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1、內(nèi)科學各論疾病部分 黃韌帶骨化癥 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,身體部位:,其他腰部背部頸部。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,科室:,中醫(yī)科中西醫(yī)結合科骨科外科。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,簡介:,隨著脊柱外科手術的廣泛開展,從大量臨床病例觀察中發(fā)現(xiàn)頸椎、胸椎及腰椎黃韌帶骨化癥在臨床上并非少見,尤其是有了CT及MRI這兩種先進技術后,診斷率及發(fā)現(xiàn)率明顯提高。其中不乏對脊髓構成壓迫或刺激的病例,病情嚴重者則需手術切除治療。頸椎黃韌帶骨化癥已列專節(jié)討論。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,病因:,黃韌帶骨化癥原因_由什么原因引起黃韌帶骨化癥 (一)發(fā)病原因 多數(shù)與脊柱的活動、負重可致

2、組織退變有關。 (二)發(fā)病機制 對脊椎黃韌帶骨化癥與脊椎黃韌帶鈣化癥究竟是同一種疾患,還是兩種不同的疾患,意見尚不統(tǒng)一;尤其是對發(fā)生于頸椎的病例。主張是兩種疾病者認為:前者多,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,病因:,見于男性,除脊柱外,全身其他部位無骨化征,且易與硬膜及椎板粘連;而后者則多見于女性,全身其他部位可發(fā)現(xiàn)鈣化征,且與硬膜及椎板不粘連、無延續(xù)性。主張此兩者是同一疾患者認為:兩者的基本病理改變相似,且鈣化者十分少見,因而應將其視為同一病變的不同發(fā)展階段。作者以為,從臨床診斷及治療學的,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,病因:,觀點來看,兩者并非一定需要區(qū)分,尤其是在當前各持己見的情況下,治療

3、上,臨床醫(yī)師仍應以能夠為患者解除痛苦為基本原則。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,癥狀及病史:,黃韌帶骨化癥癥狀_黃韌帶骨化癥有什么癥狀 在早期,椎管矢狀徑較寬者可無任何癥狀;但椎管矢狀徑發(fā)育性狹小者則易出現(xiàn)脊髓受壓征,表現(xiàn)為: 1.感覺障礙 最早出現(xiàn),主要因致壓物來自椎管后方之故。其嚴重程度及范圍與病變的程度及病程成正比,與椎管矢狀徑大小則成反比。 2.運動,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,癥狀及病史:,障礙 多在前者之后23個月出現(xiàn),以下肢肌張力增高、易跌倒、無力及持物易落等為早發(fā),嚴重者則發(fā)生癱瘓。 3.椎節(jié)局部癥狀 常不明顯,少數(shù)病例可有頸痛或胸、腰部痛,且可伴有活動受限及仰伸時誘發(fā)或加重

4、麻木等感覺障礙癥狀。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,診斷:,黃韌帶骨化癥鑒別診斷_如何診斷黃韌帶骨化癥 診斷 依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線側位片及斜位片、斷層攝影及CT、MRI及電生理檢查,能確立診斷。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,并發(fā)癥:,黃韌帶骨化癥并發(fā)癥_黃韌帶骨化癥有哪些并發(fā)癥 病情嚴重者可并發(fā)癱瘓。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,治療:,黃韌帶骨化癥治療方法_如何治療黃韌帶骨化癥 西醫(yī)治療 1.非手術療法 主要用于癥狀較輕、發(fā)病早期者,具體要求和操作基本上與頸椎病或胸、腰椎病變相似,此處不再贅述。 2.手術療法 對伴有脊髓受壓癥狀,且已影響工作、生活,經(jīng)非手術療法無效者,應及早施術。對單純因

5、本病所致,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,治療:,者,行后路單純性黃韌帶切除、椎管成形術(單開門或正中開門等均可)或椎管后壁切除術等均可獲得療效。具體選擇何種術式需依據(jù)病情而定,當然亦與每位施術醫(yī)師的經(jīng)驗和技術有關。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關醫(yī)師或者相關醫(yī)療機構。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,預防:,黃韌帶骨化癥預防_黃韌帶骨化癥怎么調理 預后 對已有脊髓受壓癥狀者,可行黃韌帶、椎管后壁切除減壓術,可獲得比較好的療效。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,有關癥狀:,韌帶拉傷、韌帶扭傷、頸椎間盤突出、韌帶拉傷、韌帶扭傷、頸椎間盤突出、韌帶骨化、頸肩痛、腰背痛、感覺障礙、癱瘓。,內(nèi)科學疾病部分:黃韌帶骨化癥,檢查項目:,一般攝片檢查、骨關節(jié)及軟組織CT檢查、脊柱MRI檢查。,內(nèi)科

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