1、七、維生素（vitamins）,一、概述,1,定義與命名,2,共同特點,分類,缺乏的原因與預(yù)防缺乏的方法,3,4,維生素是維持機體正常生理功能及細胞內(nèi)特異代謝反應(yīng)所必需的一類微量低分子有機化合物。,定義,命名,一是按發(fā)現(xiàn)的歷史順序,二是按其生理功能命名,三是按其化學(xué)結(jié)構(gòu)命名，,以英文字母順序命名，如維生素A、B、C、D、E等,如視黃醇、硫胺素和核黃素等。,如抗壞血酸、抗干眼病維生素和抗凝血維生素等, 存在于天然食物中。但是沒有一種天然食物含有人體所需的全部維生素 體內(nèi)不能合成，或合成數(shù)量很少，必須由食物供給。 不構(gòu)成組織，不提供能量。 生理劑量很少（mg，g），但生理作用十分重要。 常以輔酶或

2、輔基形式參與酶的功能。,2. 共同特點：, 脂溶性維生素（fat soluble vitamin） A、D、E、K （4種） 。 水溶性維生素（water soluble vitamin） B1、B2、B6、B12、C、泛酸、葉酸、煙酸、膽堿、生物素（10種） 。,3.分類：,硫胺素（VB1） 核黃素（VB2） 尼克酸（VB5，PP） 吡哆素（VB6） 鈷胺素（VB12） 葉酸 （Vm) 生物素（VH）8種 泛酸 （VB3）,B族維生素：,類維生素,還有一些化合物，如生物類黃酮、牛磺酸、肉堿、肌醇、輔酶等，它們的活性類似維生素，稱類維生素。,脂溶性維生素與水溶性維生素的不同點,造成維生素缺乏的

3、主要原因,膳食中含量不足（宗教、戰(zhàn)爭、選食不當(dāng)?shù)龋?體內(nèi)吸收障礙 排出增多 因藥物等作用破壞加速 生理或病理需要量增多 食物加工、烹調(diào)不合理,預(yù)防維生素缺乏的措施,提供平衡膳食 及時調(diào)整供給量 及時治療腸道疾病 食物加工烹調(diào)要合理,二、維生素A （vitamin A）,1.概念：又名視黃醇（retinol），為所有具有視黃醇生物活性的一類物質(zhì)的總稱。 它包括兩類： 一類是來自動物性食品的維生素A，稱為已經(jīng)形成的維生素A 另一類是來自植物性食物中的維生素 A 原是指存在于植物性食物中，在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)變成VA的類胡蘿卜素，亦稱“維生素A原類胡蘿卜素。,維生素A(vitamin A)類是指含有視黃醇(

4、retinal)結(jié)構(gòu)，并具有其生物活性的一大類物質(zhì) 已形成的維生素A(preformed vitamin A)，指在動物體內(nèi)具有視黃醇生物活性功能的類維生素A。 視黃醇(retinal) 視黃醛(retinal) 視黃酸(retinoic acid) 視黃基酯(retinyleasters) 維生素A原(provitamin A)復(fù)合物，某些有色植物含有類胡蘿卜素，其中一小部分可在小腸和肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成視黃醇和視黃醛，這些類胡蘿卜素統(tǒng)稱為維生素A原。 -胡蘿卜素(alpha-carotene) -胡蘿卜素(beta-carotene) -隱黃素(beta-cryptoxanthin) -胡蘿卜素

5、(gamma-carotene),以-胡蘿卜素的活性最高，它常與葉綠素并存。由-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化成的維生素約占人體維生素需要量的2/3。,注意： （1）并非所有的類胡蘿卜素均為維生素A原。 （2）其他的類胡蘿卜素，如玉米黃素、葉黃素、番茄紅素、辣椒紅素等雖不能生成VA，但具有許多重要的生理功能，如抗氧化作用。,番茄紅素,木鱉子,2. 理化性質(zhì) 維生素A和胡蘿卜素都可溶于脂肪和大多數(shù)有機溶劑，不溶于水，對酸、堿和熱比較穩(wěn)定，但對氧和紫外線敏感。,1參與感光物質(zhì)構(gòu)成維持正常視力(視紫紅質(zhì)) 2維持上皮組織正常生長和分化 3促進生長和骨骼發(fā)育 4抗癌作用（，順視黃酸預(yù)防與上皮組織有關(guān)的癌癥） 5維持機體

6、正常免疫功能,(一) 生理功能:,視黃醇參與視覺形成中的循環(huán)過程,臨床表現(xiàn),首先,然后,出現(xiàn)暗適應(yīng)能力降低及夜盲癥,干眼病，畢脫斑（bitots spots），角膜軟化癥、潰瘍、穿孔、出現(xiàn)皺褶，失明。, 兒童生長發(fā)育遲緩。 味覺、嗅覺下降，食欲減退。 由于吸收道上皮細胞的角化和失去纖毛，可使呼吸道抵抗力降低易感染，特別是兒童及老年人易引起呼吸道炎癥,出現(xiàn)皮膚干燥、鱗片并出現(xiàn)棘狀丘疹、粗糙脫屑，總稱為毛囊角化過度癥。,Bitots spot,Vit A缺乏所致毛囊角化,Vit A缺乏所致皮膚干燥, 中毒劑量： 急性：成人100倍RDA，兒童20倍。 慢性：10倍RDA。 中毒表現(xiàn)： 急性：惡心、

7、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嗜睡、厭食等。 慢性：頭痛、脫發(fā)、肝大、長骨末端疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等。 動物胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷。,2. 過量,維生素A最好來源是各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等。 維生素A原的良好來源是深色或紅黃色蔬菜和水果，如菠菜、苜蓿、胡蘿卜、豌豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、青椒和南瓜等。 維生素A補充劑。,（二） 供給量及其食物來源,魚卵蝦肉丸,熗炒苜蓿,螺旋藻,推薦攝入量：,成人：男性為每天800g視黃醇當(dāng)量，女性為每天700g視黃醇當(dāng)量 孕婦、乳母應(yīng)增至10001200g視黃醇當(dāng)量； 嬰兒、兒童、少年按年齡不同分別為200800g視黃醇當(dāng)量。

8、 UL值：成年人為3000g/d，孕婦2400g/d，兒童2000g/d。,VA和胡蘿卜素都折合為視黃醇當(dāng)量，1ugVA視黃醇當(dāng)量6ug胡蘿卜素 1g視黃醇=0.0035mol視黃醇=1g視黃醇當(dāng)量(RE) 1g-胡蘿卜素=0.167g視黃醇當(dāng)量(RE) 1g其它維生素A原=0.084g視黃醇當(dāng)量(RE),三、維生素D,VD2（麥角鈣化醇，ergocalciferol） VD3（膽鈣化醇，cholecalciferol） 在陽光或紫外線的照射下，存在于大多數(shù)高級動物的表皮或皮膚組織中的前體，類固醇脫氫膽固醇，可經(jīng)過光化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)化為維生素3； 維生素2是由酵母菌或麥角中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射而產(chǎn)

9、生，雖然這一種維生素也存在于自然界，但存量極微。 哺乳動物對維生素3和維生素2的利用無差別。,維生素D2和D3的生成,1.理化性質(zhì)：,溶于脂肪與脂肪溶劑， 在中性及堿性條件下對熱穩(wěn)定，如在130加熱90min，仍能保持其活性，故在日常的加工烹調(diào)過程中一般不被破壞 但光及酸能促使其異構(gòu)化。,2.生理功能：,調(diào)節(jié)鈣磷代謝。促進小腸對鈣和磷的吸收與利用，構(gòu)成健全的骨骼和牙齒。,缺乏病,缺乏?。贺E病，骨軟化，骨質(zhì)疏松癥 原因：日光照射不足，食物供給不足，腸道吸收障礙。,兒童佝僂病,方顱：以額骨和頂骨為中心向外隆起，使頭部成方形改變，常見于78個月的佝僂兒,郝氏溝：膈肌牽引軟化肋骨，導(dǎo)致肋弓緣上部內(nèi)陷

10、，形成溝狀,肋骨骺部膨大，呈串珠樣,膝及踝明顯腫大，兩腿彎曲呈“X”形,腿呈弓形（同一方向）,長期每日攝入200IU(50g)的維生素中毒 癥狀包括： 頭痛、口渴、多尿、低熱、嗜睡食欲不振、體重減輕、惡心、嘔吐、腹瀉等。 血清鈣磷升高，發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石，可出現(xiàn)腎衰、高血壓癥狀。 嚴(yán)重的維生素D中毒可導(dǎo)致死亡,4.過多癥,5.維生素供給量,RNI，011歲，10g 1150歲，5g 50歲以上，10g 中后期孕婦和乳母為10g ， 懷孕時期為 5g UL，20g,6.來源,經(jīng)常曬太陽是人體獲得充足有效的維生素3的最好來源，特別是嬰幼兒、特殊的地面下工作人員

11、。 魚肝油是維生素的豐富來源，含量高達8500IU/100g，其制劑可作為嬰幼兒維生素的補充劑，在防治佝僂病上有很重要的意義。 動物性食品是天然維生素的主要來源，含脂肪高的海魚和魚卵、動物肝臟、蛋黃、奶油等含量均較多； 瘦肉、奶含量較少，故許多國家在鮮奶和嬰兒配方食品中強化維生素。,鯡魚,沙丁魚(吃沙丁魚可抑制乳腺癌),溶于水，耐酸、耐熱，不易被氧化，但在堿性環(huán)境下加熱時可迅速分解破壞； 在有亞硫酸鹽存在時也可迅速分解破壞； 某些食物，如魚類等含硫胺素酶，生吃魚類時可在此酶的作用下使硫胺素失活。,維生素B1 (Vitamin B1),吸收,硫胺素在小腸吸收，濃度高時為被動擴散，濃度低時則主動吸

12、收。腸道功能不佳者吸收受阻。此時盡管食物中硫胺素充足，但仍可出現(xiàn)明顯的硫胺素缺乏癥。健康成人體內(nèi)硫胺素總量約為25mg，不能大量貯存，攝食過多時由尿排出，故需每天從食物攝取。,生理功用：,參與能量代謝，主要作用于糖代謝。作為輔酶它還參與葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜倪^程。 維持神經(jīng)、心肌、消化（正常的食欲）的正常功能 維生素B1作用于神經(jīng)末梢，這個作用使它對酒精性神經(jīng)炎、妊娠期神經(jīng)炎和腳氣病都有治療價值。,)干性腳氣?。?主要癥狀是多發(fā)性神經(jīng)炎，表現(xiàn)為肢端麻痹或功能障礙 )濕性腳氣?。?主要癥狀是由心力衰竭引起的水腫 )腦型腳氣病 4）嬰兒型腳氣病,硫胺素缺乏癥有以下幾種類型：,) 干性腳氣病：,上升性對

13、稱性的感覺，運動及反射功能受損。 起病多從肢體遠端開始，下肢多見于上肢， 可有灼痛或異樣感覺，呈襪套型分布，逐漸向肢體近端發(fā)展，原來感覺過敏處漸趨遲鈍，甚則痛覺，溫覺及振動感覺依次消失。 伴肌力下降，肌肉酸痛，以腓腸肌為著，上下樓梯困難。繼而足、趾下垂，肌肉攣縮，臥床不起。 腱、膝等反射功能少數(shù)初期亢進，但一般以后均減退或消失，部分患者治愈后反射仍不能完全恢復(fù)。,成人,一般表現(xiàn)為眼、鼻、嘴周圍皮膚上出現(xiàn)油脂、鱗屑(脂溢性皮炎)，隨后向身體的其他部分蔓延；舌紅光滑；體力下降。,Vit B1缺乏所致干性腳氣病,) 濕性腳氣病,表現(xiàn)為心臟肥大和擴張，周圍血管擴張，靜息時心動過速，呼吸窘迫，胸痛，腿部

14、水腫。 如不及時治療，可致急性心力衰竭，往往突然發(fā)生，病情危急，呼吸極度困難，心率加速。,Vit B1缺乏所致濕性腳氣病,八所戰(zhàn)俘集中營的黑暗日子,內(nèi)容隱藏,八所戰(zhàn)俘集中營的黑暗日子,文海南日報記者 陳 耿 通訊員 張玉潔,阿道爾普來捷入伍時的照片,八所戰(zhàn)俘集中營內(nèi)患有“干型腳氣”的戰(zhàn)俘,戰(zhàn)俘和他們自制的捕捉老鼠的籠子,營救人員走進戰(zhàn)俘營,1945年8月28日，營救隊指揮官辛格勞少校在八所戰(zhàn)俘集中營。,美軍營救飛機,患有“濕型腳氣”的戰(zhàn)俘。,具體內(nèi)容見本頁備注,) 腦型腳氣病,表現(xiàn)為Wenicke-Korsakoff綜合征。 癥狀包括嘔吐，眼球震顫（水平多于垂直震顫），眼肌麻痹，發(fā)熱，共濟失調(diào)

15、，神志變化，進而昏迷，亦可伴有記憶缺失，學(xué)習(xí)能力下降及虛構(gòu)癥等。,4) 嬰兒型腳氣病,1、嬰兒腳氣病發(fā)病常很突然，以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主者稱腦型；突發(fā)心力衰竭者稱心型。 2、常先表現(xiàn)煩躁不安、哭聲嘶啞，以至失音，繼而神情淡漠、反應(yīng)遲鈍、喂食嗆咳、嗜睡，嚴(yán)重時發(fā)生昏迷驚厥。有時昏迷驚厥可突然發(fā)生。 3 、常突發(fā)心力衰竭，嬰兒煩躁不安、尖叫、嗆咳、氣促、出冷汗、唇指(趾)青紫、。 4 、孕母缺乏維生素B1，新生兒可患先天性腳氣病，表現(xiàn)為哭聲無力、神情萎靡、吸吮力弱、水腫、嗜睡。 如搶救不及時可于數(shù)小時或12日內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。,缺乏原因： 長期攝入碾磨過份的精白米和面粉 缺乏其它雜糧和多種副食的

16、補充 吸收障礙、需要量增加等。 酒精中毒 硫胺素過量中毒 頭痛、驚厥、心律失常等。,硫胺素的需要量與碳水化合物代謝有關(guān)，一般認(rèn)為0.5mg的硫胺素即能滿足1000kcal熱量的需要。我國的RDA標(biāo)準(zhǔn)：成人1.5mg。,硫胺素含量較高的食物有動物內(nèi)臟如肝、腎、腦等。 在肉類中，豬肉含量比較豐富。,硫胺素的供給量,食物來源,維生素B2 （又名核黃素）,在酸性溶液中對熱穩(wěn)定，即使在120加熱6h亦僅少量被破壞，在堿性環(huán)境中易于被熱分解破壞。 在任何酸、堿溶液中核黃素均易受可見光、特別是紫外光破壞。 游離型核黃素在堿性溶液中輻照可引起核醇的光化學(xué)裂解、產(chǎn)生光黃素（日光異味）,是體內(nèi)各種代謝中氧化還原的

17、重要傳遞氫的物質(zhì)，多種酶的輔酶。 參與體內(nèi)生物氧化與能量代謝 FMN、FAD可形成黃素蛋白 “輔酶”，如黃嘌呤氧化酶、氨基酸氧化酶、細胞色素C還原酶等，參與蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的代謝。 參與維生素B6和煙酸的代謝 色氨酸煙酸；維生素B6磷酸吡哆醛。 參與體內(nèi)的抗氧化防御系統(tǒng)和藥物代謝,生理功能,缺乏與過量,典型癥狀：“口腔-生殖系綜合征”：表現(xiàn)為口角炎、唇炎、舌炎、眼部癥狀、皮炎。,眼部癥狀：球結(jié)膜充血、角膜血管增生、怕光、流淚、灼燒感、視覺模糊并容易疲勞。,其他：生長受阻、生殖力下降及先天畸形。,一般來說，核黃素不會引起過量中毒。 攝入不足是核黃素缺乏最主要原因。,長期缺乏還可導(dǎo)致兒童生

18、長遲緩，輕中度缺鐵性貧血。,血管翳圖示,口角炎 (angular stomatitis),口角炎 (angular stomatitis),舌炎 (glossitis),唇炎 (cheilosis),我國成人膳食核黃素的RNI男性為1.4mg/d，女性1.2mg/d。與能量代謝有密切關(guān)系，按0.5mg核黃素為1000kcal熱量需要的標(biāo)準(zhǔn)。,核黃素供給量,食物來源,維生素B2 的良好食物來動物性食物肝、腎和心為最多；奶類及蛋類所含核黃素也較多。 綠色蔬菜、豆類和各種綠葉蔬菜亦能提供一定量的維生素B2 。 豆類 陽光下2小時可損失50的VB2。 蔬菜 炒煮后，能保持6090的VB2。 谷物類食物

19、含量較少，且加工損失較大，（精白米VB2 存留率只有11%，小麥標(biāo)準(zhǔn)粉35%）強制性推性“面粉強化”。碾磨可損失60的VB2 。,VitB5 亦名尼克酸，維生素PP。具有生理活性的衍生物為尼克酰胺，亦名煙酰胺,能溶于水及溶于水及酒精中，尼克酸很容易變成尼克酰胺，它比尼克酸更易溶解。 煙酸對酸、堿、光、熱穩(wěn)定，一般烹調(diào)損失較小 。,（五）煙酸（niacin）,尼克酰胺是輔酶（NAD）與輔酶（NADP）的組成成分，在碳水化物、脂肪和蛋白質(zhì)的能量釋放上起重要作用，是氧化還原反應(yīng)的遞氫者，是氫的供體或受體。 NADP在維生素B6、泛酸和生物素存在下參與脂肪、類固醇等生物合成。 尼克酸是葡萄糖耐量因子的

20、重要成分，具有增強胰島素效能的作用。,1. 生理功能,2. 煙酸缺乏,典型缺乏癥為賴皮?。╬elagra）。 典型癥狀為“三D”癥狀，為皮炎（dermatitis）、腹瀉（diarrhoea）、癡呆（depression）。,詳細臨床表現(xiàn),初期癥狀 體重減輕、失眠、頭痛等。 繼而出現(xiàn) 皮膚（裸露皮膚及摩擦部位對稱性曬斑樣損傷，皮膚紅腫、潰瘍、角化、慢性皮炎為皮膚變厚、脫屑、色素沉著等）、消化系統(tǒng)（食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、失眠、乏力、）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（抑郁、癡呆、失眠、煩躁、譫妄、幻視幻聽，抑郁、淡漠、健忘、癡呆）。舌炎：舌平滑、上皮脫落，口腔粘膜潰瘍、色呈洋紅如楊梅（楊梅舌），伴疼痛，

21、水腫。,癩皮病 (pellagra),煙酸供給量,膳食中煙酸的參考攝入量采用煙酸當(dāng)量(nicotinic gquivalence,NE)為單位，即：NE(mg)煙酸(mg)1/60色氨酸(mg)。 我國營養(yǎng)學(xué)會2000年推薦煙酸的RNI成年男性為14mgNE/d，女性為13mgNE /d，孕婦 15mg NE/d , 乳母 18mg NE/d 。UL為35mgNE/d。,食物來源,1.動物性食品：動物內(nèi)臟 植物性食品：全谷、種子、豆類（谷類中的80-90%存在于外皮中，加工過分精細，損失較多） 2.由色氨酸轉(zhuǎn)變而來 長期以玉米為主食易缺乏，原因：（1）玉米中煙酸為結(jié)合型；（2）玉米中色氨酸含量

22、低。 需加堿處理后，游離煙酸才易被機體吸收,（六）葉酸,生理功能 在體內(nèi)的活性形式為四氫葉酸，在體內(nèi)許多重要的生物合成中作為一碳單位的載體發(fā)揮重要功能。可通過腺嘌呤、胸酐酸影響DNA和RNA的合成；可通過蛋氨酸代謝影響磷脂、肌酸、神經(jīng)介質(zhì)的合成等。 缺乏 典型缺乏癥為巨幼紅細胞貧血、神經(jīng)畸形。,（七）維生素C,又名 抗壞血酸（ascorbic acid）。,A.結(jié)構(gòu)：為一含6碳的-酮基內(nèi)酯的弱酸，有酸味。為一種還原劑。 B.理化性質(zhì)： 1.溶于水，不溶于脂溶劑； 2.其水溶液不穩(wěn)定，在有氧或堿性環(huán)境中極易氧化。耐酸，怕堿、熱、光、氧、銅離子、鐵離子等。,1948年美國東部流行SARS（舊稱非典

23、型性肺炎），1949年全世界流行小兒麻痹癥，各國各地醫(yī)師束手無策，只能隔離病人，防止傳染。美國南卡洛林納州的Fred R. Klenner醫(yī)師用靜脈注射維生素C治愈了許多這兩種病人。Klenner發(fā)現(xiàn)靜脈注射維生素C可以治療所有病毒感染的疾病，如肝炎，腦炎，流行性感冒以及許多其它急性和慢性的病癥。他的經(jīng)驗和許多其它使用維生素治病的報告都被醫(yī)藥界忽略。醫(yī)藥界追求的是高利潤的專利藥物及疫苗，沒有專利權(quán)的維生素都受到排斥和壓制。,1)構(gòu)成膠原為形成骨骼、牙齒、結(jié)締組織及一切非上皮組織細胞間粘結(jié)物所必需，可維持牙齒、骨骼、血管的正常功能，增加對疾病的抵抗力，促進外傷的愈合。 2)抗氧化作用（防止不飽和

24、脂肪酸的氧化；維持-SH的還原狀態(tài)等） 3)促進鐵和鈣得到更好的利用促進食物中Fe3+還原為Fe2+，有利于鐵的吸收。,功能與缺乏病,4)促進膽固醇代謝（促進膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岫档脱懝檀?；?5)提高機體免疫功能，與金屬離子絡(luò)合而減少鉛、汞、鎘、砷等毒物的吸收，減輕重金屬對肝損害。 6)抗腫瘤作用。阻斷亞硝胺在體內(nèi)合成的作用，降低胃癌以及其它癌癥的危險性。 7)參與酪氨酸代謝，防止黑色素生成 研究認(rèn)為還有預(yù)防感冒的作用,缺乏與過量,1. 缺乏：壞血?。╯curvy） VC攝入不足30天出現(xiàn)輕微臨床表現(xiàn)；50天出現(xiàn)臨床癥狀；90天出現(xiàn)解剖學(xué)改變；100天可死亡。 2.癥狀：疲勞最早出現(xiàn)的癥狀

25、。 開始為小的淤點或淤斑，“出血性暈輪”過度角化的毛囊周圍帶有輪狀出血，是壞血病最具特異性的體征。,Vit C 缺乏所致毛囊出血,具體癥狀, 早期癥狀：體重減輕、四肢無力、衰弱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。成人齒齦松動、腫脹、感染發(fā)炎。 出血：全身點狀出血，起初，毛囊、齒齦，發(fā)展可見皮下組織、肌肉、關(guān)節(jié)、腱鞘等處出血、血腫、淤斑；內(nèi)臟、粘膜出血（鼻衄、血尿、便血、經(jīng)血過多等）；重者，心包、胸腔、腹腔、腹膜、顱內(nèi)出血。,Vit C 缺乏所致 指甲床出血,Vit C 缺乏所致 皮膚點狀出血, 齒齦炎：齒齦出血（為壞血病的主要特征）、紅腫、潰瘍、感染，牙齒松動、短期內(nèi)可脫落。成人和嬰兒均可出現(xiàn)。 傷口愈合緩慢：由

26、于膠原合成障礙所致。 骨質(zhì)疏松：由于膠原合成障礙導(dǎo)致骨的有機質(zhì)形成不良，骨鈣化不正常導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。,VC缺乏引起的口腔病變,Vit C缺乏所致齒齦炎,2. 過多：VC相對無毒，但大量攝入可出現(xiàn)不良反應(yīng)， 攝入1g時使尿酸排出量增加；尿中草酸鹽增加，可能增加尿結(jié)石的危險性； 攝入2g時會發(fā)生滲透性腹瀉； 攝入28g時出現(xiàn)惡心、腹部痙攣、腹瀉、鐵吸收過度、紅細胞破壞及泌尿道結(jié)石等副作用。 患葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥者，大劑量靜脈注射VC 或一次口服超過6克者有可能發(fā)生溶血。,維生素C的供給量和良好食物來源,供給量,成人: 60mg/d. 孕婦和乳母：130mg/d.,供給量,供給量新鮮的蔬菜和水果。我國西南部的刺梨、櫻桃、棗類含量最豐富。 棗類被人體利用率可高達86%。,常見食物中維生素C含量（