1、北京市社會保險個人信息登記表填報單位（公章）：組織機構(gòu)代碼：社會保險登記證編碼：* 參加險種：養(yǎng)老（）失業(yè)（）工傷（）生育 ( )醫(yī)療（）* 姓名* 公民身份號碼* 性別* 出生日期* 民族婚姻狀況* 文化程度* 戶口性質(zhì)戶口所在區(qū)縣街鄉(xiāng)參保人手機* 戶口所在地地址* 戶口所在地郵政編碼* 居住地 ( 聯(lián)系 ) 地址* 居住地（聯(lián)系）郵政編碼* 選擇郵寄社會保險對賬單地址* 郵政編碼* 參保人電話聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話* 參加工作日期* 個人身份申報月均工資收入（元）* 繳費人員類別* 醫(yī)療參保人員類別離退休類別離退休日期國籍護照號碼外國人居留證號碼* 是否患有特殊病特殊標識殘疾證編號兼職外國人

2、證件類型外國人證件號碼委托代發(fā)基金銀行名稱委托代發(fā)基金銀行行號委托代發(fā)基金銀行帳號養(yǎng)老保險視同繳費年限定點醫(yī)療機構(gòu)定點醫(yī)療機構(gòu)定點醫(yī)療機構(gòu)定點醫(yī)療機構(gòu)定點醫(yī)療機構(gòu)本人目前確屬社會保險參保對象，現(xiàn)申請參加社會保險，按照社會保險登記的要求本人已如實填寫了上述相關信息，并對所填寫的內(nèi)容真實有效性負責。* 參保人簽字：簽字日期：年月日單位負責人：單位經(jīng)辦人：社保經(jīng)（代）辦機構(gòu)經(jīng)辦人員（簽章）：社保經(jīng)（代）辦機構(gòu)（蓋章）：填報日期：年月日辦理日期：年月日注：表格中帶* 號的項目為必錄項，其他有前提條件的必錄項請參考指標解釋。北京市社會保險個人信息登記表中相關數(shù)據(jù)項說明（中英對照）. 表格欄中帶 “ *號

3、”的項目，為必填項。. 姓名： 本人護照上的英文姓名。. 公民身分證號碼：用人單位由企業(yè)版軟件派生的社會保障號碼。. 民族：其他族。. 戶口性質(zhì)：其他。. 戶口所在地地址、戶口所在地郵政編碼、居住地（聯(lián)系）地址、居住地（聯(lián)系）郵政編碼：本人現(xiàn)居住地的地址及郵政編碼。. 個人身份：工人或干部。. 繳費人員類別：在華就業(yè)的外籍人員。. 醫(yī)療參保人員類別：在華就業(yè)的外籍人員。. 國籍、護照號碼：本人護照上的真實信息，為外國人參保登記的必填項。. 外國人證件類型：外國人就業(yè)證、外國專家證、外國常駐記者證、北京市海外高層人才工作居住證號或外國人永久居留證、為外國人參保登記的必填項。. 外國人證件號碼：為外國人證件類型中的選擇的證件號碼。. 外國人居留證號碼：外國人證件類型選擇外國人就業(yè)證、外國專家證、外國常駐記者證，此項為必填項。若選擇北京市海外高層人才工作居住證號或外國人永久居留證的，此項為空。. 其他未注明的指標項如實申報。. 照片：將一張一寸免冠白底彩照（請在照片背面用鉛筆正楷書寫姓名及社會保障號）。粘貼在表格指定位置。. 護照粘貼：將護照本人信息頁復印并適當裁減后粘貼在有照片的表格背面。.“ *