1、 一例臍帶脫垂應(yīng)急演練稿目的：通過演練使醫(yī)護人員在實戰(zhàn)中反應(yīng)更迅速，配合默契，進(jìn)而提高產(chǎn)科質(zhì)量，保障母嬰安全。場景：產(chǎn)婦李麗，40歲，G2P1，孕39周，待產(chǎn)過程中，突然胎摸早破。助產(chǎn)士檢查發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，立即呼叫醫(yī)護人員，啟動應(yīng)急預(yù)案。人員：助產(chǎn)士A：（1）呼救：立即向搭班的助產(chǎn)士B請求幫助 （2）向助產(chǎn)士B簡單說明病情，呼救其它助產(chǎn)士幫忙 （3）向產(chǎn)婦解釋所發(fā)生的緊急情況及指導(dǎo)配合助產(chǎn)士B：（1）呼救：知道情況后立即通知值班醫(yī)生、助產(chǎn)士C： （2）協(xié)助開通靜脈通道、采集血標(biāo)本助產(chǎn)士C：（1）通知運輸隊、電梯班、手術(shù)室、新生兒科醫(yī)生、 一線醫(yī)生: (1)確認(rèn)臍帶脫垂后通知二線醫(yī)生、主任（2）與

2、家屬簡單溝通病情的嚴(yán)重性并簽字 （3）幫忙運轉(zhuǎn)病人新生兒科醫(yī)生：負(fù)責(zé)新生兒窒息復(fù)蘇麻醉科醫(yī)師：負(fù)責(zé)全麻手術(shù)室護士兩名：器械護士和巡回護士情景演練1、 地點：產(chǎn)房 下午3點，3 床李麗按床頭鈴。責(zé)任助產(chǎn)士A快速到床邊。 助產(chǎn)士A：您好！有什么事嗎？ 產(chǎn)婦：我破水了。 助產(chǎn)士A（邊搖床邊）：你是哪床，叫什么名字？ 產(chǎn)婦：我是3床，叫李麗。 助產(chǎn)士A：李麗因為你破水了，我先幫你把床尾搖高，避免羊水流過多對胎兒 不好請你把臀部往床尾移。（3045度）助產(chǎn)士A：我要幫你檢查一下，請你脫下右邊褲腿，曲雙膝，并外展?，F(xiàn)在開始 消毒，會有些涼，請你配合，不要扭轉(zhuǎn)。 檢查后助產(chǎn)士A：嚴(yán)老師，3床，李麗，臍帶脫垂

3、，快呼叫醫(yī)師（持續(xù)上托胎先露）助產(chǎn)士B：知道助產(chǎn)士B：農(nóng)醫(yī)生，3床臍帶脫垂。（按17號呼叫），許老師，有臍帶脫垂，請準(zhǔn)備剖宮包。農(nóng)醫(yī)生邊聽胎心音邊下達(dá)口頭醫(yī)囑：林格500ml開通靜脈通道。助產(chǎn)士B復(fù)述：林格500ml。（與助產(chǎn)士A雙人核對）農(nóng)醫(yī)生：3床，李麗的家屬過來一下，跟你一下情況。農(nóng)醫(yī)生電話通知二線，主任助產(chǎn)士C：通知手術(shù)室、電梯工、新生兒科醫(yī)生（與助產(chǎn)士B）推產(chǎn)婦去手術(shù)室2、 手術(shù)室 助產(chǎn)士A、C、麻醉科醫(yī)師、一線醫(yī)生協(xié)助產(chǎn)婦過床。助產(chǎn)士A洗手接生，助產(chǎn)士C開包、檢查新生兒復(fù)蘇急救物品（開啟輻射臺、吸痰器、氧氣面罩、新生兒喉鏡等）。 新生兒出來后，助產(chǎn)士B，立即參與新生兒的復(fù)蘇搶救。 新生兒窒息復(fù)蘇流程： 由新生兒科醫(yī)生主導(dǎo)，助產(chǎn)士協(xié)助站位及分工：新生兒科醫(yī)生在新生兒的頭頂一側(cè)；助產(chǎn)士B在左側(cè)負(fù)