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文檔簡介

1、外科打結法,目的和要求,熟悉 外科手術打結種類 掌握 正確的打結法和打結時的注意事項,單結,方結,三迭結,外科結,假結,滑結,一、結扣的分類,單 結,外科結扣的基本 組成部分,僅繞一 圈,易松脫,結扎 時不宜單獨使用。,方 結,由兩個相反方向的單結扣重疊而成,適用于較少的組織或較小的血管以及各種縫合的結扎。,三 疊 結,就是在完成方結之后再重復第一個單結,使結扣更加牢固。適用于直徑較大的動脈、張力較大組織的結扎或用于腸線和尼龍線打結.,外 科 結,在作第一個結時結扎線繞兩次以增加線間的接觸面和摩擦力,再作第二結時不易松動或滑脫,因打此種結扣比較費時,故僅適用于結扎大血管。,假 結,由同一方向的

2、兩個單結組成,結扎后易于滑脫而不宜采用。,滑 結,盡管其結扣的構成類似于方結,但是由于在打結拉線時用力不均,一緊一松甚或只拉緊一側線頭而用另外一側線頭打結,所以完成的結扣并非方結而是極易松脫的滑結,術中定要避免。,方結 假結,比 較,方結 滑結,比 較,二、打結法分類,臨床上最基本的打結法有3種: 1.單手打結法 單手打結法簡便迅速,又可分為右手打結法、左手打結法。 2.雙手打結法 對深部或組織張力較大的縫合結扎較為可靠。 3.器械打結法 使用血管鉗或持針器繞長線夾短線進行打 結,適用于深部結扎或線頭太短徒手打結有困 難時的結扎。,三、打結注意事項,1.無論用何種方法打結,相鄰兩個單結的方向不能相同,否則易作成假結而松動。 2.打結時兩手用力點和結扎點三點應成一條直線。 3.選擇適當長短和粗細的結扎線。 4.遇張力較大的組織結扎時,

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