1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 考核指標(biāo)說明（項目執(zhí)行部分三）,湖南省衛(wèi)生廳公衛(wèi)辦 王世卿 2012年10月10日,2,日常監(jiān)測管理工作考核。（單獨(dú)計分100分，占總的30%） 工作進(jìn)展情況報告。（100分，占10%） 現(xiàn)場抽查考核。（100分，占60%） 組織管理： 資金管理： 項目執(zhí)行：各類基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展情況。 綜合滿意度：,湖南省基公服務(wù)項目考核內(nèi)容,日常監(jiān)測管理工作考核。（單獨(dú)計分100分，占總的30%） 工作進(jìn)展情況報告。（100分，占10%） 現(xiàn)場抽查考核。（100分，占60%） 組織管理： 資金管理： 項目執(zhí)行：各類基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展情況。 綜合滿意度：,3,現(xiàn)場抽查考

2、核指標(biāo),3.項目執(zhí)行（55分）,3.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)（6分）,3.1.1 抽查的健康檔案合格情況（6分）,3.2 健康教育服務(wù)（5分）,3.2.1 健康教育活動（5分）,3.3 預(yù)防接種服務(wù)（8分）,3.3.1 抽查幼兒園適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況（8分）,3.4 0-6歲兒童健康管理服務(wù)（5分）,3.4.1 抽查的兒童系統(tǒng)管理率（5分）,3.5 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)（5分）,3.6 老年人健康管理服務(wù)（5分）,3.7 高血壓患者健康管理服務(wù)（5分）,3.5.1 抽查的產(chǎn)后訪視率（5分）,3.6.1 抽查的健康體檢表完整率（5分）,3.7.1 抽查的高血壓患者規(guī)范管理情況

3、（5分）,3.8 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)（5分）,3.8.1 抽查的糖尿病患者規(guī)范管理情況（5分）,3.9 重性精神疾病患者管理服務(wù)（4分）,3.9.1 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率 （4分）,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置服務(wù)（3分）,3.10.1 抽查的傳染病疫情報告率（2分） 3.10.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置（1分）,3.11 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（2分）,3.11.1 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開展情況（2分）,3.12 中醫(yī)藥服務(wù)利用情況（2分）,3.12.1 實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目過程中中醫(yī)藥服務(wù)利用情況（2分）,3.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)（6分）,3.2 健

4、康教育服務(wù)（5分）,3.3 預(yù)防接種服務(wù)（8分）,3.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)（6分）,3.2 健康教育服務(wù)（5分）,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置服務(wù)（3分）,3.3 預(yù)防接種服務(wù)（8分）,3.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)（6分）,3.2 健康教育服務(wù)（5分）,3.11 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（2分）,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置服務(wù)（3分）,3.3 預(yù)防接種服務(wù)（8分）,3.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)（6分）,3.2 健康教育服務(wù)（5分）,考核流程,1市州級考核流程 聽取接受考核的市州級衛(wèi)生行政部門報告2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)展情況 與有關(guān)科室人

5、員、有關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行座談，了解全市州項目執(zhí)行整體情況。,認(rèn)真,方法,技巧,考核流程,2. 縣級考核流程。 （1）聽取報告。按照現(xiàn)場考核日程安排，聽取接受考核的縣級衛(wèi)生行政部門報告2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)展情況，與有關(guān)處室人員、有關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行座談。 (2) 抽樣 （3）收集有關(guān)數(shù)據(jù)和資料。對相關(guān)重要的數(shù)據(jù)和資料，通過復(fù)印、拍照、收集原件或電子版等方式留存，以備復(fù)核。,考核流程,3. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核流程。 按照現(xiàn)場考核指標(biāo)要求，隨機(jī)抽查、核對各類基本公共衛(wèi)生服務(wù)檔案和資料，查看工作現(xiàn)場。 隨機(jī)抽查相關(guān)考核資料，使用相應(yīng)的檔案核查表記錄抽查情況。查看有關(guān)

6、工作記錄。對重要資料，通過復(fù)印、拍照、收集原件或電子版等方式留存，以備復(fù)核。 主要核查方式包括： 核實抽樣檔案，剔除失訪檔案，保證核查數(shù)量 真實性核查。通過電話核查、入戶核查等方式，核對隨機(jī)抽查的檔案記錄是否真實。記錄真實數(shù)、不真實數(shù)。真實的檔案轉(zhuǎn)入合格性核查。 合格性核查。對真實的檔案，核查檔案形式和檔案填寫是否符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）的要求。,考核工作中問題的處理,對考核工作中遇到重大問題、技術(shù)困難和上述方案中未能預(yù)料到的突發(fā)情況，要及時向組長匯報并完整記錄 通過復(fù)印、拍照等方式留存相關(guān)文字、照片資料，作為證據(jù)。 對考核中發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)經(jīng)驗，要及時記錄并收集、留存相關(guān)材料。

7、,城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù),（6分）,第一部分,城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范,復(fù)習(xí),服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容,一、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。 二、服務(wù)內(nèi)容 （一）居民健康檔案的內(nèi)容 居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。 1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。 3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的06歲兒童、孕

8、產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。 4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。,復(fù)習(xí),基本信息、體檢、健康管理和其他醫(yī)療記錄,（二）居民健康檔案的建立,1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。 2.通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。 3

9、.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。 4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。,復(fù)習(xí),知情、自愿,（三）居民健康檔案的使用,1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。 2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象

10、的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康檔案。 3.對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。 4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。,復(fù)習(xí),（一）確定建檔對象流程圖,復(fù)習(xí),居民健康檔案管理流程圖,復(fù)習(xí),四、服務(wù)要求,（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案；其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息及時匯總、更新至健康檔案；各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)健康檔案的監(jiān)督與管理。 （二）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程

11、中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私，建立電子健康檔案的地區(qū)，要注意保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。 （三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過多種信息采集方式建立居民健康檔案，及時更新健康檔案信息。已建立電子健康檔案的地區(qū)應(yīng)保證居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息能自動匯總到電子健康檔案中，保持資料的連續(xù)性。 （四）統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為身份識別碼，為在信息平臺上實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。,復(fù)習(xí),四、服務(wù)要求,（五）按照國家有關(guān)專項服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整

12、、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。各類檢查報告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。 （六）健康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。電子健康檔案應(yīng)有專（兼）職人員維護(hù)。 （七）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務(wù)，記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。健康體檢表的中醫(yī)體質(zhì)辨識內(nèi)容由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的其他醫(yī)務(wù)人員填寫。 （八）電子健康檔案在建立完善、信息系統(tǒng)開發(fā)、信息傳輸全過程中應(yīng)遵循國家統(tǒng)一的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。電子健康檔案

13、信息系統(tǒng)應(yīng)與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障系統(tǒng)相銜接，逐步實現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，實現(xiàn)居民跨機(jī)構(gòu)、跨地域就醫(yī)行為的信息共享。,復(fù)習(xí),五、考核指標(biāo),（一）健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100。 （二）電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100。 （三）健康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100。 （四）健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100。 注：有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。,復(fù)習(xí),健康體檢表（2011年版）,考核指標(biāo)依據(jù),國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201

14、1年版）,考核指標(biāo)類別,（1）選擇性指標(biāo)： 反映服務(wù)對象健康狀況和疾病動態(tài)變化的指標(biāo)。如血壓、血糖、患病情況、隨訪分類等。 （2）特定性指標(biāo)： 居民首次建檔案的體檢要求。 （3）關(guān)聯(lián)性指標(biāo)： 居民個人基本信息表中“既往史（疾?。迸c健康體檢表 “現(xiàn)存主要健康問題”。 健康體檢表中的 “健康評價” 、“現(xiàn)存主要健康問題” 與“健康指導(dǎo)”。,考核指標(biāo)導(dǎo)向,（1）表冊的形式要與國家規(guī)范一致。 設(shè)置“健康管理檔案相關(guān)表單及內(nèi)容是否符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）要求”的核查標(biāo)準(zhǔn)。 （2）服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要與國家規(guī)范接軌。 與國家規(guī)范（2011年版）不一致的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)同步調(diào)整。 （3）項目的實施要

15、體現(xiàn)群眾真正受益。 檔案的真實性：設(shè)定真實性核查指標(biāo)。 服務(wù)的公益性：核查收費(fèi)情況。,核查流程圖,收集數(shù)據(jù)、查看現(xiàn)場,隨機(jī)抽取健康管理檔案,保證不失訪居民健康檔案10份,核查真實性,核查規(guī)范性,整理核查記錄、發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)與問題 按標(biāo)準(zhǔn)評分。,核查相關(guān)資料,填寫考核記錄表和考核工具表,考核記錄工具,1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)檔案現(xiàn)場抽查考核記錄表 2、居民健康檔案核查表 3、項目執(zhí)行考核工具表抽查的健康檔案合格情況 4、匯總表,檔案抽取原則,隨機(jī)、科學(xué)、公正，嚴(yán)格按照方案進(jìn)行 一旦抽取，不能更改 一輪抽取后，如核查不失訪的檔案數(shù)量不足，再隨機(jī)進(jìn)行第二輪抽取，直到滿足不失訪的檢查數(shù)量為止。,檔案抽取數(shù)量,1

16、、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：（每市轄區(qū)共2個） 居民健康檔案：抽查2011年建立的不失訪檔案5份， 不足全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2012年檔案補(bǔ)足。 抽取份數(shù)-失訪=5份 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：（每縣（市）共2個） 居民健康檔案：抽查2011年建立的不失訪檔案4份（5份）， 不足全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2012年檔案補(bǔ)足 抽取份數(shù)-失訪=4份 3、村衛(wèi)室： ：（1個） 居民健康檔案：抽查2011年建立的不失訪檔案1份，不足1份全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2012年檔案補(bǔ)足 抽取份數(shù)-失訪=1份,居民健康檔案-核查,（一）指標(biāo)說明： 1、表單和內(nèi)容應(yīng)符合2011年國家規(guī)范要求。 2、個人信息有變動，應(yīng)在個人

17、基本信息表原條目處修改，并注明修改日期。 3、首次建健康檔案應(yīng)進(jìn)行免費(fèi)體檢，體檢項目應(yīng)符合國家規(guī)范、填寫完整。 4、建檔當(dāng)年在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)做過體檢，體檢項目符合建檔要求并能提供相關(guān)資料，可共享相關(guān)體檢結(jié)果。,抽查的健康檔案合格率(%),抽查真實檔案中填寫合格的份數(shù),抽查的真實檔案總份數(shù),100%,（二）檔案核查,電話或上門核查隨機(jī)抽查的居民健康檔案,核查方式,第一步,核查基礎(chǔ)資料,考核機(jī)構(gòu)、檔案編號、姓名、性別、聯(lián)系方式,核查步驟,第二步,篩查檔案是否失訪,聯(lián)系不上 （電話不通、未接、改號、錯號、空號等）,失訪認(rèn)定條件,核查對象不愿回答,核查對象或家屬記不清或不了解，建有居民健康檔案 （可提示

18、）,回答建立了健康檔案， 但記不清或不了解 體檢的具體內(nèi)容和時間,以上4條符合其中1條，即為失訪，終止該檔案調(diào)查,第三步,檔案真實性核查,核查對象或家屬否認(rèn)建有居民健康檔案,疾病用藥情況,體檢有一項 與記錄不符,血壓,心、肺等檢查,不真實 認(rèn)定條件,生活方式,血壓：主要核查體檢時是否測過血壓，不要求核對血壓值。 心肺等檢查：主要核查體檢時是否進(jìn)行了心、肺等檢查 疾病用藥情況：體檢前一年內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性疾病患者的用藥情況，藥物名稱可變化，疾病應(yīng)一致。 生活方式：是否吸煙或飲酒。,公益性調(diào)查：體檢是否收費(fèi),應(yīng)證 真實性,核查對象或家屬否認(rèn)建有居民健康檔案,疾病用藥情況,體檢有一項 與記錄不符

19、,血壓,心、肺等檢查,不真實 認(rèn)定條件,生活方式,如符合以上條件之一，則該檔案判定為不真實，終止該檔案調(diào)查,第四步,規(guī)范性核查,截至2012年9月30日，我省社區(qū)健康檔案建檔概況,理論最大值,有下列情況之一的為不規(guī)范,居民健康管理檔案表單及內(nèi)容不符合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）要求，或缺少任何一項內(nèi)容的,“個人基本信息表”中性別、出生日期、聯(lián)系人電話、血型、藥物過敏史、既往史、家族史、殘疾情況8項有3項及以上填寫空項、漏項或錯項,“健康體檢表” 中體檢日期、癥狀、一般狀況、生活方式、臟器功能、查體、現(xiàn)存主要健康問題、主要用藥情況、健康評價、健康指導(dǎo)10項有3項及以上填寫空項、漏項或

20、錯項,以上項目結(jié)果如為“不詳”視同為空項。 既往史（疾?。航n時和過去曾經(jīng)患過的疾病，有病史卡或一級及以上醫(yī)院的正式診斷、確診時間。 一般狀況 ：可不同時測量左、右側(cè)血壓。 現(xiàn)存主要健康問題：曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在，并影響目前身體健康狀況的疾病，應(yīng)和居民“個人基本信息表”的疾病史、體檢表的異常指標(biāo)和陽性體征關(guān)聯(lián)。 主要用藥情況：長期服藥的慢性病患者建檔1年內(nèi)的主要用藥情況。無可空白。 健康評價：填寫體檢時發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)、體征。 健康指導(dǎo)：對患有慢性病或體檢有異常的居民應(yīng)提供此項服務(wù)。無可空白。,特別說明,指標(biāo)的前后關(guān)聯(lián)與邏輯性,（三）評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分6分 抽查的檔案合格率90%， 得分 = 6 分

21、（不真實檔案數(shù)2分） 抽查的檔案合格率 90%， 得分=（抽查的健康檔案合格率/90%6分）（不真實檔案數(shù)2分） 有3份及以上不真實檔案，本項為0分。 考核機(jī)構(gòu)不單獨(dú)記分，縣（區(qū)）數(shù)據(jù)合計后以縣（區(qū)）為單位記分。 全市（州）得分=區(qū)得分、縣得分的平均值,檔案合格率 90%， 得分=（88.89%/90%*6分) 1 * 2分= 3.93分,舉例1,檔案合格率 90%， 得分= 6分 0 * 2分= 6 分,舉例2,抽樣的區(qū)/縣,保證10份,健康教育服務(wù),（5分）,第二部分,健康教育內(nèi)容,國家服務(wù)規(guī)范要求,具備開展健康教育的場地、設(shè)施、設(shè)備，并保證設(shè)施設(shè)備完好，正常使用,健康教育服務(wù)要求,健康教

22、育服務(wù)管理,國家服務(wù)規(guī)范要求,考核工具,健康教育活動考核工具表,考核每市州的區(qū)、縣，各填寫1張表 填寫考核機(jī)構(gòu)名稱 依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)，從健教四方面內(nèi)容對每個機(jī)構(gòu)分別計分，扣分項寫出扣分原因 合計該項機(jī)構(gòu)得分 備注寫明每個機(jī)構(gòu)現(xiàn)場考核的“印刷材料種類”與“健康教育講座次數(shù)” 計算區(qū)（縣）得分（兩個機(jī)構(gòu)得分的平均分） 全市（州）得分=區(qū)得分、縣得分的平均值,疾病控制部分,3.3 預(yù)防接種服務(wù)（8分） 3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（3分）,第三部分,考核方法,每個市州抽查1個市轄區(qū)和1個縣（市） 其中每個市轄區(qū)抽查2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 每個縣抽查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和至少1個村衛(wèi)生室。 現(xiàn)場考

23、核將選取部分重點(diǎn)指標(biāo)，采用聽取匯報、座談訪談、查閱資料、問卷調(diào)查、電話隨訪和入戶核查等方式進(jìn)行。,主要檢查內(nèi)容,日常監(jiān)測部分 1.2 預(yù)防接種服務(wù)（4分） 1.9 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（6分） 現(xiàn)場考核部分 3.3 預(yù)防接種服務(wù)（8分） 3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（3分）,3.3.1抽查幼兒園適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況（8分）,指標(biāo)說明 隨機(jī)抽查適齡兒童的幼兒園登記情況和社區(qū)預(yù)防接種登記情況。 兒童含麻疹成分疫苗第二劑接種率=抽查兒童中接種含麻疹成分疫苗第二劑人數(shù)/抽查兒童數(shù)100%。,3.3.1抽查幼兒園適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況（8分

24、）,數(shù)據(jù)資料來源 每縣（區(qū)）抽查2所幼兒園，分布在2個檢查社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每所幼兒園隨機(jī)抽查24歲兒童30名 考核三項： 幼兒園的查驗接種證登記情況 適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種率 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童預(yù)防接種登記與幼兒園查驗接種登記是否相符（不足30名全部抽取）。,現(xiàn)場檢查方法,記錄30名調(diào)查兒童接種證查驗及含麻疹成分疫苗第二劑接種時間，核查兒童含麻疹成分疫苗第二劑接種情況 核查兒童接種證查驗登記情況； 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核對該兒童含麻疹成分疫苗第二劑接種記錄 核查社區(qū)兒童預(yù)防接種登記與幼兒園查驗接種登記是否相符。,幼兒園2-4歲兒童麻疹疫苗第二劑接種情況現(xiàn)場調(diào)查考

25、核工作記錄表,3.3.1抽查幼兒園適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況（8分）,評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分8分，每個幼兒園各占4分 每所幼兒園2011年查驗接種證登記： 1分； 含麻疹成分疫苗第二劑次未接種人數(shù)2人，每所幼兒園：2分； 社區(qū)兒童預(yù)防接種登記與幼兒園查驗接種登記不相符數(shù)2人，每所幼兒園：1分。,預(yù)防接種服務(wù)計分：,考核機(jī)構(gòu)分別計分 縣（區(qū)）記分為考核兩個機(jī)構(gòu)得分之和。 市（州）得分=區(qū)得分、縣得分的平均值,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（3分）,3.10.1 抽查的傳染病疫情報告率（2分） 指標(biāo)說明 抽查的傳染病疫情報告率=抽查的報告卡片數(shù)/抽查的時間范圍內(nèi)登記傳染病病例數(shù)1

26、00%。 數(shù)據(jù)資料來源 抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）2011年傳染病報告記錄和相應(yīng)門診日志。 至少抽查10例，不足10例的全部查。病例分布包括不同月份的病例，相同病例不能超過50%。,檢查方法,傳染病報告管理 抽查樣本機(jī)構(gòu)2011年6月的傳染病報告記錄和相應(yīng)門診日志。 若6月未發(fā)生傳染病，則順延抽查7月，直到滿足10例為止或截至到2011年12月31日止。 根據(jù)報告記錄和門診日志，核查是否按照2011年國家規(guī)范和有關(guān)法律、法規(guī)要求，報告了傳染病病例。了解傳染病發(fā)病情況。 以臨床診斷為準(zhǔn)！,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（3分）,3.10.1 抽查的傳染病疫

27、情報告率（2分） 評分標(biāo)準(zhǔn) 滿分2分 抽查的傳染病疫情報告率=100%：2分 抽查的傳染病疫情報告率100%：0分,傳染病報告管理計分,考核機(jī)構(gòu)單獨(dú)記分 縣（區(qū)）記分為考核兩個機(jī)構(gòu)得分的平均值。 市（州）得分=區(qū)得分、縣得分的平均值,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（3分）,3.10.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置（1分） 指標(biāo)說明 核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生應(yīng)急管理有關(guān)法律、法規(guī)和國家規(guī)范要求，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的情況。,數(shù)據(jù)資料來源 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置的記錄以及報告管理制度。 包括：工作記錄、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡、制度建設(shè)文件等。,檢查方法,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理（1分） 從縣級獲得2011年突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體資料 抽查樣本機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置的記錄、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡、宣傳教育資料、制度建設(shè)文件等。 根據(jù)報告記錄和有關(guān)資料，核查是否按照2011年國家規(guī)范和衛(wèi)生應(yīng)急管理有關(guān)法律、法規(guī)要求，報告和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，或建立了相應(yīng)報告管理制度。,3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置（3分）,3.10.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置（1分） 評分標(biāo)準(zhǔn)： 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的， 有開展突發(fā)公共衛(wèi)