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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,身體部位:,四肢。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,科室:,骨科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,簡介:,大骨節(jié)病是一種地方病,流行于我國北方地區(qū)。最早在東北發(fā)現(xiàn)此病,后來又在西北地區(qū)發(fā)現(xiàn)。在西北地區(qū),又稱柳拐子病。發(fā)病大都集中在一個地區(qū),成為疫區(qū)。本病因骺板融合速度不一致,兩下肢往往出現(xiàn)膝內(nèi)翻,膝外翻或髖內(nèi)翻畸形。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,病因:,大骨節(jié)病的病因至今未明。曾懷疑為口慢性中毒所致,但未能證實。大多數(shù)人認(rèn)為可能與谷物中的致病霉菌有關(guān)。動物實驗發(fā)現(xiàn):凡用帶有致病

2、霉菌的谷物飼養(yǎng)的動物,其骨骼中所出現(xiàn)的病理改變與大關(guān)節(jié)病很相似。致病霉菌可能為留鐮刀菌,但未能完全證實。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,診斷:,膝內(nèi)翻,俗稱“O型腿”、“羅圈腿”、“弓形腿”、“籮筐腿”。指的是在膝關(guān)節(jié)處,小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個角度,故此稱為“膝內(nèi)翻”。膝內(nèi)翻的定義很容易因為看到病變形態(tài)想當(dāng)然而混淆:膝內(nèi)翻的定義并不是以內(nèi)翻所成角的指向而命名的,而是以小腿脛骨的翻轉(zhuǎn)方向命名的。膝內(nèi)翻,其膝關(guān)節(jié)成角是,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,診斷:,指向外側(cè)的,因此經(jīng)常會被誤稱為膝外翻。 先天性髖內(nèi)翻:亦稱發(fā)育性髖內(nèi)翻,系幼兒時發(fā)生的股骨頸干角進(jìn)行性減小所致的畸形。正常成

3、人的頸干角為120140,兒童為135145。若頸干角小于120,稱為髖內(nèi)翻。表現(xiàn)為日見加重的跛行,是小兒跛行常見原因之一。單側(cè)發(fā)病多于雙,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,診斷:,側(cè),性別和種族無明顯差異。 足外翻:兒童足外翻又叫外翻仰伸足,是足部常見畸形之一。與內(nèi)翻足形狀相反,僅能以足內(nèi)側(cè)著地和負(fù)重,內(nèi)側(cè)足弓往往下陷。 足內(nèi)翻:是在發(fā)育過程中,由于足的肌腱和韌帶(后側(cè)和深部的)發(fā)育出現(xiàn)故障,未能與足部其他的肌腱韌帶的發(fā)育保持同步,其后果是這些肌腱,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,診斷:,和韌帶將足的后內(nèi)側(cè)牽拉向下,導(dǎo)致足向下向內(nèi)扭轉(zhuǎn)。足部的各塊骨頭因此處于異常的位置上。足部內(nèi)翻,僵硬,并且不能回到正常的位置。 先天性仰趾外翻足是一種常見的姿勢性足畸形,以全足背伸和外翻為特征。女性多于男性,其比例約為10.6?;純撼錾蠹纯砂l(fā)現(xiàn)患足背伸和外翻畸形。嚴(yán)重者足背,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,診斷:,可與脛骨前方皮膚相接觸(圖1)。同時因足背側(cè)和外側(cè)軟組織張力增加,使足的跖屈和內(nèi)翻活動受限。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,檢查項目:,骨密度測。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,相關(guān)癥狀:,“O”形腿 肢體內(nèi)翻 嬰兒肋骨外翻 關(guān)節(jié)腫脹。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻,相關(guān)疾?。?畸形性骨炎 佝僂病 大骨節(jié)病 退變性

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