生管理中一項(xiàng)重要的工作，國(guó)家先后公布了粉塵、毒物、高溫作業(yè)危害程度

7、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家衛(wèi)生部于2003年先后公布了建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害分類管理辦法、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法、職業(yè)病危害因素分類目錄、 職業(yè)病危害事故調(diào)查與處理等法規(guī)，規(guī)定了用人單位應(yīng)該向主管部門申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目，根據(jù)職業(yè)病危害程度對(duì)用人單位實(shí)行分類管理，可見(jiàn)對(duì)職業(yè)危害因素危害程度評(píng)價(jià)，已成為職業(yè)衛(wèi)生管理工作中一個(gè)重要內(nèi)容。 評(píng)價(jià)主要包括：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。,職業(yè)病危害及預(yù)防,三、職業(yè)病危害防治技術(shù),原則： 應(yīng)遵循優(yōu)先工程措施、后管理措施和個(gè)體防護(hù)的原則。在實(shí)際操作中應(yīng)根據(jù)職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的特點(diǎn)和工藝條件的限制等情況，依次考慮采用替代、隔離或封閉、局部通風(fēng)、全面通風(fēng)

8、(稀釋)、清潔生產(chǎn)、減少接觸時(shí)間、培訓(xùn)、個(gè)體防護(hù)、醫(yī)療保健措施等。,職業(yè)病危害及預(yù)防,1、無(wú)毒或低毒原料代替有毒或高毒原料 2、改變操作方法、生產(chǎn)工藝和設(shè)備 3、隔離或密閉 4、濕式作業(yè) 5、隔絕熱源 6、通風(fēng) 7、個(gè)體防護(hù) 8、職業(yè)衛(wèi)生管理采取相應(yīng)的管理制度和措施，如用人單位如實(shí)申報(bào)存在的職業(yè)病危害項(xiàng)目、從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位提交“職業(yè)中毒危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告”和“職業(yè)中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案”經(jīng)有關(guān)部門審核同意發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證方可從事生產(chǎn)、對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，,職業(yè)病危害及預(yù)防,四、作業(yè)環(huán)境的通風(fēng),通風(fēng)是稀釋、排出作業(yè)場(chǎng)所空氣中的有毒有害氣體、粉塵、余熱和余濕，

9、調(diào)節(jié)和改善作業(yè)場(chǎng)所的空氣條件，給勞動(dòng)者創(chuàng)造一個(gè)良好的作業(yè)條件。 自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)。 1.全面通風(fēng) 2.局部通風(fēng)（抽風(fēng)和送風(fēng)）,職業(yè)病危害及預(yù)防,第二節(jié)生產(chǎn)性毒物及其危害,一、生產(chǎn)性毒物的分類及毒性 生產(chǎn)性毒物，是指在生產(chǎn)中對(duì)人體有害的毒物 。 生產(chǎn)性毒物種類很多，按化學(xué)成分可分為金屬、類金屬、非金屬、高分子化合物等；按毒作用則可分為刺激性、腐蝕性、窒息性、神經(jīng)性、溶血性，以及致畸、致癌、致突變性等。,職業(yè)病危害及預(yù)防,而通常分為以下幾類： 1.金屬與類金屬類：如鉛、汞、錳、鎘、鈹、鉻、鎳、鋁、砷、磷、硫、硒等。 每一種金屬及類金屬因其毒性和靶器官不同而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。許多金屬及類金屬均具

10、有靶器官性，即在有選擇性的器官和組織中蓄積和發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，并因此引起慢性毒性作用。 2.刺激性氣體類：如氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫等； 刺激性氣體是指對(duì)眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。,職業(yè)病危害及預(yù)防,3.窒息性氣體類：如一氧化碳、氰化氫、硫化氫、甲烷等；窒息性氣體是指經(jīng)吸入使機(jī)體產(chǎn)生缺氧而直接引起窒息作用的氣體。按作用機(jī)理可分為兩大類： 4.有機(jī)溶劑類：如苯、甲苯、汽油、正已烷等 。 5.農(nóng)藥類：如殺蟲劑、除草劑、植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑、滅鼠劑等。 6.高分子化合物類：如塑料、合成橡膠、合成纖維、粘合劑、離子交換樹(shù)脂等； 高分子化合物本身無(wú)毒性或毒性較小，但其生產(chǎn)過(guò)程中所用的

11、原料、單體及助劑絕大多數(shù)具有一定毒性、變應(yīng)原性或致癌性，生產(chǎn)過(guò)程中的每一環(huán)節(jié)，作業(yè)人員均有機(jī)會(huì)接觸到各種化學(xué)毒物。故高分子化合物對(duì)作業(yè)人員健康的危害主要取決于所用原料、單體及助劑的種類和量。,職業(yè)病危害及預(yù)防,二、工業(yè)毒物進(jìn)入人體的途徑及危害,（一）毒物進(jìn)入人體的途徑 1生產(chǎn)性毒物主要經(jīng)呼吸道吸收進(jìn)入人體呈氣態(tài)、蒸氣、氣溶膠（粉塵、煙、霧）狀態(tài)的毒物呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。進(jìn)入呼吸道的毒物，可通過(guò)肺泡直接進(jìn)入血循環(huán)，其毒性作用大，發(fā)生快。大多數(shù)毒物都是由此途徑進(jìn)入人體。 2、經(jīng)皮膚吸收經(jīng)表皮或經(jīng)過(guò)汗腺、毛囊等吸收，吸收后直接進(jìn)入血循環(huán)。 3、經(jīng)消化道食入較少見(jiàn)，可為誤食或吞入。由于個(gè)人衛(wèi)生不良或食物受

12、毒物污染時(shí)，毒物可經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。有的毒物如氰化物可在口腔中經(jīng)粘膜吸收。,職業(yè)病危害及預(yù)防,（二）毒害形式（直接和間接中毒）,職業(yè)中毒勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中過(guò)量接觸生產(chǎn)性毒物引起的中毒，由于是在生產(chǎn)過(guò)程中形成的，與所從事的作業(yè)密切相關(guān)。 1.急性中毒：由毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體所致的職業(yè)中毒。多由于生產(chǎn)事故或違反操作規(guī)程所引起。 2.慢性中毒：是長(zhǎng)期小劑量毒物進(jìn)入肌體所致的職業(yè)中毒。絕大多數(shù)由于蓄積作用的毒物引起。 3.亞急性中毒：介于以上兩者這間，在短時(shí)間內(nèi)有較大量毒物進(jìn)入人體所產(chǎn)生的中毒現(xiàn)象。,職業(yè)病危害及預(yù)防,（三）影響毒害程度的因素,1.毒物的毒性大小。 2.空氣中有毒物含量毒物的

13、濃度的大小。 3.有毒物與人體持續(xù)接觸時(shí)間。 4.取決于生產(chǎn)環(huán)境和生產(chǎn)者的勞動(dòng)強(qiáng)度。 5.取決于生產(chǎn)者個(gè)人的健康狀況、年齡、性別。 毒物對(duì)人體的危害： 刺激 過(guò)敏 窒息 麻醉和昏迷 中毒 致癌 致畸 致突變,職業(yè)病危害及預(yù)防,三、常見(jiàn)的工業(yè)毒物,按職業(yè)病目錄中職業(yè)中毒相應(yīng)的毒物有： 鉛及其化合物中毒、汞及其化合物、錳及其化合物、鎘及其、鈹、鋇及其化合物、釩及其化合物、磷及其化合物、砷及其化合物、砷化氫、二氧化硫、氨、氮氧化合物、二硫化碳、硫化氫、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁、氰及腈類化合物、四乙基、有機(jī)錫、二甲苯、汽油、 四氯化碳、苯的氨基及硝基化合物、甲醇、甲醛、硫酸二甲酯、有機(jī)磷農(nóng)藥等。,職業(yè)病

14、危害及預(yù)防,四、有毒有害物的安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 化學(xué)有害因素（GBZ 2.1-2007 ）規(guī)定了工作場(chǎng)所339化學(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值。 適用于工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)計(jì)及存在或產(chǎn)生化學(xué)有害因素的各類工作場(chǎng)所。適用于工作場(chǎng)所衛(wèi)生狀況、勞動(dòng)條件、勞動(dòng)者接觸化學(xué)因素的程度、生產(chǎn)裝置泄露、防護(hù)措施效果的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、管理及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。 不適用于非職業(yè)性接觸,職業(yè)病危害及預(yù)防,職業(yè)接觸限值 職業(yè)性有害因素的接觸限制量值。指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中長(zhǎng)期反復(fù)接觸，對(duì)絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平?；瘜W(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值包括時(shí)間加權(quán)平均容許濃度、短時(shí)間接觸容許濃度和

15、最高容許濃度三類。 有害因素職業(yè)接觸限值是基于科學(xué)性和可行性制定的，所規(guī)定的限值不能理解為安全與危險(xiǎn)程度的精確界限，也不能簡(jiǎn)單地用以判斷化學(xué)物質(zhì)毒性等級(jí)。,職業(yè)病危害及預(yù)防,1.時(shí)間加權(quán)平均容許濃度 PC-TWA：以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。 2. 短時(shí)間接觸容許濃度 PC-STEL：在遵守PC-TWA前提下容許短時(shí)間（15min）接觸的濃度。 3.最高容許濃度 MAC：工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過(guò)的濃度。,職業(yè)病危害及預(yù)防,五、作業(yè)環(huán)境使用化學(xué)毒物的管理,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法、危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例 、使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞

16、動(dòng)保護(hù)條例等作出了規(guī)范。如建立規(guī)章制度、責(zé)任制、操作規(guī)程，危險(xiǎn)化學(xué)品單位從事生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、作業(yè)人員培訓(xùn)(必須接受有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)和應(yīng)急救援知識(shí)的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，方可上崗作業(yè))、對(duì)作業(yè)場(chǎng)所的檢測(cè)評(píng)價(jià)、對(duì)作業(yè)工人的建康監(jiān)護(hù)、個(gè)體防護(hù)、警示標(biāo)志、應(yīng)急救援等。,職業(yè)病危害及預(yù)防,高毒物質(zhì),1、高毒物質(zhì) 國(guó)家衛(wèi)生部2003年頒布了高毒物品目錄 列入高毒物品目錄的依據(jù)：即MAC或PC-TWA1mg/m3的有毒物質(zhì)及被IARC認(rèn)定的人類致癌物，近十年列在職業(yè)中毒發(fā)病前十名的有毒物質(zhì)。 高毒物品目錄規(guī)定，高毒物質(zhì)共有54種。 高毒物質(zhì)的特點(diǎn) 毒性強(qiáng)； 危害大

17、； 易發(fā)生急慢性中毒尤其是急性中毒或亞急性中毒； 易發(fā)生癌變； 易被利用于恐怖事件或戰(zhàn)爭(zhēng)。,職業(yè)病危害及預(yù)防,六、生產(chǎn)性毒物中毒的防治措施,（一）工藝上的措施 1 采用新技術(shù)，改進(jìn)落后生產(chǎn)工藝。 2無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì) 從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，可用無(wú)毒或低毒原料代替有毒或高毒原料，如用硅整流器代替汞整流器，用無(wú)汞儀表代替有汞儀表，無(wú)錳焊條代替有錳焊條等。 3密閉化生產(chǎn)。 4隔離操作和自動(dòng)化控制,職業(yè)病危害及預(yù)防,（二）通風(fēng) 與凈化回收 1 通風(fēng)排毒 自然通風(fēng) 機(jī)械通風(fēng) 2 凈化回收 （三）綜合防毒措施 職業(yè)衛(wèi)生管理措施 ：執(zhí)行法律、法規(guī)，“三同時(shí)” 技術(shù)措施：改革工藝，通風(fēng)凈

18、化 個(gè)人防護(hù)措施：防護(hù)服、手套、口罩、面罩、防護(hù)油膏、防毒面具、氧氣呼吸器等 衛(wèi)生保健措施：個(gè)人衛(wèi)生、職業(yè)病體檢、急救措施等。,職業(yè)病危害及預(yù)防,個(gè)人防護(hù)用品管理,個(gè)人防護(hù)用品管理 1、建立規(guī)章制度，強(qiáng)制性使用防護(hù)用品，列入勞動(dòng)合同內(nèi)容。 2、使用防護(hù)用品的人員事先應(yīng)進(jìn)行訓(xùn)練，以便正確運(yùn)用。 3、對(duì)每個(gè)化學(xué)凈化供氧（空氣）呼吸防護(hù)器，均應(yīng)置備一個(gè)記錄卡，記明藥罐（盒）或供氣瓶的最后檢查和更換日期，以及已用過(guò)的次數(shù)等。藥罐不用時(shí)，應(yīng)將通路封塞，以防失效。濾料按時(shí)更換。 4、以壓縮空氣作為供氣源時(shí)，應(yīng)注意壓縮空氣機(jī)是否過(guò)熱，以免產(chǎn)生一氧化碳。 5、定期檢查面具、蛇管和支撐附件等是否泄漏或損壞，以便

19、及時(shí)更換，防止失效。 6、面具和口罩等應(yīng)定期清洗消毒，特別是公用的，每次使用后必須及時(shí)清洗消毒、晾干。呼吸防護(hù)器應(yīng)放置在陰涼干燥處。防止皮膚污染的工作服，用后應(yīng)即集中處理洗滌。,職業(yè)病危害及預(yù)防,幾種類型個(gè)人防護(hù)用品使用注意事項(xiàng),三、幾種類型個(gè)人防護(hù)用品使用注意事項(xiàng) （一）氧氣呼吸器 1、有心臟病、高血壓、精神異常、哮喘、高度近視人員不得使用。 2、使用時(shí)氧氣表必須指在7.8兆帕(8Okg/cm)以上，表指示降到2.90兆帕(3Okg/cm2)時(shí)，要迅速退出有毒區(qū)。氧氣表指示1.96兆帕(2Okg/cm2)時(shí)，嚴(yán)禁繼續(xù)使用。 3、嚴(yán)禁在油類、高溫、明火作業(yè)環(huán)境中使用。 4、毒區(qū)內(nèi)必須要有兩人，

20、以配合工作，以利互救，使用信號(hào)聯(lián)系，嚴(yán)禁摘下面具。 5、感到有酸味、惡心、乏力、呼吸困難時(shí)，可能是二氧化碳清除劑失效或有其他故障，應(yīng)迅速離開(kāi)有毒環(huán)境。 6、呼吸器應(yīng)按規(guī)定內(nèi)容、時(shí)間進(jìn)行檢驗(yàn)。,職業(yè)病危害及預(yù)防,幾種類型個(gè)人防護(hù)用品使用注意事項(xiàng),（二）過(guò)濾式呼吸器 1、環(huán)境中的氧含量（體積濃度）低于18.6%,或有毒氣體物質(zhì)、濃度等不明時(shí)，切勿使用過(guò)濾式呼吸器，應(yīng)使用正壓空氣呼吸器，并且一般不能在罐槽等高密閉容器中使用。 2、各種型號(hào)的濾毒罐（盒）只能防護(hù)與其相適應(yīng)的各種有毒氣體和蒸氣，使用時(shí)要弄清作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)中的有毒物質(zhì)的性質(zhì)和濃度，正確選擇對(duì)號(hào)使用，并控制使用時(shí)間，必須在包裝上規(guī)定的有效期內(nèi)使用

21、。 3、根據(jù)產(chǎn)品要求進(jìn)行清洗回裝，保持連接部位密閉不漏氣。 4、如發(fā)現(xiàn)濾毒罐（盒）有腐蝕孔和沙沙聲，應(yīng)停止使用。 5、濾毒罐（盒）的使用壽命與佩戴者的活動(dòng)量（呼吸頻率）、污染物的濃度及揮發(fā)性、環(huán)境條件（如溫度、氣壓和濕度）等有關(guān)系。 6、要建立記錄卡片詳細(xì)記錄每次的使用時(shí)間等情況，以便防護(hù)工作的進(jìn)行。,職業(yè)病危害及預(yù)防,幾種類型個(gè)人防護(hù)用品使用注意事項(xiàng),（三）背負(fù)式正壓空氣呼吸器 1、空氣呼吸器平時(shí)應(yīng)處于完好狀態(tài),氣壓應(yīng)保持在規(guī)定值以上。 2、在有毒區(qū)作業(yè)時(shí),嚴(yán)禁摘下面罩防止中毒。 3、聽(tīng)到呼吸器氣壓報(bào)警笛報(bào)警后,應(yīng)在4分鐘內(nèi)撤離現(xiàn)場(chǎng)。 4、呼吸器用完后應(yīng)及時(shí)更換氣瓶,清洗消毒迅速恢復(fù)戰(zhàn)備值班

22、。 應(yīng)急救援預(yù)案及氣體防護(hù)站,職業(yè)病危害及預(yù)防,（三）使用化學(xué)毒品作業(yè)的防治措施,根據(jù)使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例的要求還必須符合下列要求： 1.作業(yè)場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開(kāi)，作業(yè)場(chǎng)所不得住人； 2.有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)，高毒作業(yè)場(chǎng)所與其他作業(yè)場(chǎng)所隔離； 3.設(shè)置有效的通風(fēng)裝置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作業(yè)場(chǎng)所，設(shè)置自動(dòng)報(bào)警裝置和事故通風(fēng)設(shè)施；,職業(yè)病危害及預(yù)防,4.高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。 5.使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置黃色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。 高毒作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)

23、設(shè)置紅色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明，并設(shè)置通訊報(bào)警設(shè)備。 6.從事使用有高毒物品作業(yè)的用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置淋浴間和更衣室，并設(shè)置清洗、存放專用間。,職業(yè)病危害及預(yù)防,(四)、急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,1.首先做好呼吸系統(tǒng)和皮膚的防護(hù)，佩戴防毒面具和穿防護(hù)服。 2.切斷毒物來(lái)源，降低毒物在空氣中的濃度。 3.搶救人員除搶救人員外，還應(yīng)查清毒物來(lái)源，采取措施，如關(guān)閉閥門、加強(qiáng)通風(fēng)等。 4.采取有效措施防止毒物繼續(xù)侵入人體。 應(yīng)爭(zhēng)分奪秒使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移倒空氣新鮮的地方，松開(kāi)衣、帶，保持呼吸道暢通；皮膚沾染毒物時(shí)，要脫去沾染衣褲，用清水或肥皂液徹底清洗皮膚（不能用熱水），并注意中毒者保暖。有

24、昏迷、呼吸困難、紫紺、驚厥等癥狀時(shí)，立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救，呼吸停止時(shí)應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。,職業(yè)病危害及預(yù)防,5.促進(jìn)生命器官功能的恢復(fù)。 6.中毒者呼吸停止應(yīng)人工急救 7.及時(shí)排毒 盡快排出已進(jìn)入體內(nèi)的毒物和解除已發(fā)生的癥狀，使用解毒劑和結(jié)抗毒物作用的藥物，并進(jìn)行對(duì)癥治療，促進(jìn)康復(fù)。,職業(yè)病危害及預(yù)防,化學(xué)毒物的識(shí)別、檢測(cè)與評(píng)價(jià),一、毒物的識(shí)別 （一）常用的識(shí)別方法 職業(yè)危害因素識(shí)別的方法，常用的有類比法（對(duì)照法）、經(jīng)驗(yàn)法、檢查表法、工程分析法和檢驗(yàn)、檢測(cè)法等。在實(shí)際工作過(guò)程中，通常要根據(jù)實(shí)際情況綜合運(yùn)用。 1類比法（對(duì)照法） 類比法（對(duì)照法）是利用相同和類似工程職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)、統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行類推的識(shí)別

25、方法。采用此法時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注識(shí)別對(duì)象與類比對(duì)象之間的相似性。主要考慮工程技術(shù)、工藝一般特征、安全衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、環(huán)境特征的相似性。 2經(jīng)驗(yàn)法 經(jīng)驗(yàn)法是依據(jù)其掌握的相關(guān)專業(yè)知識(shí)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，借助自身經(jīng)驗(yàn)和判斷能力對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行識(shí)別的方法。該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的工作場(chǎng)所的識(shí)別。優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便易行。,職業(yè)病危害及預(yù)防,毒物的識(shí)別,3檢查表法 為了系統(tǒng)地識(shí)別工廠、車間、工段或裝置、設(shè)備以及生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，事先將要檢查的內(nèi)容以提問(wèn)方式編制成表，以便進(jìn)行系統(tǒng)檢查的方法叫檢查表法。對(duì)于不同行業(yè)、不同工藝的項(xiàng)目需要編制不同內(nèi)容的檢查表。 4工程分析法 工程分析法是對(duì)識(shí)別對(duì)象的生產(chǎn)工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、化學(xué)反應(yīng)原理、所選原輔材料及其所含有毒雜質(zhì)的名稱、含量等進(jìn)行分析，推測(cè)可能存在的職業(yè)危害因素。在應(yīng)用新技術(shù)、新工藝的建設(shè)項(xiàng)目，找不到類比對(duì)象與類比資料時(shí)，利用工程分析法來(lái)識(shí)別職業(yè)危害因素最有說(shuō)服力。 5檢驗(yàn)、檢測(cè)法 檢驗(yàn)、檢測(cè)法是采用儀器對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣分析的方法?？捎糜趯?duì)職業(yè)危害因素的定量識(shí)別；也可用