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文檔簡(jiǎn)介
1、溫?zé)崾钜呷珪?課件模板-3,溫?zé)崾钜呷珪簻夭》轿宓?溫病方五道:,黃芩湯 黃芩加半夏生姜湯 甘草湯 桔梗湯 黃連阿膠湯(方俱見(jiàn)前)。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,小承氣湯 大黃(四兩去皮) 濃樸(二兩炙) 枳實(shí)(三枚炙) 上三味。以水四升。煮取一升二合。去滓分溫二服。 大承氣湯 大黃(四兩去皮酒洗) 芒硝(三兩) 濃樸(八兩炙) 枳實(shí)(五枚炙) 上四味。以水一斗。先煮枳樸。取五升去滓。內(nèi)大黃。煮取二升。去滓內(nèi)芒硝。更上微火一二沸。溫再服。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,調(diào)胃承氣湯 大黃(四兩清酒洗) 甘草(二兩炙) 芒硝(半升) 上三味 咀。以水
2、三升。煮取一升。去滓內(nèi)芒硝。更上微火煮令沸。少少溫服之。 大柴胡湯 柴胡(八兩) 黃芩(三兩) 半夏(半升洗) 芍藥(三兩)枳實(shí)(四枚炙) 生姜(五兩切) 大棗(十二枚擘) 大黃(二兩去皮酒洗) 上八味。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。溫服一升。日三服。 雙解散 麻黃(去節(jié)) 防風(fēng) 當(dāng)歸 川芎 薄荷 芍藥 連翹 大黃(酒洗)芒硝(各半兩) 石膏(碎) 黃芩(酒洗) 桔梗(各一兩) 荊芥 山梔 白術(shù)(姜汁拌生用)甘草(各二兩炙) 滑石(三兩) 上為散。每服三錢。加生姜三片。水煎。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,去滓溫服
3、。 小柴胡湯 柴胡(八兩) 黃芩(三兩) 人參(三兩) 半夏(八兩洗) 甘草(三兩炙) 生姜(三兩切) 大棗(十二枚擘) 上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。溫服一升。日三服。 梔子豉湯 梔子(十四枚擘生用) 香豉(四合綿裹) 上二味。以水四升。先煮梔子。得二升半。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,內(nèi)豉煮取一升半。去滓分二服。溫進(jìn)一服。 益元散 桂林滑石(六兩) 生甘草(一兩) 上為末。每服三錢。溫水或新汲水調(diào)服。取汗加香豉、薄荷。安神加朱砂。止泄加炮姜。消斑加青黛。 涼膈散 連翹 梔子 薄荷 黃芩 大黃(各五錢酒洗) 芒硝(二錢半) 甘草(一兩半炙) 上為末
4、。每服五錢。水一碗半。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,煎一碗。去滓。入白蜜一匙。微煎溫服。一方無(wú)薄荷。加芍藥、大棗、蔥白。 葛根蔥白湯 葛根 芍藥 知母(各一錢半) 川芎(二錢) 生姜(二片) 蔥白(五寸連須) 上六味。水煎溫服。 本方去知母。加甘草、大棗。名增損葛根蔥白湯。治感冒風(fēng)寒頭痛。 三黃石膏湯 黃連(酒洗) 黃芩(酒洗) 黃柏(各二錢酒洗) 石膏(五錢碎)麻黃(一錢去節(jié)泡) 梔子(二十枚碎) 香豉(一合) 生姜(二片) 蔥白(三莖) 上用地漿水澄清煎服。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,半日許不得汗解。再服。 如脈數(shù)便閉。上氣喘急。舌卷囊縮者
5、。去麻黃、香豉。加大黃、芒硝。捶法加細(xì)茶一撮。 葶藶苦酒湯 葶藶(三錢研搗取汁) 苦酒(三合即米醋) 生艾汁(一合如無(wú)干艾浸搗) 上水煎作三服。探吐取汗。 黃連解毒湯 黃連(酒洗) 黃芩(酒洗) 黃柏(酒洗) 梔子(各一錢半) 上四味。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,水煎。溫服無(wú)時(shí)。 葳蕤湯(治風(fēng)溫) 葳蕤(一錢五分) 石膏(二錢碎) 白薇 麻黃(去節(jié)泡)川芎 葛根 羌活 甘草(炙) 杏仁(去皮尖) 青木香(各一錢) 上十味。水煎。日三服。 麻黃升麻湯(治誤汗風(fēng)溫須去二麻姜術(shù)) 麻黃(二兩半去節(jié)) 升麻(一兩一分) 當(dāng)歸(一兩一分) 知母 黃芩 葳蕤(各十八銖)天門冬(去
6、心) 芍藥 干姜 白術(shù) 茯苓 甘草(炙) 桂枝 石膏(各六銖碎綿裹) 上十四味。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,以水一斗。先煮麻黃一二沸。去上沫。內(nèi)諸藥。煮取三升。去滓。分溫三服。相去如炊三斗米頃令盡。汗出愈。 栝蔞根湯(治風(fēng)溫?zé)o大熱而渴) 栝蔞根(一錢) 石膏(三錢碎) 葛根(一錢五分) 防風(fēng) 人參 甘草(各五分炙) 上六味。水煎。溫服無(wú)時(shí)。 陽(yáng)旦湯(治冬溫) 桂枝(三錢) 芍藥(酒焙) 甘草(各二錢炙) 黃芩(二錢酒炒) 生姜(三片) 大棗(三枚擘) 上六味。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,水煎。溫服無(wú)時(shí)。頭疼咳嗽。咽痛下痢。加桔梗、茯苓。寒食停
7、滯。加濃樸。發(fā)熱畏寒。加麻黃、石膏。 升麻葛根湯 升麻 葛根 芍藥(酒洗) 甘草(各一錢半炙) 上四味。水煎。溫服無(wú)時(shí)。 犀角黑參湯 犀角(鎊) 黑參(各二錢) 升麻 射干 黃芩 人參(各一錢) 甘草(八分) 上七味。水煎。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,溫服無(wú)時(shí)。 小柴胡去參、半加栝蔞湯(即前小柴胡湯去人參半夏加栝蔞根四兩) 黃芩加生姜湯(即前黃芩湯加生姜一兩半) 白虎加人參湯(方見(jiàn)后熱病以上三方治溫瘧) 白虎合黃連解毒湯(即前黃連解毒湯合后白虎湯) 犀角大青湯 犀角(二錢鎊) 大青(一錢五分) 黑參 升麻 黃連 黃芩 黃柏 梔子(各一錢) 甘草(八分) 上水煎。,溫?zé)?/p>
8、暑疫全書:附:集方二十九道,附:集方二十九道:,熱服無(wú)時(shí)。如脈虛熱甚。本方去芩、柏、升麻。加人參、生地、柴胡。名消斑青黛飲。 黃連解毒合犀角地黃湯 黃連(酒洗) 黃芩(酒洗) 黃柏(酒洗) 梔子(各一錢半)犀角(磨水更佳鎊屑亦可) 生地黃(酒浸搗) 牡丹皮 芍藥(各二錢) 上先以七味水煎。去滓。入地黃再煎數(shù)沸。濾清。加藕節(jié)汁、側(cè)柏汁。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,并磨好墨少許。攪令黑。服之。 調(diào)中飲 蒼術(shù)(二錢泔水浸麻油炒) 白術(shù)(生) 濃樸(姜汁炒) 陳皮 甘草(炙) 枳實(shí)(炒)神曲(炒) 黃連(各一錢姜汁炒) 山楂(二錢姜汁炒) 草果(八分) 炮姜(五分) 上水煎去
9、滓。磨木香汁少許調(diào)服。 如腹痛加桃仁。痛甚便秘加大黃??诟杉邮☆^草。 理中去術(shù)加附子藿香升麻橘皮湯 人參 甘草(炙) 干姜 附子(炮) 藿香 升麻 陳皮(等分) 上水煎。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,溫服無(wú)時(shí)。 補(bǔ)中益氣湯 人參 白術(shù)(炒) 黃 (炙) 甘草(各一錢半炙) 當(dāng)歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻 柴胡(各三分) 上八味。加姜、棗。水煎溫服。 通脈四逆湯 甘草(二兩炙) 干姜(三兩) 附子(一枚生用去皮切八片) 上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分溫再服。其脈即出者愈。,溫?zé)崾钜呷珪焊剑杭蕉诺?附:集方二十九道:,面色赤者加蔥九莖。腹中痛者去蔥加芍藥
10、二兩。嘔者加生姜二兩。咽痛者去芍藥加桔梗一兩。利止脈不出者。去桔梗加人參二兩。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,傷寒脈浮滑。此表有熱。里有寒。白虎湯主之。 方注。浮者風(fēng)也。言不獨(dú)傷于寒也?;瑸槔餆帷R曰腋?。知熱不獨(dú)在里也。故指言此表有熱。蓋表里俱熱之謂也。里有寒者。里字非對(duì)表而稱。以熱之里言。蓋傷寒之熱。本寒因也。故謂里有寒。指熱之所以然者言也。夫表里皆熱。欲兩偕而解之。誠(chéng)哉極其難也。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,譬如夏秋兩屆之間。燥熱酷甚。非金風(fēng)之薦涼。則毒暑不解也。 又注。世本作表有熱。里有寒。必系傳寫之誤。夫白虎本為治熱病暑病之藥。其性大寒。安得里有寒者可服
11、之理。詳本文脈浮滑。不但無(wú)緊。且復(fù)多滑。乃陽(yáng)氣盛而郁蒸。此里有熱也。里熱甚。必格寒于外。多厥逆身涼。而為亢害之證。此表有寒也。厥陰篇中脈滑而厥者。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,里有熱也。白虎湯主之。則知此表里二字。為錯(cuò)誤可知。當(dāng)為上下更易。 周注。熱病皆傷寒伏邪也。至發(fā)則但熱矣。乃仲景仍以傷寒揭之者。所謂樂(lè)樂(lè)其所自生。禮不忘其本也。 白虎湯 知母(六兩) 石膏(一斤碎) 甘草(二兩) 粳米(六合) 上四味。以水一斗。煮米熟湯成。去滓。溫服一升。日三服。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,方注。白虎者。西方之金神。司秋之陰獸。虎嘯谷風(fēng)冷。涼生酷暑消。神于解熱。莫如白虎。
12、知母、石膏。辛甘而寒。辛者金之味。寒者金之性。辛甘且寒。得白虎之體焉。甘草、粳米。甘平而溫。甘取其緩。溫取其和。緩而且和。得伏虎之用焉。飲四物之成湯。來(lái)白虎之嗥嘯。陽(yáng)氣者。以天地之疾風(fēng)名也。風(fēng)行而虎嘯者。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,同氣相求也?;[而風(fēng)生者。同聲相應(yīng)也。風(fēng)生而熱解者。物理必至也。抑嘗以此合大小青龍真武而論之。四物者。四方之通神也。而以命名。蓋謂化裁四時(shí)。神妙萬(wàn)世。名義兩符。實(shí)自然而然者也。方而若此??芍^至矣。然不明言其神。而神卒莫之掩者。君子盛德。此其道之所以大也。 三陽(yáng)合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,口不仁而面垢。譫語(yǔ)
13、遺溺。發(fā)汗則譫語(yǔ)。下之則額上生汗。手足逆冷。若自汗出者。白虎湯主之。 周注。此因中 而引動(dòng)伏邪齊出。三陽(yáng)為病極重。腹?jié)M者。熱本病也。身重難以轉(zhuǎn)側(cè)者。濕本病也。若口不仁而面垢。譫語(yǔ)遺溺。則是 本病矣。惟熱 相兼。其熱勢(shì)尤劇。此時(shí)倘復(fù)汗之。則津液外亡。而譫語(yǔ)轉(zhuǎn)甚。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,若下之。則陰氣下竭。而陽(yáng)氣上脫。故額上汗而手足逆冷矣。故必仍自汗者。主以白虎。設(shè)誤汗下而證如上者。加人參為無(wú)疑也。 傷寒脈滑而厥者。里有熱也。白虎湯主之。 周注?;瑸樾皩?shí)。何反至厥。即熱深厥深之義。故特申之曰。里有熱也。里熱安得不用白虎湯乎。 傷寒脈浮。發(fā)熱無(wú)汗。其表不解者。,溫?zé)崾钜呷珪壕?/p>
14、二熱病方論,卷二熱病方論:,不可與白虎湯。渴欲飲水。無(wú)表證者。白虎加人參湯主之。 周注。發(fā)熱汗出。熱本病也。今脈浮無(wú)汗。必因邪風(fēng)襲表矣。豈可竟與白虎湯乎。故必以辛涼先撤其邪。然后治熱。始為無(wú)礙。假使表邪解而煩渴轉(zhuǎn)甚者。明系因邪以更耗津液。白虎湯固非解表之劑。又豈有助正之功。加人參者。益其元也。元稍益而熱易清矣。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,傷寒無(wú)大熱。口燥渴。心煩。背微惡寒者。白虎加人參湯主之。 周注。燥渴且煩。為熱證本病。而曰無(wú)大熱者。以獨(dú)背微惡寒也。背為太陽(yáng)經(jīng)位。正氣大虛。故微惡寒。安得不用補(bǔ)正之藥。于本湯中乎。 陽(yáng)明病脈浮而緊。咽燥口苦。腹?jié)M而喘。發(fā)熱汗出。不惡寒反惡熱。
15、身重。若發(fā)汗則躁。心憒憒。反譫語(yǔ)。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,若加燒針。必怵惕煩躁。不得眠。若下之。則胃中空虛??蜌鈩?dòng)膈。心中懊 。舌上苔滑者。梔子豉湯主之。(方見(jiàn)前)若渴欲飲水。口干舌燥者。白虎加人參湯主之。若脈浮發(fā)熱。渴欲飲水。小便不利者。豬苓湯主之。 周注。浮緊傷寒脈也。何以為熱病。以其發(fā)于夏。反惡熱不惡寒也。又何以獨(dú)言陽(yáng)明。以夏時(shí)濕熱上蒸。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,邪從胃發(fā)。且腹?jié)M而喘。種種皆陽(yáng)明證也。然咽燥非少陰證耶。不知陽(yáng)明為從出之途。少陰其伏臟之地也。夫既陽(yáng)明熱病。曷又為脈反浮緊。正以夏時(shí)肌腠本開(kāi)。人本多汗。邪風(fēng)襲入。致腠理反閉而無(wú)汗。故夏之
16、風(fēng)脈。每反顯冬之寒脈也。今云汗出而脈亦浮緊者。正因浮甚有力。熱邪盛而致也。若不知者。以辛熱汗之。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,耗其津液。必至躁妄昏昧?;鸾贉蒯?。燥其陰血。必至驚擾無(wú)寐。下之必亡其陰。必至胃虛邪陷。心中懊 。此皆誤治。將何以救之乎。觀舌上苔滑者。則外邪尚在。以梔子解熱。香豉去邪。是為合法。若渴飲水漿??诟缮嘣铩V渫庑耙嗳?。總以白虎湯為治。加人參者。以誤治而津液大傷也。 設(shè)使緊脈去而浮在。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,發(fā)熱飲水。小便不利。則其浮為虛。而熱已入膀胱矣。入膀胱者。曷不飲以四苓。而主以豬苓耶。傷寒之小便不利。結(jié)于氣分。熱病之小便不利。由于
17、血分者也。因邪郁既深。耗液日久。故必以阿膠補(bǔ)虛?;顭帷6鵁o(wú)取于白術(shù)也。 白虎加人參湯 知母(六兩) 石膏(一斤碎) 甘草(二兩) 粳米(六合) 人參(三兩) 上五味。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,以水一斗。煮米熟湯成。去滓。溫服一升。日三服。 周注。口至干。舌至燥。無(wú)津液極矣。能生津液而神速者。莫若人參。故加之。 豬苓湯 豬苓(一兩去皮) 茯苓(一兩) 阿膠(一兩) 滑石(一兩碎) 澤瀉(一兩) 上五味。以水四升。先煮四味。取二升去滓。內(nèi)下阿膠。烊消盡。溫服七合。日三服。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,周注。熱甚膀胱。非水能解。何者。水有止渴之功。而無(wú)祛熱之力也。故用豬苓之淡滲。與澤瀉之咸寒。與五苓不異。而此易白術(shù)以阿膠者。彼屬氣此益血也。易桂以滑石者。彼有表而此為消熱也。然則所蓄之水去。則熱消矣。潤(rùn)液之味投。則渴除矣。 陽(yáng)明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多胃中燥。,溫?zé)崾钜呷珪壕矶岵》秸?卷二熱病方論:,豬苓湯復(fù)利其小便故也。 周注??识”悴焕1井?dāng)用豬苓湯。然汗多在所禁也。此與傷寒入腑。不令溲數(shù)同意。蓋邪出陽(yáng)明。已劫其津。汗出復(fù)多。更耗其液。津液曾幾。尚可下奪耶。當(dāng)以白虎加人參去其熱。則小便之不利者。津回而自利矣。 傷寒病若
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