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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 肝囊腫 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,身體部位:,腹部。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,科室:,肝膽外科外科消化內(nèi)科內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,簡介:,肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。超聲顯像廣泛應(yīng)用以來,無癥狀的先天性肝囊腫十分常見,且常為多發(fā),中年女性較多,常伴多囊腎。先天性肝囊腫囊壁由上皮細胞組成,囊液多呈無色或透明,有出血者可呈棕色,多發(fā)囊腫常較小而遍布肝各部。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,病因:,肝囊腫原因_由什么原因引起肝囊腫 肝囊腫有先天的,也有后天的: 先天性肝囊腫是由于胚胎時期肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常造成的; 后

2、天性肝囊腫可能是肝臟管道發(fā)生退行性改變的結(jié)果。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,癥狀及病史:,肝囊腫癥狀_肝囊腫有什么癥狀 先天性小肝囊腫常無癥狀,通常增大至相當(dāng)大才有癥狀,包括上腹脹、痛、腹塊、肝大,如合并感染則有發(fā)熱、疼痛等炎癥表現(xiàn)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,診斷:,肝囊腫鑒別診斷_如何診斷肝囊腫 診斷 多無肝炎、肝硬化背景;AFP陰性,肝功能多正常。通常仔細的超聲顯像即可作出明確診斷。 鑒別 肝包蟲囊腫:常有疫區(qū)居住史,包蟲皮試陽性。 肝膿瘍:有炎癥表現(xiàn),常有化膿性疾病或痢疾史,超聲顯像所見并無清晰薄壁,液性占位周,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,診斷:,邊有炎癥表現(xiàn)。 巨大腫瘤中央液化:超聲可見病灶內(nèi)

3、同時有液性與實質(zhì)性占位。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,并發(fā)癥:,肝囊腫并發(fā)癥_肝囊腫有哪些并發(fā)癥 1.囊腫破裂 2.囊蒂扭轉(zhuǎn) 3.囊內(nèi)出血。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,肝囊腫治療方法_如何治療肝囊腫 西醫(yī)治療 肝囊腫既不會影響肝功能,也不會發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復(fù)查即可。但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療。治療時也不必開刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內(nèi)的液,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大。如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一

4、起摘除,來解決病人的疼痛。 對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥,進行緊急手術(shù)治療外,擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小、部位和病人的,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,全身情況和自覺癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好施行手術(shù)治療,因為穿刺抽液等保守療法一般容易復(fù)發(fā),并且?guī)砑毦廴究赡堋6嗄腋瓮ǔ?yīng)采取非手術(shù)治療,由于其病變累及整個肝臟,除非,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,采用肝移植,否則不能根治本病。然而,多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時,需考慮手術(shù)減輕壓力。

5、可根據(jù)具體條件用以下手術(shù)方法: 1.肝切除術(shù); 2.囊腫切除術(shù); 3.囊腫開窗術(shù)或囊腫大部切除術(shù); 4.囊腫內(nèi)引流術(shù); 5.囊腫穿刺抽液及硬化術(shù)。 多囊肝,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,的手術(shù):除非病變局限于肝的一葉,且伴有癥狀;或疑有惡變者,一般多不主張手術(shù)治療。多囊肝當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中個別囊腫增大迅速,壓迫鄰近臟器,嚴重影響病人日常生活或心肺功能時,可以對較大的囊腫進行反復(fù)穿刺抽液。如果病人全身情況良好,肝功正常,也可作開窗術(shù),以減輕壓力,緩解癥狀,促使肝細胞再生。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,有條件者可進行肝移植,以徹底根治本病。 多囊肝合并多囊腎的治療:多囊肝的治療參照以上方案。多囊腎沒

6、有癥狀時,可觀察并定期復(fù)查腎功能。若出現(xiàn)癥狀(如腰痛、血尿、高血壓、腎功能衰竭等),則需要手術(shù)治療,包括穿刺或切開囊腫,降低囊腫壓力,有時可以延緩病變的進展和腎功能衰竭,必要時進,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,治療:,行透析療法。根治的方法需要腎移植。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,預(yù)防:,肝囊腫預(yù)防_肝囊腫怎么調(diào)理 先天性肝囊腫目前尚無有效預(yù)防措施; 后天性肝囊腫多由外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起,故應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,有關(guān)癥狀:,口酸伴有口苦燒心、臉色發(fā)黑、腹部腫塊、口酸伴有口苦燒心、臉色發(fā)黑、腹部腫塊、肝腫大、腹痛、囊腫樣改變。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:肝囊腫,檢查項目:,肝臟功能相關(guān)項目、肝病四項、肝臟疾病超聲診斷、肝臟功能相關(guān)項目、肝病四項、肝臟疾病超聲診斷、血清總蛋白(TP,TP0)、肝、膽、胰、脾的MRI檢

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