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文檔簡介

1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 胎位異常 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,身體部位:,女性生殖部位。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,科室:,產(chǎn)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,簡介:,胎位異常一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,病因:,引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。異常胎位在分娩時可引起難產(chǎn),多需手術(shù)助產(chǎn)。如處理不

2、當,甚至?xí)<澳赣H及胎兒生命。中醫(yī)角度主要是氣血虛弱與氣滯血瘀,臨床可見孕婦素體虛弱,正氣不足,神疲肢軟而無力促胎轉(zhuǎn)正;或因平素過度安逸,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,病因:,或感受寒邪,寒凝血滯,氣不運行,血不流暢,氣滯血瘀;又因懷孕驚恐氣怯,肝氣郁滯,氣機失暢,而致胎位不正。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,診斷:,應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷: 1.胎位不正 正常產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來,若是下半身先產(chǎn)出,甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出,即稱為”胎位不正”。最常見的就是所謂的臀位,亦即屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向,其他如斜位或橫位(肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少,但其危險性并不小。這只,內(nèi)科學(xué)癥狀部分

3、:胎位異常,診斷:,是最粗略的分類,事實上生產(chǎn)時,唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式,其他方式都容易造成生產(chǎn)過程中,或多或少的危險性或產(chǎn)程的延長。 2.胎兒不完全臀先露 不完全臀先露(incomplete breech presentation)以一足或雙足、一膝或雙膝或一足一膝為先露。膝先露是,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,診斷:,暫時的,產(chǎn)程開始后轉(zhuǎn)為足先露。較少見。 3.臀產(chǎn)式 正常懷孕在接近足月生產(chǎn)時,大部分胎兒的位置都是頭朝下的,這種所謂的“頭產(chǎn)式”占96%;而有3%則是屁股朝下,稱為“臀產(chǎn)式”。 4.胎兒單臂先露 單臀先露或腿直臀先露(frank breech presentation

4、),內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,診斷:,胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)直伸,以臀部為先露。最多見。臀先露(breech presentation)是最常見的異常胎位,約占妊娠足月分娩總數(shù)的3%4%。因胎頭比胎臀大,且分娩時后出胎頭無明顯變形,往往娩出困難,加之臍帶脫垂較多見,使圍生兒死亡率增高,是枕先露的38倍。臀先露,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,診斷:,以骶骨為指示點,有骶左前、骶左橫、骶左右,骶右前、骶右橫、骶右后6種胎位。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,檢查項目:,婦科超聲。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:胎位異常,相關(guān)癥狀:,臀產(chǎn)式 胎動頻繁 胎兒宮內(nèi)窒息 胎兒酒精綜合征 胎盤大 甲胎蛋白增高 甲胎蛋白增高 胎動過頻 胎動改變 胎盤

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