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1、搶救工作制度,蓬安縣婦幼保健院,搶救工作制度,一、搶救的目的,及時、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳岣邠尵瘸晒β?搶救工作制度,二、病情的分類或分級,根據(jù)病情輕、重、緩、急對急診病人進行分類(分級) 級(一類):急危癥 級(二類):急重癥 級(三類):緊急 級(四類):亞緊急 級(五類):非急診,搶救工作制度,級(一類):急危癥,病人情況:有生命危險,生命體征不穩(wěn)定需要立即急救,進入綠色通道及急救室。此類病人如得不到緊急救治,很快危機生命,如心跳呼吸驟停、持續(xù)嚴(yán)重的心律失常、嚴(yán)重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、中毒等。 目標(biāo)反應(yīng)時間:即時(刻),每個病人都在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)得到治療。,搶救工作制度,級(
2、二類):急重癥,病人情況:有潛在生命危險,有可能病情急劇變化,需要緊急處理及馬上緊密觀察。如心血管意外,嚴(yán)重骨折,腹痛持續(xù)36小時以上,突發(fā)劇烈的頭痛,開放性創(chuàng)傷等。 目標(biāo)反應(yīng)時間:少于15分鐘,(即在15分鐘內(nèi)給予處理),能在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)處理95病人。,搶救工作制度,級(三類):緊急,病人情況:生命體征尚穩(wěn)定但有可能病情轉(zhuǎn)差,急性癥狀持續(xù)不緩解的病人。如高熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、閉合性骨折等。 目標(biāo)反應(yīng)時間:少于30分鐘,能在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)處理90病人。,搶救工作制度,級(四類):亞緊急,病人情況:病情穩(wěn)定,沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,可等候一段時間。慢性疾病急性發(fā)作的病人。如哮喘、小面積燒傷感染、輕度變態(tài)反
3、應(yīng)等。 目標(biāo)反以時間:少于90分鐘,能在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)處理90病人。,搶救工作制度,級(五類):非急診,病人情況:情況不會轉(zhuǎn)差,可等候也可到門診診治。 目標(biāo)反應(yīng)時間:少于180分鐘,能在目標(biāo)時間內(nèi)處理90病人。,搶救工作制度,搶救工作制度(一) 1.急、危、重患者病情突變,必須分秒必爭, 全力以赴,以最快的速度實施搶救,任何 人不得以任何理由延誤搶救 2.搶救工作做到迅速、及時、有序,參加 者必須服從指揮,分工明確,配合默契, 由指揮者決定是否啟用“應(yīng)急預(yù)案”,搶救工作制度,搶救工作制度(二) 1.醫(yī)師不能及時趕到搶救現(xiàn)場,接診護理人員 必須做好職責(zé)允許范圍內(nèi)的應(yīng)急處理,如吸 氧、吸痰、開辟靜
4、脈通道等,醫(yī)師趕到,立 即密切配合搶救。 2.搶救中準(zhǔn)確及時實施各項治療工作,嚴(yán)格 執(zhí)行,搶救工作制度,搶救工作制度(三) 1.參加加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù) 操作流程和各種搶救儀器的使用方法,保證搶 救工作順利進行。 2.密切觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時記錄搶救時間、 用藥及病情變化及生命體征等,字跡清楚,項目完整,搶救工作制度,搶救工作制度(四) 1.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,床邊交接做到病情 治療、護理措施、記錄等交代清楚。 2.及時與患者家屬聯(lián)系,告知知患者病情及搶 救治療等工作,取得得患者家屬理解、支持 及配合。,搶救工作制度,搶救工作制度(五) 1.搶救完畢及時清潔、整理搶救現(xiàn)場,各類物品 分類清潔、消毒,各類搶救儀器及時清潔保養(yǎng), 各類藥品及時補充, 2.搶救物品做到五定:定點放置、定量供應(yīng)(與規(guī)定數(shù) 量相符)、定時核對、(數(shù)量、質(zhì)量、有效期并簽名)、 定人負(fù)責(zé)、定期消毒,保持良好的備用狀態(tài)。 3.危重患者如需轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科治療,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危 重患者轉(zhuǎn)交接制度,搶救工作制度,制度要求,護理人員必須
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