血鈣高肌無(wú)力和血鈣低抽搐的原因_第1頁(yè)
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血鈣高肌無(wú)力和血鈣低抽搐的原因_第3頁(yè)
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1、血鈣高肌無(wú)力和血鈣低抽搐的原因神經(jīng)引起肌肉收縮原理在于神經(jīng)沖動(dòng)傳到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸，引起突觸部位鈣離子內(nèi)流，進(jìn)而引發(fā)突觸小泡釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿與肌肉細(xì)胞表面受體結(jié)合，引起肌質(zhì)網(wǎng)鈣泵將鈣離子泵入細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)，鈣離子再與肌鈣蛋白結(jié)合引發(fā)一系列蛋白結(jié)構(gòu)變化和ATP水解釋放能量，導(dǎo)致肌肉收縮。鈣離子是興奮-收縮的藕聯(lián)因子，其作用是正性的。但這是指在興奮發(fā)生之后；對(duì)于因快鈉通道開放引起的鈉離子內(nèi)流而產(chǎn)生去極化為主的快反應(yīng)細(xì)胞來(lái)說(shuō)，鈣離子由于“膜屏障作用”（即對(duì)鈉離子內(nèi)流產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制,當(dāng)細(xì)胞外鈣離子增多時(shí)因其帶的正電荷與相應(yīng)位點(diǎn)結(jié)合而排斥鈉離子，導(dǎo)致鈉通道不宜開放，動(dòng)作電位的形成減少。 ）的存在，細(xì)胞

2、外高鈣使鈉離子內(nèi)流抑制，興奮性有所下降（所以，認(rèn)為鈣離子是抑制離子也沒(méi)錯(cuò)）。當(dāng)細(xì)胞外低鈣時(shí)，鈣離子的“膜屏障作用”減弱，細(xì)胞興奮性增高。3、低鈣時(shí)，鈣離子的“膜屏障作用”減弱，細(xì)胞興奮性增高，容易興奮。但另一方面，肌漿內(nèi)的興奮-收縮藕聯(lián)離子-鈣離子，并沒(méi)有因?yàn)榧?xì)胞外低鈣而減少。骨骼肌有豐富的肌漿網(wǎng)，肌漿網(wǎng)內(nèi)貯存有足夠的鈣，肌漿網(wǎng)鈣釋放，可以迅速提高肌漿內(nèi)鈣濃度，引發(fā)-興奮-收縮藕聯(lián)，故此環(huán)節(jié)未受影響。所以，低鈣時(shí)，一方面因膜屏障作用減弱而使細(xì)胞容易興奮，兩另一方面，興奮-收縮藕聯(lián)未受影響，所以表現(xiàn)為肌肉抽搐。骨骼肌有豐富的肌漿網(wǎng)，肌漿網(wǎng)內(nèi)貯存有足夠的鈣，興奮-收縮藕聯(lián)過(guò)程一般不受細(xì)胞外鈣濃度的影響，這是骨骼肌和心肌顯著不同的地方（心肌耗氧量大，腺粒體發(fā)達(dá)，肌漿網(wǎng)不發(fā)

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