1、常見(jiàn)急救藥品的作用與用法,抗休克的血管活性藥,腎上腺素,作用與用途 和受體激動(dòng)藥，治療心臟驟停，過(guò)敏性休克，支氣管哮喘。,用法及用量 1搶救過(guò)敏性休克：iH或im0.51mg，也可用0.1-0.5mg 緩慢靜注（以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10ml）如療效 不好，可改用48mg靜滴（溶于5葡萄糖液500 1000ml 2搶救心臟驟停：0.250.5mg心內(nèi)注射。 3支氣管哮喘：iH0.250.5mg，35分鐘即見(jiàn)效，但維 持1小時(shí)，必要時(shí)可重復(fù)一次。,多巴胺,作用與用途：有受體激動(dòng)作用，也有一定的受體激動(dòng)作用。可興奮心臟，增加腎血流量，用于各類(lèi)型休克（中毒性休克、心源性休克，出血性休克）。 用

2、法與用量：常用量：ivgtt 20mg/次稀釋后緩慢滴注，極量：ivgtt 20ug/kg/min，將20mg加入5葡萄糖溶液200300ml中靜滴，開(kāi)始20滴/min 左右，以后根據(jù)血壓情況，可加快速度或加大濃度。,間羥胺,作用與用途：受體激動(dòng)藥，具有較強(qiáng)的外周收縮血管的作用，有中度增強(qiáng)心肌收縮力作用，注射后血壓逐漸上升，收縮壓和舒張壓一并升高，繼發(fā)腦、心和腎血流的改善，適用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓，在一般情況下，不致引起心律失常，因此也可用于心肌梗死性休克。 用法與用量：常用量：im 1020mg/次，ivgtt 1040mg/次，稀釋后緩慢滴注，如以15100mg加入0.9氯化鈉注射液或

3、510葡萄溏溶液250500ml中靜點(diǎn)，2030滴/min，用量及滴速隨血壓情況而定。極量：ivgtt 100mg/次（0.20.4mg/min）,平喘藥,氨茶堿注射液 適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀；也可 用于心功能不全和心源性哮喘。 成人常用量 靜脈注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g ，每次0.1250.25g用50% 葡萄糖注射液稀釋至20 40ml ，注射時(shí)間不得短于10 分鐘。靜脈滴注，一次0.250.5g， 一日0.51g ，以5%10% 葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次0.5g, 一日1g。 小兒常用量 靜脈注射，

4、一次按體重2-4mg/kg，以5%25% 葡萄糖注射液稀釋 后緩慢注射,沙丁胺醇?xì)忪F劑 緩解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣，預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性，其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣 成人 2 噴/次，每日用3-4次。兒童1 噴/次，每日用3-4次。,強(qiáng)心藥,西地蘭 作用與用法：強(qiáng)心藥，可加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心律，抑制心臟傳導(dǎo)，主要用于充血性心力衰竭。 用法與用量： iv：0.40.8mg/次，用葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，全效量11.6mg，用于24小時(shí)內(nèi)分次注射。,興奮中樞呼吸藥,尼克剎米（可拉明）0.375mg/1.5ml 用于中樞性呼吸循環(huán)衰竭，麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。 常用量：iH、im

5、或iv，0.250.5g/次，極量：iH、im或iv1.25g/次,洛貝林（山梗菜堿）3mg/1ml 呼吸興奮藥，用于新生兒窒息，一氧化碳中毒引起的呼吸抑制，肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。 常用量：iH或im：成人310mg/次（極量20mg/次，50mg/日）；兒童13mg/次；iv成人3mg/次，極量20mg/日，兒童0.33mg/次。必要時(shí)每半小時(shí)可重復(fù)一次，iv須緩慢；極量：iH或im，20mg/次，50mg/日；iv6mg/次，20mg/日,抗膽堿藥,阿托品0.5mg/1ml 抗膽堿藥，能解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，散瞳和解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，臨床上的用途主要是：1）搶

6、救感染中毒性休克；2）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；3）緩解內(nèi)臟絞痛；4）散瞳。 常用量：iH或iv 0.51mg/次,0.53mg/日;極量:iH或iv 2mg/次。1）搶救感染中毒性休克：成人12mg/次，小兒0.030.05mg/kg，iv每1530分鐘1次，23次后如情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)可逐漸增加劑量，至情況好轉(zhuǎn)后即減量或停藥。2）治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與解磷定合用，對(duì)中度中毒iH0.51mg/ 次，隔3060分鐘一次，對(duì)嚴(yán)重中毒，iv12mg/次，隔15 30分鐘一次，病情穩(wěn)定后，逐漸減量并改用iH。,糖皮質(zhì)激素,地塞米松 5mg/1ml 有影響糖代謝、抗炎、抗過(guò)敏、抗毒等作用，用于感染性和過(guò)敏性休克，嚴(yán)重的

7、腎上腺素皮質(zhì)功能減退、結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘等過(guò)敏性疾患。 im：816mg/次，間隔23周一次，ivgtt：220mg/次，或遵醫(yī)囑。,利尿藥,呋塞米（速尿） 20mg/2ml 利尿藥，抑制腎小管對(duì)鈉、氯離子的再吸收，用于各種類(lèi)型的水腫及急性肺水腫。 im或iv：隔日1次，20mg/次，必要時(shí)亦可12次/日。1日量視需要可增至120mg，iv必須緩慢，不宜與其它藥物混合注射。兒童用量酌減。長(zhǎng)期（710日）用藥后利尿作用消失，需長(zhǎng)期應(yīng)用者宜采用間歇療法，給藥13日，停藥24日。,局麻、抗心律失常藥,利多卡因 100mg/5ml 局麻藥，抗心律失常藥，用于表面麻醉，神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，抗心律失常

8、。 表面局麻：24溶液，一次不超過(guò)100mg，神經(jīng)傳導(dǎo)/阻滯：12溶液，一次不超過(guò)400mg?？剐穆墒С?，iv每公斤體重12mg，繼以0.1溶液靜滴，每小時(shí)不超過(guò)100mg.,抗組織胺藥,異丙嗪25mg /1ml 各種過(guò)敏癥，如哮喘、蕁麻疹、孕婦嘔吐、乘舟等引起的眩暈等，有明顯的安定作用，與氯丙嗪等配成冬眠注射液用于人工冬眠。 im：2550mg/次。,抗高血壓藥,烏拉地爾25mg /5ml 1.高血壓危象（如血壓急聚升高） 2.重度和極重度高血壓 3.難治性高血； 4.控制圍手術(shù)期高血壓。 1、 靜脈注射： 緩慢靜注10-50 mg烏拉地爾針劑，監(jiān)測(cè)血壓變化，降壓效果應(yīng)在5分鐘內(nèi)即可 顯示。

9、 2、靜脈輸液：通常將25 mg烏拉地爾加入到合適的液體中，如生理鹽水、5%或10%的葡萄糖、 5%的果糖加生理鹽水中。,抗心絞痛藥,硝酸異山梨脂片 5mg 冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后 的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。 口服：每日清晨服1片，病情嚴(yán)重者，可在每日清晨服2片，若出現(xiàn)頭疼， 最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應(yīng)保持完整，用半杯水吞服，不可 咀嚼或碾碎服用,速效救心丸行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛含服，一次46粒，一日3次；急性發(fā)作時(shí)，一次10-15粒。,硝酸甘油0.5mg 血管擴(kuò)張藥，用于心絞痛及充血性心力衰竭 舌下給藥0.

10、5mg/次。,止血藥,酚磺乙胺注射液500mg /1ml 用于防治各種手術(shù)前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血，亦可用于嘔血，尿血等。 1、肌內(nèi)或靜脈注射一次 0.250.5g (0.51支)，一日0.51.5g(13支)。靜脈滴注：一次0.250.75g(0.51.5支)，一日2-3次，稀釋后滴注。2、預(yù)防手術(shù)后出血術(shù)前1530分鐘靜滴或肌注0.250.5g(0.51支)，必要時(shí)2小時(shí)后再注射0.25g(0.5支)。,調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)酸堿平衡藥,一、葡萄糖酸鈣注射液1g 1、治療鈣缺乏，急性血鈣過(guò)低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐 弱癥； 2、過(guò)敏性疾患； 3、

11、鎂中毒時(shí)的解救； 4、氟中毒的解救； 5、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常 的解救）,用法與用量,用10葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過(guò)5ml。 成人用于低鈣血癥，一次1g，需要時(shí)可重復(fù)；用于高鎂血癥，一次1-2g； 用于氟中毒解救，靜脈注射本品1g，1小時(shí)后重復(fù)，如有搐搐搦可靜注本 品3g；如有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損面積應(yīng)用10葡萄糖酸 鈣50mg。 3、小兒用于低鈣血癥，按體重25mg/（6.8mg鈣）緩慢靜注。但因刺激性較大，本品一般情況下不用于小兒。,二、50%葡萄糖20ml,（1）補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮