1、腎病綜合征的護(hù)理,腎內(nèi)科 ：張菊,一、概述,腎病綜合征（NS）：可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。 病因：分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性NS屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構(gòu)成。,二、臨床表現(xiàn),三、治療,四、并發(fā)癥,感染 血栓及栓塞并發(fā)癥 急性腎衰竭 蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,五、護(hù)理,病情觀察 癥狀護(hù)理 一般護(hù)理 健康指導(dǎo),病情觀察,觀察血壓、水腫、尿量變化。 注意有無精神萎靡、無力、腹脹、腸嗚音減弱等。,癥狀護(hù)理,水腫的護(hù)理 1、全身重度水腫應(yīng)臥床休息至水腫消退，注意保暖和個人衛(wèi)生，做好皮膚護(hù)理，防止皮膚損

2、傷及感染。 2、嚴(yán)格記錄出人量，限制液體人量（輸液時注意控制輸液滴速，預(yù)防心力衰竭的發(fā)生），進(jìn)液量等于前一天尿量加上500ml. 3、每日監(jiān)測體重并記錄。,預(yù)防感染的護(hù)理 1、加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。 2、病房定時進(jìn)行空氣消毒，減少探視人數(shù)。 3、做各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。 4、病情好轉(zhuǎn)后或激素用量減少時，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。,預(yù)防血栓的護(hù)理 1、急性期臥床休息，給予雙下肢按摩，恢復(fù)期活動與休息交替進(jìn)行。 2、遵醫(yī)囑應(yīng)用低分子肝素治療。 3、觀察有無腎靜脈血栓，如腰疼，腎臟腫大，腎功能惡化等。 4、觀察有無肺栓塞，如咯血、喘憋及心肌梗死、腦梗死等。,一般護(hù)理,1.臥床休息，保持適當(dāng)?shù)拇采匣虼才曰顒?，疾病緩解后可增加活動?2.給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，少進(jìn)富含飽和脂肪酸的飲食（動物油脂），多吃富含多聚不飽和脂肪酸的飲食，如植物油、魚油。水腫時給予低鹽飲食。 3.鼓勵說出對患病的擔(dān)憂，分析原因，幫助病人減輕思想負(fù)擔(dān)。,健康指導(dǎo),1.保持良好的休息，勞逸結(jié)合，合理飲食。 2.按時、按量服藥，不得隨意減量或停藥，避免使用腎毒性藥物。 3.指導(dǎo)病人預(yù)防各種感染的發(fā)生。 4.定期門診復(fù)查。若出現(xiàn)少