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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 基底節(jié)血腫 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,身體部位:,頭。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,科室:,神經(jīng)外科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,簡(jiǎn)介:,外傷性基底節(jié)區(qū)血腫是在CT廣泛應(yīng)用之后才發(fā)現(xiàn)的特殊部位現(xiàn)象。據(jù)Macpherson(1986)報(bào)道其發(fā)生率占顱腦損傷的3.1,并將之分為兩型:其一為單純性基底節(jié)血腫,其二為復(fù)合性基底節(jié)血腫,即合并有其他顱內(nèi)血腫,且預(yù)后較差。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,病因:,基底節(jié)血腫原因_由什么原因引起基底節(jié)血腫 腦外傷。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,癥狀及病史:,基底節(jié)血腫癥狀_基底節(jié)血腫有什么癥狀 本病臨床表現(xiàn)以頭傷后早期出現(xiàn)完

2、全偏癱,而意識(shí)障礙相對(duì)較輕為特征。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,診斷:,基底節(jié)血腫鑒別診斷_如何診斷基底節(jié)血腫 診斷 早期診斷需靠CT檢查,并應(yīng)根據(jù)血腫的大小、累及范圍及病情能否穩(wěn)定來(lái)決定手術(shù)與否。 鑒別 與基底節(jié)區(qū)出血相鑒別,基底節(jié)區(qū)出血癥狀較本病要危重,且多為中老年高血壓患者在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病,迅速出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等局灶性,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,診斷:,神經(jīng)功能缺失癥狀,以及嚴(yán)重頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙等,常高度提示腦出血可能,CT無(wú)檢查可以確診。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,并發(fā)癥:,基底節(jié)血腫并發(fā)癥_基底節(jié)血腫有哪些并發(fā)癥 血腫可破裂引起基底節(jié)出血,出現(xiàn)三偏體征(病灶對(duì)側(cè)偏癱、

3、偏身感覺缺失和偏盲等)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,治療:,基底節(jié)血腫治療方法_如何治療基底節(jié)血腫 西醫(yī)治療 若病人傷后意識(shí)有所改善,血腫小于30ml,顱內(nèi)壓不超過(guò)3.33kPa(25mmHg),CT無(wú)嚴(yán)重腦室、腦池受壓、中線移位未超過(guò)10mm,未穿破腦室者,可行姑息性治療,否則,應(yīng)及早施行手術(shù)。 手術(shù)方法:對(duì)單純性基底節(jié)血,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,治療:,腫可采用鉆孔穿刺引流術(shù),即在額或顳部,避開腦重要功能區(qū)鉆孔或錐孔,按CT所示位置定向穿刺血腫,小心抽出其中液態(tài)部分,如有60%積血可以排出,即已達(dá)到減壓目的,放入導(dǎo)管作為術(shù)后引流,縫合傷口。必要時(shí)可在CT監(jiān)測(cè)下注入尿激酶數(shù)次以促其固態(tài)

4、血塊液化后排出。若單純性基底節(jié)血腫已破入腦室,,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,治療:,則直接行腦室穿刺放置導(dǎo)管引流。 對(duì)復(fù)合性基底節(jié)血腫,伴有同側(cè)顱內(nèi)血腫時(shí),最好按CT所示部位設(shè)計(jì)骨瓣或骨窗開顱,通過(guò)一個(gè)人路同時(shí)解決兩處血腫,如果不能一次完成手術(shù)或因病變各居異側(cè)時(shí),則除行開顱術(shù)清除復(fù)合血腫外,對(duì)基底節(jié)血腫亦應(yīng)行骨窗開顱或至少采用擴(kuò)大鉆孔的方法,經(jīng)外側(cè)裂或顳上回,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,治療:,切開腦皮質(zhì),在直視下清除基底節(jié)血腫,徹底止血,以免術(shù)后發(fā)生再出血。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請(qǐng)?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,預(yù)防:,基底節(jié)血腫預(yù)防_基底節(jié)血腫怎么調(diào)理 1.本病為外傷性疾病,無(wú)預(yù)防措施。注意安全,避免外傷。 2.一旦發(fā)生腦外傷應(yīng)盡早明確診斷,早治療。 3.合并有其他顱內(nèi)血腫,且預(yù)后較差。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,有關(guān)癥狀:,腦實(shí)質(zhì)的浸潤(rùn)、內(nèi)臟出血、前額頭痛、腦實(shí)質(zhì)的浸潤(rùn)、內(nèi)臟出血、前額頭痛、構(gòu)音不良-手笨拙綜合征、腦室出血、癱瘓、瘀血積聚。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:基底節(jié)血腫,檢查項(xiàng)目

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