1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 腸套疊 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,身體部位：,腹部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,科室：,急診科外科消化內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,簡(jiǎn)介：,一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)。是嬰兒急性腸梗阻中最常見(jiàn)的一種。好發(fā)部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內(nèi)。發(fā)病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、憩室病變、腸蠕動(dòng)節(jié)律失調(diào)等因素有關(guān)。典型的3大癥狀有腹痛，果醬樣血便和腹部包塊。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，病兒表現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧，面色蒼白，出汗，下肢屈曲腹,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,簡(jiǎn)介：,部翻挺，持續(xù)數(shù)分鐘而突然安靜。腹部可觸及活動(dòng)而壓痛的腫塊，腸梗阻癥狀明顯。而成人癥狀較輕，便血者較少，往往呈不全梗

2、阻的表現(xiàn)。不典型者應(yīng)與闌尾炎、腫瘤和其它類型腸梗阻相鑒別。鋇劑造影可見(jiàn)套疊頭端呈杯口狀，若套疊發(fā)生時(shí)間較久，腸壞死或穿孔者則禁用此法檢查。診斷明確的早期腸套疊，可試用,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,簡(jiǎn)介：,空氣灌腸、腹外手法復(fù)位;已超過(guò)48小時(shí)不能復(fù)位者應(yīng)考慮手術(shù)復(fù)位;復(fù)位困難者可行局部的腸切除腸吻合術(shù)。成人的腸套疊多由某種病理因素引起，故一般采用手術(shù)療法為宜。老年人因長(zhǎng)期便秘亦會(huì)發(fā)生此病。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,病因：,一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)。是嬰兒急性腸梗阻中最常見(jiàn)的一種。好發(fā)部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內(nèi)。發(fā)病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、憩室病變、腸蠕動(dòng)節(jié)律失調(diào)等因素有關(guān)。典型的3大

3、癥狀有腹痛，果醬樣血便和腹部包塊。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，病兒表現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧，面色蒼白，出汗，下肢屈,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,病因：,曲腹部翻挺，持續(xù)數(shù)分鐘而突然安靜。腹部可觸及活動(dòng)而壓痛的腫塊，腸梗阻癥狀明顯。而成人癥狀較輕，便血者較少，往往呈不全梗阻的表現(xiàn)。不典型者應(yīng)與闌尾炎、腫瘤和其它類型腸梗阻相鑒別。鋇劑造影可見(jiàn)套疊頭端呈杯口狀，若套疊發(fā)生時(shí)間較久，腸壞死或穿孔者則禁用此法檢查。診斷明確的早期腸套疊，可,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,病因：,試用空氣灌腸、腹外手法復(fù)位;已超過(guò)48小時(shí)不能復(fù)位者應(yīng)考慮手術(shù)復(fù)位;復(fù)位困難者可行局部的腸切除腸吻合術(shù)。成人的腸套疊多由某種病理因素引起，故一般采用手術(shù)療

4、法為宜。老年人因長(zhǎng)期便秘亦會(huì)發(fā)生此病。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,診斷：,嬰幼兒腸套疊有典型癥狀者一般診斷不困難。臨床上有陣發(fā)性腹痛、嘔吐、便血及腫塊四者存在即可確診。對(duì)只有陣發(fā)性腹痛和嘔吐的腸套疊早期，尚未出現(xiàn)血便，或晚期由于腹脹明顯觸不清腫塊的病例，應(yīng)做直腸指檢，并進(jìn)行空氣或鋇劑灌腸X線檢查，可及時(shí)作出正確診斷。結(jié)腸注氣或鋇劑X線檢查是一種簡(jiǎn)便,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,診斷：,安全而可靠的診斷方法，不但可以及時(shí)作出正確診斷，同時(shí)也是較好的治療措施。 小兒腸套疊應(yīng)與其他許多胃腸道疾病相鑒別。 (一)細(xì)菌性痢疾 亦多見(jiàn)于嬰幼兒，起病急，有陣發(fā)性腹痛、血便等，可能與腸套疊混淆。但痢疾排便次數(shù)多，含

5、有大量粘液和膿血便，有里急后重，早期即有發(fā)熱，腹痛,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,診斷：,不如腸套疊劇烈而有規(guī)律，腹部也觸不到腫塊。糞便檢查可見(jiàn)大量膿細(xì)胞，培養(yǎng)有痢疾桿菌生長(zhǎng)。鑒別常無(wú)困難，但值得注意的是，在細(xì)菌性痢疾的基礎(chǔ)上，因腸蠕動(dòng)紊亂，也可并發(fā)腸套疊。 (二)急性壞死性腸炎 可表現(xiàn)為腹痛、嘔吐和血便，但該病多有腹瀉史，早期即可表現(xiàn)為腹脹、高熱和頻吐，大便,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,診斷：,頻繁，呈洗肉水樣，量較多，具有特殊腥臭味，全身情況惡化快，常表現(xiàn)嚴(yán)重脫水、皮膚花紋等休克癥狀。 (三)蛔蟲(chóng)性腸梗阻 多見(jiàn)于較大兒童，可有陣發(fā)性腹痛、嘔吐，在腹部可觸及蛔蟲(chóng)團(tuán)，頗似臘腸樣腫塊，但其表面常呈條索狀，一般無(wú)血便。發(fā)病不如腸套疊急驟，多有排蛔蟲(chóng)或不當(dāng)驅(qū)蟲(chóng)史。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,診斷：,(四)過(guò)敏性紫癜 多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒，多數(shù)有新鮮的出血性皮疹，伴有關(guān)節(jié)痛，有時(shí)伴有血尿。血便多呈暗紅色，腹部觸不到腫塊，這些癥狀有助于與腸套疊鑒別，有時(shí)本病可并發(fā)腸套疊，應(yīng)引起注意，必要時(shí)應(yīng)作X線檢查。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,檢查項(xiàng)目：,纖維結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、胃超聲檢、肝臟疾病、膽囊超聲。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腸套疊,相關(guān)癥狀：,胃腸道排空表現(xiàn)