1、,重要的六齡牙,一 六齡牙簡介,二 六齡牙的主要作用,三 六齡牙的保護,四 展望,一 六齡牙簡介,六齡牙”是指兒童生長的第1個恒磨牙，即第1大臼齒（俗稱大牙）。每個人上下左右各1個共4個。一般情況下此牙在六歲左右萌出，故俗稱為六齡齒。,2、強大的咀嚼功能,二 六齡牙的主要作用,1、美觀影響,3、引導恒牙整齊生長,六齡牙位于頜骨牙弓的中部。在頜骨牙槽骨內(nèi)比較穩(wěn)固。對維護面部形態(tài)健美起著重要作用。,1、美觀影響,“六齡牙”的解剖部位恰好位于兩眼球正中的垂直線與兩口角連線延伸線上的兩個交叉點的位置處。對于保持上下牙弓間的關系等起著重要的作用。,這四顆牙就象一間房子的4根水泥柱，支撐著整個口腔空間，對

2、兒童期面頰有支撐作用，日后對孩子建立咬合關系和維持面部形態(tài)都有重大作用。,而且由于它和其他牙齒的咀 嚼運動，才促使兒童頜面骨 骼和肌肉的協(xié)調(diào)發(fā)育，使兒 童顏面端莊勻稱。,如果六齡牙缺損或歪斜，牙槽骨組織吸收萎縮，相鄰的下頜第二恒磨牙向近中傾斜移位和第二雙尖牙向遠中移位，進一步加重牙合關系的紊亂，防礙兒童面部正常發(fā)育。,牙齒缺失側由于沒有對牙合關系，余留牙承力水平明顯增高。而對牙合牙承力水平也明顯高于正常牙合各牙。使對牙合牙過度伸長，破壞了咬合平衡，迫使患兒習慣用健側咀嚼，長期偏側咀嚼可能引發(fā)顳頜關節(jié)病，影響兒童顏面的正常發(fā)育。,2、強大的咀嚼功能,在所有牙齒中六齡牙咬合面積最大，表面凸凹不平，

3、加大了其表面積，使其咬合力最強。吃東西時主要靠六齡牙咬硬物和磨碎食物。,第一恒磨牙的咀嚼機能約占全 部咀嚼機能的60%。承擔一生 40%的咀嚼壓力。,六齡牙的牙根長而粗壯，能發(fā)揮強有力的咀嚼功能。,一個強壯男性或女性“六齡牙”的咬合力竟能分別達到公斤和公斤左右，居牙齒之冠。,尤其是隨著小兒年齡的增長，在六齡牙之后，依序還要生長出兩對恒齒：即第二臼齒和第三臼齒。不過這兩對臼齒要到12歲以后方會萌生，有的人終生也不生長第三臼齒。故12歲以前，加之乳牙不斷脫落和更換恒齒的過程中，孩子的咀嚼功能，在很大程度上將由這六齡牙來承擔和完成。,所以，它是一顆很有力量的牙齒， 不愧是牙列中的“中堅力量”。,六齡

4、牙一旦早失必將影響孩子的咀嚼功能，進而影響其營養(yǎng)物質(zhì)的吸收乃至生長發(fā)育。,如果六齡牙遭到破壞，那么口腔的咀嚼功率就要下降30。,牙齒缺失后，剩余牙槽骨的 吸收會持續(xù)地、漸進性地進 行，導致原有牙槽骨骨量喪 失和形態(tài)改變，影響咀嚼功 能的發(fā)揮。,3、引導恒牙整齊生長,因為它是最早萌發(fā)出來的一顆恒牙，其后萌發(fā)的牙齒都依照它的位置而排列。如果它發(fā)生了什么病變或位置不當，那么其他牙齒也就容易排列紊亂，,在它的指揮下，恒牙整整齊齊地排隊。,第二乳磨牙和第一 恒磨牙的牙冠體積 較大和頜骨的發(fā)育 不足，尤其是上頜 結節(jié)的發(fā)育不足， 這是造成第一恒磨 牙異位萌出的主要 因素。,X線：第二乳磨牙的遠中根接近牙頸

5、部位，根面有弧形 吸收區(qū)。第一恒磨 牙遠中邊緣嵴萌 出，而近中邊緣嵴 被阻生在第二乳磨 牙的遠中牙頸下， 牙冠傾斜。,第一恒磨牙向近中萌出角度較大或萌出受阻，導致上頜第 二乳磨牙有非典型的吸收，使磨牙近中萌出，引起錯牙合畸形。,三 六齡牙的保護,六齡牙萌出最早，牙釉質(zhì)剛萌出時很薄，面窩溝發(fā)育不健全，鈣化又差，牙冠結構復雜，兒童又往往不注意口腔衛(wèi)生。很容易使 整個牙頜發(fā)育的牙齒遭受細菌的侵蝕，導致齲病更容易發(fā)生。,六齡牙齲壞后，容易造成牙體組織的缺失，甚至導致牙髓疾病，影響整個牙齒。,預防“六齡牙”患齲的最佳辦法是早 期采用窩溝封閉劑封閉牙面薄弱部位，減少致齲細菌生長繁殖的環(huán)境。此外，正確刷牙，用含氟牙膏刷牙，飲水、 牛奶或食鹽中加氟等也是有效的防齲 措施。,六齡牙萌出異位萌出或萌出受阻，應盡量 恢復六齡牙位置和功能。還可以利用第二 恒磨牙近中移動替代第一恒磨牙，恢