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文檔簡介
1、國家衛(wèi)生城市標準(2014版) 疾病控制部分,國家衛(wèi)生城市標準(2014),2014年5月15日發(fā)布,2015年1月1日起施行 一、愛國衛(wèi)生組織管理; 二、健康教育和健康促進; 三、市容環(huán)境衛(wèi)生; 四、環(huán)境保護; 五、重點場所衛(wèi)生; 六、食品和生活飲用水安全; 七、公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù); 八、病媒生物預(yù)防控制;,健康教育和健康促進,(五)以中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能為主要內(nèi)容,廣泛開展健康教育和健康促進活動。居民健康素養(yǎng)水平達到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃要求。 市,區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處,社區(qū)居委會、村委會中國公民健康素養(yǎng)基本知識和技能傳播材料發(fā)放原始記錄、開展健康教育和健康促進活動圖片、音像、文字等資料。
2、 依據(jù)全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃(2014-2020年)開展相關(guān)工作,達到規(guī)劃目標。,全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃(2014-2020年),規(guī)劃目標:2015年 1.全國居民健康素養(yǎng)水平提高到10%。 2.東、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別提高到12%、10%和8%。 3.全國具備科學健康觀的人口比例達到40%,居民基本醫(yī)療素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、傳染病防素養(yǎng)水平分別提高到11%、15%和20%。 4.在全國建設(shè)健康促進縣(區(qū))180個,健康促進醫(yī)院、健康促進學校、健康促進機關(guān)、健康促進企業(yè)、健康社區(qū)各400個,健康家庭18000個。,全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃(2014-2020年),規(guī)劃目標:20
3、20年 1.全國居民健康素養(yǎng)水平提高到20%。 2.東、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別提高到24%、20%和16%。 3.全國具備科學健康觀的人口比例達到50%,居民基本醫(yī)療素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、傳染病防素養(yǎng)水平分別提高到15%、20%和25%。 4.在全國建設(shè)健康促進縣(區(qū))600個,健康促進醫(yī)院、健康促進學校、健康促進機關(guān)、健康促進企業(yè)、健康社區(qū)各1400個,健康家庭60000個。,全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃(2014-2020年),主要活動 大力開展健康素養(yǎng)宣傳推廣 啟動健康促進縣(區(qū))、健康促進場所和健康家庭建設(shè)活動 全面推進控煙履約工作 健全健康素養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng),全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃
4、(2014-2020年),保障措施 加強組織領(lǐng)導(dǎo) 加大經(jīng)費保障 注重資源整合 強化能力建設(shè) 開展督導(dǎo)評估,健康教育和健康促進,(六)健康教育網(wǎng)絡(luò)健全,各主要媒體設(shè)有健康教育欄目。車站、機場、港口、廣場和公園等公共場所設(shè)立的電子屏幕和公益廣告等應(yīng)當具有健康教育內(nèi)容。社區(qū)、醫(yī)院、學校等積極開展健康教育活動。,健康教育網(wǎng)絡(luò)健全,各主要媒體設(shè)有健康教育欄目。,市、區(qū)有健康教育業(yè)務(wù)機構(gòu),有滿足工作需要的辦公條件、工作人員,有開展健康教育技術(shù)指導(dǎo)的原始材料 市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、社區(qū)居委會(村委會)四級有健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組及健全的網(wǎng)絡(luò),開展健康教育活動情況 電視臺、廣播電臺、報紙有符合要求的固定欄目,各媒
5、體年度健康教育欄目播報計劃、刊登記錄、總結(jié),車站、機場、港口、廣場和公園等公共場所設(shè)立的電子屏幕和公益廣告等應(yīng)當具有健康教育內(nèi)容。,電子屏幕、公益廣告、宣傳欄等設(shè)施及健康教育工作計劃、宣傳底稿、工作總結(jié)等資料,社區(qū)、醫(yī)院、學校等積極開展健康教育活動,社區(qū):健康教育工作計劃、總結(jié),根據(jù)社區(qū)布局特點,積極組織群眾廣泛參與的健康社區(qū)健康教育活動。設(shè)置健康教育專欄,內(nèi)容及時更新、底稿留存完整,開展健康教育講座、照片或簽到表、講稿或健教音像留存完整 醫(yī)院:根據(jù)醫(yī)院各科室診療范圍,積極開展病人及家屬專項健康教育工作,提倡開設(shè)健康教育免費課堂 學校:按照教育部中小學健康教育工作指導(dǎo)綱要開展形式多樣的健康教育
6、教學活動。學校健康教育教材、教案、課時安排,健康教育和健康促進,(七)廣泛開展全民健身活動,機關(guān)、企事業(yè)單位落實工作場所工間操制度。80%以上的社區(qū)建有體育健身設(shè)施。經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比率達到30%以上。每千人口至少有2名社會體育指導(dǎo)員。,健康教育和健康促進,深入開展禁煙、控煙宣傳活動,禁止煙草廣告。開展無煙學校、無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等無煙場所建設(shè)。室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語和標識,控 煙,政府有控煙政策性文件或有公共場所禁止吸煙的地方性法規(guī) 報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體和衛(wèi)生、工商、煙草專賣、教育、文化、廣播影視、新聞出版、交通、旅游、體育、公安、城市管理
7、等重點部門開展有關(guān)吸煙有害健康、控制吸煙的社會宣傳 城區(qū)無煙草廣告 無煙學校、無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)命名文件 車站(機場)候車(機)廳、售票廳,網(wǎng)吧,醫(yī)療機構(gòu),機關(guān),學校,公交車,出租車等重點部位有禁煙標識,公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù),公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù),(三十)貫徹落實中華人民共和國傳染病防治法,近3年未發(fā)生重大實驗室生物安全事故和因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行。按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求。傳染病防控 (三十一)以街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。疫苗儲存和運輸管理、接種單位條件符合國家規(guī)定要求。制訂流動人口免疫規(guī)劃管理辦法
8、,居住滿3個月以上的適齡兒童建卡、建證率達到95%以上。免疫規(guī)劃 (三十二)開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。實施全民健康生活方式行動,建設(shè)健康步道、健康食堂(餐廳)、健康主題公園,推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。慢性病防控 (三十三)貫徹落實中華人民共和國精神衛(wèi)生法,健全工作機構(gòu),完善嚴重精神障礙救治管理工作網(wǎng)絡(luò),嚴重精神障礙患者管理率達到75%以上。精神病救治,公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù),(三十四)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)置合理,人員、經(jīng)費能夠滿足工作需要,疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達到疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標準要求,實驗室檢驗設(shè)備裝備達標率達到90%以上。疾控機構(gòu)建設(shè) (三十五)無償獻血能夠滿足臨床
9、用血需要,臨床用血100%來自自愿無償獻血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。無償獻血 (三十六)每個街道辦事處范圍或3-10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)達標率達到95%以上。 基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè) (三十七)轄區(qū)嬰兒死亡率12,5歲以下兒童死亡率14,孕產(chǎn)婦死亡率22/10萬。婦幼保健,傳染病防治,貫徹落實中華人民共和國傳染病防治法 縣級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施,建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系 支撐材料:以政府名義下發(fā)的傳染病防治規(guī)劃、防控文件、召開會議、督導(dǎo)檢查記錄等;衛(wèi)
10、生行政部門下發(fā)的傳染病工作計劃、方案、文件及會議、培訓(xùn)、督導(dǎo)記錄等;經(jīng)費保障情況 各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。 支撐材料:開展以上工作的所有相關(guān)業(yè)務(wù)材料,傳染病防治,近3年未發(fā)生重大實驗室生物安全事故 GB 19489-2008 實驗室安全通用要求 支撐材料:制度、文件、人員資質(zhì)、培訓(xùn)資料、日常工作記錄 現(xiàn)場查看:是否存在安全隱患,傳染病防治,近3年未發(fā)生因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行 突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng) 省衛(wèi)計委證明,傳染病防治,按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求。 中國遏制與防治艾滋病“十二五”
11、行動計劃 到2015年底,重點地區(qū)和重點人群艾滋病疫情快速上升的勢頭得到基本遏制,艾滋病新發(fā)感染數(shù)比2010年減少25%,艾滋病病死率下降30%,存活的感染者和病人數(shù)控制在120萬左右。,艾滋病防治,建立市防治領(lǐng)導(dǎo)組織并開展活動資料;有中長期防治規(guī)劃和近三年年度防治計劃和總結(jié); 干預(yù)工作隊、人員培訓(xùn)、自愿免費咨詢監(jiān)測、經(jīng)費情況資料; 開展高危人群干預(yù)、業(yè)主培訓(xùn)、安全推廣、美沙酮替代等資料; 實施四免一關(guān)懷政策實施資料;平時宣傳和防治日宣傳資料; 醫(yī)務(wù)人員、重點及高危人群培訓(xùn)資料; HIV感染者管理、抗病毒治療資料; 全市初篩實驗室質(zhì)量控制、重點人群、高危人群篩查、監(jiān)測資料,傳染病防治,按期完成
12、艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求 全國結(jié)核病防治規(guī)劃(20112015年) 全國肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)并治療管理人數(shù)達到400萬; 全國新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率保持在85%以上; 涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達到95%以上; 報告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達到90%以上; 全國以縣(市)為單位抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑使用覆蓋率達到100%,傳染病防治,按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求 全國結(jié)核病防治規(guī)劃(20112015年) 80%以上的縣級結(jié)核病實驗室開展痰培養(yǎng),100%的地市級結(jié)核病實驗室開展藥敏試驗,100%的省級結(jié)核病實驗室開展快速菌種鑒
13、定; 跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者信息反饋率達到90%,流動人口肺結(jié)核患者的成功治療率達到80%; 以市(地)為單位開展耐多藥肺結(jié)核診治工作覆蓋率達到50%,耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達到60%; 艾滋病病毒感染者結(jié)核病的篩查率達到90,衛(wèi)生部確定的艾滋病流行重點縣(市)結(jié)核病患者艾滋病病毒的篩查率達到70; 全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達到85%。,結(jié)核病防治,有防治中長期規(guī)劃和近三年年度工作計劃和總結(jié);年度工作會議、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、任務(wù)下達資料; 對縣級每季度督導(dǎo)、痰檢質(zhì)量檢查,縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月督導(dǎo)和定點診治單位痰檢質(zhì)控資料,防癆人員培訓(xùn)資料; 結(jié)核病免費查治和經(jīng)費使用情況資料; 督導(dǎo)率、發(fā)現(xiàn)率、治愈率、查
14、痰率、轉(zhuǎn)診率、轉(zhuǎn)診到位率、病人追蹤率等資料; “3、24”宣傳、日常宣傳資料,傳染病防治,醫(yī)院工作開展情況 預(yù)檢分診 腸道門診 發(fā)熱門診 疫情報告 污水處理 醫(yī)療廢棄物管理 醫(yī)院感染控制,標識明確 相對獨立 通風良好 流程合理 消毒隔離 防護用品 嚴格消毒處理醫(yī)療廢棄物,傳染病預(yù)檢分診點,腸道門診設(shè)置意見,標識要清楚:門口有醒目的腸道門診標志。 腸道門診應(yīng)配備專職醫(yī)、護、檢驗等人員。 房間配備:應(yīng)設(shè)腸道門診的掛號收費室、診室、觀察室、治療室、隔離室、藥房及檢驗室、衛(wèi)生間,配有紗門、紗窗。 制度:1、腸道門診管理制度 2、腸道門診工作制度 3、消毒隔離制度 4、傳染病登記、報告制度 5、醫(yī)療機構(gòu)
15、傳染病預(yù)檢分診管理辦法 消毒:腸道門診門口放消毒液浸濕腳墊,診室內(nèi)備有消毒浸泡液和洗手設(shè)施,地面用配制的消毒液隨時消毒。,腸道門診設(shè)置意見,登記:腸道門診應(yīng)建立門診日志,內(nèi)容包括:姓名,性別,年齡,職業(yè),工作單位,詳細地址,聯(lián)系方式(固定電話或手機號碼),就診日期,發(fā)病日期,主要癥狀、體征,大便性狀、實驗室檢驗結(jié)果,初步印象(診斷)、接觸史、備注等欄目。 腸道門診物資儲備:配備專用醫(yī)療設(shè)備、治療藥品、消毒器械;腸道門診日志、傳染病疫情登記簿、傳染病報告卡;堿性胨水、培養(yǎng)皿、霍亂快速診斷試劑、顯微鏡等。消毒物資主要有漂白粉、含氯消毒劑、消毒精片、殺蟲劑等。以上消毒物資設(shè)立腸道門診的各家醫(yī)療單位在
16、腸道門診運行前,需進行清理補充。 不限于以上要求,發(fā)熱門診設(shè)置意見,標識要清楚:門口有醒目的發(fā)熱門診標志。 發(fā)熱門診應(yīng)配備專職醫(yī)、護、檢驗、檢查等人員。 房間配備:應(yīng)設(shè)發(fā)熱門診掛號收費室、診室、觀察室、隔離室、治療室、藥房、檢驗室、X光檢查室及衛(wèi)生間等,布局要合理,空氣流通。 制度:1、發(fā)熱門診管理制度 2、發(fā)熱門診工作制度 3、消毒隔離制度 4、傳染病登記報告制度 5、醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法 消毒:發(fā)熱門診各室內(nèi)有紫外線消毒燈以及84液、過氧乙酸等空氣消毒藥品。,發(fā)熱門診設(shè)置意見,登記:發(fā)熱門診應(yīng)建立門診日志,內(nèi)容包括:姓名,性別,年齡,職業(yè),工作單位,詳細地址,聯(lián)系方式(固定電話或
17、手機號碼),就診日期,發(fā)病日期,體溫、主要癥狀、體征、流行病學接觸史、X光檢查結(jié)果、實驗室檢驗結(jié)果、初步診斷(印象)、備注等欄目。 發(fā)熱門診物資儲備:X光機(可床旁機)、治療藥品、消毒器械、防護口罩(N95和16層紗布口罩)、傳染病報告卡、傳染病疫情登記簿、采樣器材等,消毒物資主要有84液、過氧乙酸等空氣消毒藥品。 不限于以上要求,醫(yī)院疫情報告管理,有專人負責 有相關(guān)的管理制度:傳染病和死亡病例報告管理科工作職責;傳染病疫情和死亡病例診斷、登記、報告制度;網(wǎng)絡(luò)直報制度;自查與獎懲制度; 門診日志、檢驗科和放射科登記管理制度;培訓(xùn)制度;傳染病報告卡和死亡醫(yī)學證明書的使用和保存制度;不明原因肺炎病
18、例會診、報告、管理制度;周末及節(jié)假日傳染病疫情和死亡病例報告和加班管理制度等 相關(guān)登記完整:門診日志、住院登記、實驗室檢測結(jié)果記錄、肺結(jié)核影像檢測結(jié)果、傳染病登記薄 及時網(wǎng)絡(luò)報告疫情 定期開展本院傳染病漏報調(diào)查 適時開展培訓(xùn),污水處理,二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建污水處理站,小型醫(yī)院建污水消毒池。 有醫(yī)源性污水管理人員任命資料、操作人員名單。 醫(yī)院污水處理站操作人員的個人防護措施齊全,并定期進行健康檢查 制定污水處理管理制度及發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案(上墻)。 污水處理站應(yīng)具有機器日常運行記錄、原料投放記錄。 醫(yī)源性污水處理設(shè)施能正常運行,有工藝流程圖(上墻) 有備用污水消毒設(shè)施或措施。,污水處理,醫(yī)院
19、定期開展余氯、PH值、大腸菌群、致病菌監(jiān)測;接觸池出口總余氯、PH值每日監(jiān)測不得少于2次(采用間歇式消毒處理的,每次排放前監(jiān)測),有登記記錄。糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測不得少于1次,致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌、志賀氏菌,沙門氏菌的監(jiān)測,每季度不少于1次;志賀氏菌的監(jiān)測,每年不少于2次。結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測結(jié)核桿菌。要有監(jiān)測結(jié)果記錄。 有疾控部門或環(huán)保部門對醫(yī)院污水抽檢監(jiān)測資料,每年不得少于4次。檢測結(jié)果不合格的,要有調(diào)查處理和整改記錄,要求整改后達標排放。,四個環(huán)節(jié):收集、運送、貯存、處置 六有一不得: 有專人管理 有職業(yè)培訓(xùn)和防護措施 有收集分類 有警示標識和專用包裝物、容器,有登記臺賬 有防鼠
20、、防蠅、防蟲、防盜措施 有清洗消毒 醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不得超過48小時。,醫(yī)療廢棄物處理,注意問題: 管理人的職業(yè)培訓(xùn)和防護措施; 警示標識和專用包裝物、容器; 登記臺賬如實完整; 定時清洗消毒。,醫(yī)療廢物警示標識,醫(yī)療廢物專用包裝袋,醫(yī)療廢物專用利 器 盒,醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱,醫(yī)療廢物管理的工作重點,把好醫(yī)療廢物的院內(nèi)關(guān) 及時分類收集醫(yī)療廢物誰產(chǎn)生誰分類(醫(yī)、護) 專用包裝物或容器、警示標識 院內(nèi)運送規(guī)定時間、路線 暫時貯存存放地點、設(shè)施的要求,傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋,并及時密封。 感染性廢物應(yīng)用有警示標識的黃色塑料袋包裝,禁止過滿、有外漏扎破等。應(yīng)不超過3/
21、4滿,并把標簽貼于包扎口處。 交給有資質(zhì)的單位統(tǒng)一集中處置。 交接:稱重交接,雙簽字;產(chǎn)生地保潔員暫存處。 儲存:感染性廢物日產(chǎn)日清;損傷性廢物不應(yīng)超過48小時。,人員防護不到位,錯誤的封口和標識,醫(yī)療廢物外露、無效封口,醫(yī)療廢物超出包裝物或容器,正確的運送個人防護、密閉運送,錯誤的運送,無人看管狀態(tài),正確處理安瓿類損傷性廢物,防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標識,嚴禁私自拆卸紙箱!,醫(yī)院感染控制,有專門的科室負責 有制度:院內(nèi)感染、控制與人員防護工作制度;消毒、隔離及醫(yī)療廢物處理制度;預(yù)檢、分診制度等 有應(yīng)急預(yù)案 培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員 開展醫(yī)院感染監(jiān)測、預(yù)防、控制工作,免疫規(guī)劃,以街道(鄉(xiāng)
22、、鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。 免疫規(guī)劃有中長期規(guī)劃、有年度工作計劃、總結(jié) 查近三年接種資料,單苗接種率、全程接種率在95%以上。 每年開展一次以上全市接種率調(diào)查,城市建成區(qū)接種率調(diào)查每半年開展一次,有方案、記錄、總結(jié)等資料 規(guī)范開展AFP、麻疹等針對性疾病等免疫監(jiān)測,有方案、監(jiān)測記錄、總結(jié)資料,免疫規(guī)劃,疫苗儲存和運輸管理、接種單位條件符合國家規(guī)定要求。 預(yù)防接種工作規(guī)范 相關(guān)制度 溫度記錄 運輸記錄 預(yù)防接種門診:布局、人員資質(zhì)、工作情況,接種門診要求,轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種門診至少為合格門診,有衛(wèi)生局批文,從業(yè)人員經(jīng)培訓(xùn),有上崗證 有接種門診管理制度或規(guī)范,實行周(日)接
23、種制。一類疫苗接種品種、方法、要求、注意事項等公示,有文字告知資料 兒童接種卡、冊齊全,登記完整清楚,保存完好 實行接種反應(yīng)監(jiān)測,接種反應(yīng)報告、調(diào)查、處理、隨訪資料齊全 有疫苗管理制度,疫苗領(lǐng)用、消耗帳冊完整正確 有冷鏈管理制度,有冷鏈登記冊,冷鏈測溫記錄完整、規(guī)范,預(yù)防接種門診參考標準(房屋要求),接種門診設(shè)置在一樓或二樓,總面積40m2,室內(nèi)地面硬化、防滑、清潔明亮、空氣流通;接種門診外部有明顯的、易于群眾識別的標示、標牌和裝潢。 接種門診要有候種室(宣傳教育、反應(yīng)觀察)、預(yù)診室(登記、詢問、體檢)、接種室(疫苗應(yīng)分室或分區(qū)接種、標志明顯即一類苗、二類苗、卡介苗),各室有明顯的標志牌,受種
24、者在接種時有專門的出入口;(門診布局見示意圖) 接種門診與普通門診、注射室、病房、放射科分開,并保持一定的距離; 接種門診要定期進行室內(nèi)消毒(有消毒記錄); 接種室與兒童保健體檢分室進行; 每室應(yīng)有宣傳材料、規(guī)章制度,預(yù)防接種門診參考標準(制度),安全注射制度 冷鏈設(shè)備管理制度 冷鏈運轉(zhuǎn)管理制度 消毒毀型制度(或安全注射制度) 疫苗管理制度 預(yù)防接種制度 預(yù)防接種卡冊管理制度 預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)及上報制度 資料收集統(tǒng)計報告制度 信息化系統(tǒng)管理制度,預(yù)防接種門診參考標準,公示 第一類疫苗的品種、接種方法和注意事項; 轄區(qū)接種范圍分布圖、服務(wù)人口及適齡人群數(shù); 接種服務(wù)咨詢電話和投訴電話; 社會
25、監(jiān)督制度; 特別提醒接種后留在現(xiàn)場觀察30分鐘。,預(yù)防接種門診參考標準(設(shè)備設(shè)施),1、配備取暖、防暑降溫設(shè)備。 2、配備足夠的桌椅,操作臺清潔、無雜物,臺上設(shè)有疫苗名稱標牌。 3、季節(jié)性疫苗與兒童免疫規(guī)劃疫苗的接種時間分開。 4、使用一次性注射器,有條件的地區(qū)應(yīng)使用自毀型注射器,并按最高門診接種預(yù)約人數(shù)的120%配備接種器材。 5、配備專用普通冰箱、低溫冰箱各一臺,35個以上冷藏包(或冰瓶)(每個接種臺1個)和足夠數(shù)量的冰排等。,預(yù)防接種門診參考標準(設(shè)備設(shè)施),6、配備消毒設(shè)備:高壓消毒鍋、40w紫外線燈2支等。 7、備足一定數(shù)量的接種體檢器材(脫脂干棉球(棉簽)、75%酒精、碘酒、湯勺、
26、體溫表、血壓計)及應(yīng)急處理藥品(腎上腺素、高滲糖溶液、1:1000腎上腺素)。 8、配備資料柜和符合兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)管理要求的計算機,配備打印機,有條件的地區(qū)可配備影視等宣傳器材。,預(yù)防接種門診參考標準(人員要求),1、具備醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和湖南省預(yù)防接種單位資格證。 2、預(yù)防接種人員必須持“預(yù)防接種人員上崗證“開展預(yù)防接種服務(wù)”。 3、取得預(yù)防接種資格的專業(yè)人員2人以上,其中醫(yī)師1名,接種人員1名以上。接種人員相對固定,必須是經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。每年累計接受縣級疾病預(yù)防控制中心組織的預(yù)防接種知識培訓(xùn)不少于12學時。
27、4、所有接種人員能熟練掌握預(yù)防接種技術(shù)、疫苗相關(guān)知識,具有應(yīng)急處理能力,能按要求完成疫苗接種記錄和報告。,免疫規(guī)劃,制訂流動人口免疫規(guī)劃管理辦法,居住滿3個月以上的適齡兒童建卡、建證率達到95%以上。 有流動人口管理辦法;定期開展流動人口調(diào)查,主動搜索適齡兒童,開展流動兒童查漏補種,有方案、記錄、工作小結(jié);接種卡、冊、轉(zhuǎn)卡記錄齊全,接種率達到規(guī)定要求。 有接種證查驗制度或規(guī)定;有查驗工作方案、記錄、小結(jié);對查驗中發(fā)現(xiàn)的問題有整改措施和督查資料。,慢性病防控,開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。 轄區(qū)內(nèi)至少有1個國家級或省級慢性病綜合防控示范區(qū) 國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評價工作手冊,慢性
28、病防控,實施全民健康生活方式行動,建設(shè)健康步道、健康食堂(餐廳)、健康主題公園,推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。 全民健康生活方式行動實施方案(2013-2015年) 到2013年底,東中西部各省啟動開展行動的縣(區(qū))分別達到80%、60%和40%,到2015年底,全國50%以上的縣(區(qū))按照疾病預(yù)防控制工作績效考核標準(2012年版)的要求開展行動。,慢性病防控,全民健康生活方式行動實施方案(2013-2015年) 到2015年底,開展行動的縣(區(qū))居民對健康生活方式核心信息的知曉率不低于45%,采用合理膳食和身體活動指導(dǎo)工具的人數(shù)比例不低于30%,每天攝入蔬菜、水果達標的人數(shù)比例不低于60
29、%,身體活動達到推薦水平的人數(shù)比例不低于40%,人均每日食鹽攝入量下降至9克以下。 各省每年至少完成對轄區(qū)內(nèi)50%的行動縣(區(qū))的績效考核,工作信息上報率與審核率達到95%以上,到2015年底按照國家統(tǒng)一制定的評價方案完成評價工作。,疾病預(yù)防控制工作績效考核標準(2012年版),2.1全民健康生活方式行動覆蓋率達規(guī)劃目標 慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋50%的縣級 2.2慢性病綜合干預(yù)覆蓋率 城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔合格率達標 慢性病規(guī)范管理達規(guī)劃目 管理人群血壓、血糖控制率均達到60% 兒童口腔疾病預(yù)防干預(yù)的學校覆蓋率達到60,兒童覆蓋率達到30%,健康食堂標準,組織管理到位 設(shè)施設(shè)備完善 食品加工制
30、作規(guī)范 食品進貨與儲存安全可靠 病媒生物防制有效 營養(yǎng)和健康干預(yù) 從業(yè)人員健康管理 餐飲環(huán)境良好,減鹽、控油措施,引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂和低鹽等有利于健康的食品,推廣食物營養(yǎng)標簽; 通過健康教育宣傳合理膳食知識,采取有效干預(yù)手段和技術(shù),科學指導(dǎo)人群合理營養(yǎng)、平衡膳食,居民人均每日食鹽攝入量低于8克,精神病病人管理,貫徹落實中華人民共和國精神衛(wèi)生法,健全工作機構(gòu),完善嚴重精神障礙救治管理工作網(wǎng)絡(luò),嚴重精神障礙患者管理率達到75%以上。 第四十條縣級以上人民政府應(yīng)當將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,加強和完善精神疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系的建設(shè),建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。
31、 第四十一條各級人民政府應(yīng)當根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,將精神衛(wèi)生經(jīng)費列入本級財政預(yù)算。,精神病病人管理,重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(2012) 地市級衛(wèi)生行政部門職責 負責區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)。主要職責: 制訂本區(qū)域重性精神疾病管理治療的實施計劃,保障必要的工作經(jīng)費。 根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,統(tǒng)籌安排、組建由區(qū)域內(nèi)的地市級及以上精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)(指精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科,下同)與縣級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機構(gòu)組成的重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò),開展重性精神疾病診療、雙向轉(zhuǎn)診、社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理和康復(fù)工作。,精神病病人管理,重性精神疾病管理治療工作
32、規(guī)范(2012) 地市級衛(wèi)生行政部門職責 設(shè)立地市級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理和指導(dǎo)機構(gòu)(以下簡稱地市級精防機構(gòu)),承擔區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療的管理工作。 組織開展社區(qū)衛(wèi)生和鄉(xiāng)村衛(wèi)生等基層醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員專業(yè)和管理的師資培訓(xùn)。 負責區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療的質(zhì)量控制,開展工作督導(dǎo)、績效考核、評價。 維持區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。,疾控機構(gòu)建設(shè),轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)置合理,人員、經(jīng)費能夠滿足工作需要,疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達到疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標準要求,實驗室檢驗設(shè)備裝備達標率達到90%以上。 中央編辦發(fā)20142號 關(guān)于疾病預(yù)防控制中心機構(gòu)標準標準的指導(dǎo)意見 人
33、員:1.75/萬(以省為單位) 專業(yè)技術(shù)人員85%,衛(wèi)生技術(shù)人員70%,疾控機構(gòu)建設(shè),建標127-2009 疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標準 建筑面積市級65m2/人,縣級60m2/人 實驗用房面積占總建筑面積的比例,地級不少于40%,縣級不少于35 檢測能力 實驗室主要儀器裝備標準,疾控機構(gòu)建設(shè),市、區(qū)疾控中心機構(gòu)設(shè)置、人員編制文件、工資表、工作經(jīng)費預(yù)算表 疾病預(yù)防控制中心房屋平面圖 實驗室檢驗設(shè)備清單 人員名冊;年齡、學歷、職稱結(jié)構(gòu)資料;人才培養(yǎng)計劃和近兩年現(xiàn)場流行病學、實驗室檢驗等人才培養(yǎng)資料,無償獻血,(三十五)無償獻血能夠滿足臨床用血需要,臨床用血100%來自自愿無償獻血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、
34、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。 無償獻血能夠滿足臨床用血需要;各醫(yī)院血液領(lǐng)用記錄,監(jiān)督、檢查、宣傳資料 臨床用血100%來自自愿無償獻血 采供血單位年度工作計劃、總結(jié);有全面質(zhì)量管理方案、實施過程資料、檢查評比資料、總結(jié);有臨床用血計劃、實施情況、無償獻血資料,采供血應(yīng)急預(yù)案,“三個資質(zhì)” 采血醫(yī)務(wù)人員資質(zhì) 采血器材資質(zhì) 診斷試劑資質(zhì),志愿無償獻血,無償獻血,(三十五)無償獻血能夠滿足臨床用血需要,臨床用血100%來自自愿無償獻血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。 轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)審批和日常監(jiān)管資料齊全臨床用血100%來自自愿無償獻血 有本市打擊非法行醫(yī)、非法采供血和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告
35、、執(zhí)業(yè)行為的行動方案、工作記錄、工作總結(jié),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),(三十六)每個街道辦事處范圍或3-10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)達標率達到95%以上。 衛(wèi)生部 關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知(衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)200998號) 建標107-2008 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準 建標163-2013社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標準,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),轄區(qū)每個街道辦事處范圍或3-10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房使用面積達標,從業(yè)人員具備
36、合法資質(zhì),醫(yī)療廢棄物處置規(guī)范,有效開展健康教育活動 轄區(qū)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房使用面積達標,從業(yè)人員具備合法資質(zhì),醫(yī)療廢棄物處置規(guī)范,有效開展健康教育活動 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)達標率達到95%以上,婦幼保健,(三十七)轄區(qū)嬰兒死亡率12,5歲以下兒童死亡率14,孕產(chǎn)婦死亡率22/10萬。 查看婦幼保健相關(guān)工作資料及報表 可從上級婦幼機構(gòu)獲取上述指標值,國家衛(wèi)生城市技術(shù)評估工作規(guī)范2011(傳染病防治部分),(一)檢查內(nèi)容 1、重點單位 政府衛(wèi)生行政部門,疾病預(yù)防控制機構(gòu)信息中心/應(yīng)急辦、疾病控制(流行?。┛啤⒚庖咭?guī)劃科、消殺科、實驗室、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染、 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理組織、感染性疾病科、發(fā)熱門診及傳染病預(yù)檢分診點、內(nèi)科、兒科、急診室、化驗室、醫(yī)療廢物和醫(yī)源性污水處理站,個體診所,接種單位預(yù)防接種門診、產(chǎn)科新生兒接種室等。 2、重點內(nèi)容 公共衛(wèi)生體系建設(shè)、疫情報告系統(tǒng)、重大傳染病防治工作、預(yù)防接種、采供血管理、醫(yī)療廢棄
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