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文檔簡介
流產(chǎn)家屬簽字協(xié)議書在處理流產(chǎn)家屬簽字協(xié)議書這一敏感事務(wù)時,必須確保協(xié)議的內(nèi)容合法、合理,同時充分尊重家屬的情感和權(quán)益。以下是一份流產(chǎn)家屬簽字協(xié)議書的范本,供參考。---流產(chǎn)家屬簽字協(xié)議書本協(xié)議由以下雙方于____年____月____日在____市____區(qū)簽訂:甲方(家屬):______,性別:______,年齡:______,身份證號碼:______,住址:______。乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):______醫(yī)院,法定代表人:______,地址:______。鑒于甲方之親屬______(性別:______,年齡:______,身份證號碼:______)于____年____月____日在乙方醫(yī)院內(nèi)接受流產(chǎn)治療,現(xiàn)雙方就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方確認(rèn),其親屬______在乙方醫(yī)院接受流產(chǎn)治療期間,乙方醫(yī)院已按照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),提供了符合要求的醫(yī)療服務(wù)。甲方對乙方醫(yī)院的醫(yī)療行為表示認(rèn)可,并確認(rèn)乙方醫(yī)院在治療過程中未存在重大過失或故意傷害行為。二、甲方同意,乙方醫(yī)院有權(quán)保留治療過程中產(chǎn)生的所有醫(yī)療記錄和影像資料,并確保這些資料的完整性和保密性。甲方承諾,不會以任何理由要求乙方醫(yī)院返還或銷毀這些醫(yī)療資料。三、甲方確認(rèn),其親屬______在流產(chǎn)治療過程中,已充分了解并同意接受治療方案。甲方對治療方案的制定和執(zhí)行表示認(rèn)可,并確認(rèn)乙方醫(yī)院在治療方案上未存在任何違規(guī)行為。四、甲方同意,若因流產(chǎn)治療過程中出現(xiàn)任何并發(fā)癥或后遺癥,甲方將自行承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用和責(zé)任。乙方醫(yī)院不承擔(dān)任何額外的賠償責(zé)任,但需在合理范圍內(nèi)提供必要的醫(yī)療支持和幫助。五、甲方同意,若因流產(chǎn)治療過程中出現(xiàn)任何法律糾紛,甲方將自行承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并不得追究乙方醫(yī)院的任何責(zé)任。乙方醫(yī)院在法律允許的范圍內(nèi),將積極配合甲方處理相關(guān)法律事務(wù)。六、甲方同意,本協(xié)議的簽訂,代表雙方已就流產(chǎn)治療事宜達(dá)成一致意見,并自愿遵守協(xié)議內(nèi)容。甲方不得以任何理由要求乙方醫(yī)院進(jìn)行任何額外的補(bǔ)償或賠償。七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。本協(xié)議內(nèi)容如有變更,需經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(簽字):____________________乙方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):____________________簽訂日期:____年____月____日---在填寫本協(xié)議時,甲方應(yīng)確保所有信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,并仔細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容,確保理解
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