1、.,醫(yī)療安全不良事件,.,.,1、學(xué)習(xí)醫(yī)療安全（不良）事件的報(bào)告制度。 2、醫(yī)療安全（不良）事件的定義及范圍。 3、醫(yī)療安全（不良）事件的分級。 4、醫(yī)療安全（不良）事件的上報(bào)方式。 5、醫(yī)療安全（不良）事件的上報(bào)流程。（包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的流程） 6、醫(yī)療安全（不良）事件的上報(bào)原則。 7、醫(yī)療安全（不良）事件的監(jiān)管機(jī)制。 8、醫(yī)療安全（不良）事件的獎勵機(jī)制。 9、明確本科室醫(yī)療安全（不良）事件管理小組及負(fù)責(zé)人。 10、醫(yī)療安全（不良）事件管理小組定時(shí)向本科室醫(yī)護(hù)人員通報(bào)本科室醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)情況。 11、科室醫(yī)護(hù)人員明確每季度醫(yī)療安全（不良）事件培訓(xùn)內(nèi)容。,.,一、醫(yī)療安全（不良）事件的定

2、義及范圍 醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動過程中，因醫(yī)療行為而非疾病本身造成患者的損害或雖未造成損害但導(dǎo)致病人延期出院等不良診療行為，包括診斷、治療護(hù)理的失誤及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害。根據(jù)醫(yī)療安全（不良）事件所屬類別不同劃分為24類，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療器械管理和運(yùn)行、行政后勤等各部門。,.,（一）病人辨識事件：診療過程中的病人或身體部位錯(cuò)誤（不包括手術(shù)病人或部位錯(cuò)誤）。 （二）治療、檢查或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。 （三）手術(shù)事件：麻醉、手術(shù)過程中的不良事件。 （四）呼吸機(jī)事件：呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件。 （五）藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)等相

3、關(guān)的不良事件。 （六）特殊藥品管理事件：病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品。 （七）燒燙傷事件：治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷。 （八）壓瘡、墜床、跌倒事件。 （九）管路事件：管路滑脫、自拔事件。 （十）院內(nèi)感染相關(guān)事件：可疑特殊感染事件。 （十一）醫(yī)療溝通事件：因醫(yī)療信息溝通過程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤和溝通不良。 （十二）醫(yī)療處置事件：診斷、治療、技術(shù)操作等引起的不良事件。 （十三）檢查、治療或手術(shù)后神經(jīng)受損。 （十四）輸血事件：醫(yī)囑開立、備血、傳送及輸血反應(yīng)等相關(guān)不良事件。 （十五）公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、天災(zāi)、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。 （十六）醫(yī)療

4、設(shè)備事件：設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件。 （十七）治安事件：偷竊、騷擾、侵犯、暴力事件。 （十八）傷害事件：言語沖突、身體攻擊、自傷、走失等事件。 （十九）病人不滿：病人或家屬對工作人員不滿。 （二十）非預(yù)期事件：非預(yù)期重返ICU或延長住院。 （二十一）病人約束事件：不適當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致的不良事件。 （二十二）針扎事件：針刺、銳器刺傷等。 （二十三）醫(yī)療器械事件：內(nèi)固定斷裂、松動等。 （二十四）其它事件：非上列之異常事件。,.,二、醫(yī)療安全（不良）事件分級 （一）警告事件非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。 （二）不良事件在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患

5、者機(jī)體與功能損害。 （三）未造成后果事件雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。 （四）隱患事件由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。,.,（一）醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)醫(yī)務(wù)部處理； （二）護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)護(hù)理部處理； （三）感染相關(guān)安全（不良）事件上報(bào)感染管理部處理； （四）藥品安全（不良）事件上報(bào)藥學(xué)部處理； （五）器械、設(shè)備安全（不良）事件上報(bào)器械材料中心處理； （六）設(shè)施安全（不良）事件上報(bào)后勤保障服務(wù)中心處理；,.,醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的自愿性、保密性、非懲罰性 （一）自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人提供信息報(bào)告是報(bào)告人（部門）的自愿行為。 （二）保密性：報(bào)告人可通過各種形式具名或匿名報(bào)告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。 （三）非處罰性：報(bào)告內(nèi)容不作為對報(bào)告人或他人處罰的依據(jù)，也不作為對