1、創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”實(shí)施方案一、指導(dǎo)思想按照省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于大力推動(dòng)健康促進(jìn)醫(yī)院工作科學(xué)、規(guī)范、可持續(xù)開展，積極響應(yīng)“健康中國行科學(xué)就醫(yī)主題宣傳活動(dòng)”安排，為使健康教育與健康促進(jìn)全面融入到預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全程，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為健康教育與健康促進(jìn)主陣地與支撐平臺的作用，我院以健康促進(jìn)醫(yī)院試點(diǎn)工作規(guī)范文件精神為指導(dǎo)，以創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”為目標(biāo)，全院上下統(tǒng)一思想，高度重視，扎實(shí)開展 “健康促進(jìn)醫(yī)院”工作，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員維護(hù)和促進(jìn)健康的主力軍作用，通過大力倡導(dǎo)健康理念、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式，營造健康有益的醫(yī)療環(huán)境和生活環(huán)境，傳播健康相關(guān)信息，倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生產(chǎn)生活方式，不斷提升全民健

2、康素質(zhì)和生活品質(zhì)。二、工作目標(biāo)通過改善就醫(yī)環(huán)境，制定有利于患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員和社區(qū)居民健康的方案與措施，開展針對不同人群的健康教育，普及健康防病知識和技能，通過加強(qiáng)與社區(qū)建立互動(dòng)式的密切聯(lián)系，為醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)措施，使我院從過去單一的醫(yī)療型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型轉(zhuǎn)化的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式，促進(jìn)我院從當(dāng)前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉(zhuǎn)變。三、組織機(jī)構(gòu)1、成立創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員： 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)協(xié)調(diào)辦公室，設(shè)在院辦主 任：成 員： 設(shè)專職干事： 2、建立院科二級健康教育管理網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院設(shè)立健康教育專職干事，相關(guān)

3、職能科室及各臨床及醫(yī)技科室設(shè)立健康教育宣傳員。 3、建立例會制度 健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組每年召開2次例會，總結(jié)醫(yī)院健康教育開展情況，改進(jìn)不足、交流經(jīng)驗(yàn)。4、設(shè)立“健康促進(jìn)醫(yī)院”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，由財(cái)務(wù)科單獨(dú)記賬。四、創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”的實(shí)施方案 醫(yī)院制定開展“健康促進(jìn)醫(yī)院”工作的長期規(guī)劃和年度計(jì)劃；健全、完善醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)管理制度；醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)工作納入醫(yī)院年度計(jì)劃，“健康促進(jìn)醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查，檢查結(jié)果按醫(yī)院有關(guān)考核制度處置；保證足夠的年度“健康促進(jìn)”工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算開展健康促進(jìn)活動(dòng)。具體實(shí)施方案內(nèi)容如下：（一）醫(yī)院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美，為員工和患者提供舒適、安全的工作和就醫(yī)環(huán)境。

4、1.院內(nèi)綠化達(dá)標(biāo)，環(huán)境整潔，道路平坦，通風(fēng)、采暖和排水系統(tǒng)完善，無安全隱患。2. 公共設(shè)施布局合理、完好潔凈（1）院內(nèi)生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物標(biāo)識清晰，收集、放置和轉(zhuǎn)運(yùn)合理，符合院感規(guī)定。 （2）藥品袋、病歷袋、購物袋等使用環(huán)保用品； （3）座椅數(shù)量適當(dāng)，方便病人及家屬，無破損，無污跡； （4）提供病人、家屬公用洗手設(shè)施、流水洗手；（5）為患者及家屬提供熱水煲免費(fèi)燒開水；（6）各類公用設(shè)施落實(shí)消毒措施。 3.設(shè)置停車場，車輛停放整齊，通道暢通，管理有序。4.按照醫(yī)院就醫(yī)與工作環(huán)境中健康與安全、職業(yè)傷害的危險(xiǎn)因子的定期評估機(jī)制或規(guī)定，評估是否符合，并不斷提出改進(jìn)建議。5.室內(nèi)候診區(qū)及

5、醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)整齊干凈，就診有秩序，重點(diǎn)場所如病房、水房、廁所等切實(shí)做到無異味，無衛(wèi)生死角和安全隱患。 （二）設(shè)立健康的生活、運(yùn)動(dòng)場所，引導(dǎo)健康生活方式。1.設(shè)立有益患者身心健康的運(yùn)動(dòng)場所。2. 設(shè)立環(huán)境怡人的患者室外活動(dòng)區(qū)域。3.加強(qiáng)食堂的管理，確保醫(yī)院職工及患者的食品安全衛(wèi)生。4.根據(jù)病人的文化背景、飲食習(xí)慣、社會狀況、身體殘疾情況等方面的不同需求，提供人性化的設(shè)施或服務(wù)。（三）醫(yī)院為職工提供衛(wèi)生保健服務(wù)1.按計(jì)劃為全院職工進(jìn)行體檢，建立職工健康檔案，并對職工的主要健康問題及其行為危險(xiǎn)因素的流行水平進(jìn)行總結(jié)。2.根據(jù)員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項(xiàng)目及次數(shù)。3.根據(jù)員工的健康狀況，有

6、計(jì)劃有組織的開展職工健康管理工作，包括告知職工健康的影響因素，或提供個(gè)性化的健康促進(jìn)指導(dǎo)，定期組織由醫(yī)護(hù)人員參加自我保健、生活方式、心理調(diào)適和疾病防治等方面的健康促進(jìn)活動(dòng)。4.維護(hù)女職工的合法權(quán)益，關(guān)心女職工的身心健康。5.設(shè)立有益職工身心健康的活動(dòng)場所（室），經(jīng)常開展健康有益的文體、娛樂活動(dòng)，不斷提高職工參與率，每年至少組織開展2次健身活動(dòng)。6.有員工健康促進(jìn)計(jì)劃。如員工戒煙計(jì)劃、體育健身計(jì)劃等。7.關(guān)心職工生活，幫助解決家庭特殊困難。（四）嚴(yán)格執(zhí)行無煙醫(yī)院規(guī)定，落實(shí)院內(nèi)控?zé)煂?shí)施細(xì)則。1.成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；2.建立健全控?zé)熆荚u獎(jiǎng)懲制度及建立首診詢問吸煙史制度

7、；3.所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；4.各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；5.開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?.明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；7.鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；8.所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品；9.醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)；10.在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話；11.制定控?zé)熆己藰?biāo)準(zhǔn)及考核流程；12.負(fù)責(zé)院內(nèi)全面無煙的管理、監(jiān)督和考核工作；13.制定控?zé)煿芾碛?jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃，并開展活動(dòng)，每年在全體職工中至少開展1次與煙草有關(guān)的政策、法規(guī)、知識、技能等方面的健康教育活動(dòng)；14.負(fù)責(zé)院內(nèi)控?zé)熆己私Y(jié)果的整理、分析、反饋及整改報(bào)告。（五）開展

8、健康教育1.固定的健康教育陣地（1）門診、病區(qū)設(shè)立健康教育宣傳櫥窗或宣傳欄，定期更換一次。（2）利用電子屏播放健康教育科普片。（3）門診咨詢臺分發(fā)健康教育資料至少3種以上。2.醫(yī)院健康教育活動(dòng)（1）對職工、病人及家屬進(jìn)行形式多樣的健康教育，每月開展一次面向住院患者及家屬的健康教育講座；（2）向全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院各項(xiàng)健康促進(jìn)政策與措施的宣傳，至少每年舉辦一次“健康促進(jìn)醫(yī)院”專題培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括健康教育與健康促進(jìn)的理論、技能培訓(xùn)，并將健康教育及健康促進(jìn)醫(yī)院政策納入新職工崗前培訓(xùn)內(nèi)容；（3）醫(yī)院有健康教育處方10種以上。每個(gè)門診和病房都應(yīng)該備有2種以上與本專業(yè)相關(guān)的健康教育宣傳材料；（4）醫(yī)護(hù)人

9、員開展院前、院中、院后醫(yī)療服務(wù)健康教育與衛(wèi)生知識宣傳,住院病人及其家屬相關(guān)健康知識知曉率需達(dá)80%。（5）為不少于50%的新進(jìn)住院患者提供個(gè)體化干預(yù)，發(fā)放健康教育宣傳資料；（6）各臨床科室制定本科室接觸到的主要慢性病及病人健康促進(jìn)臨床操作指南，并根據(jù)患者的不同狀況及病情提供健康促進(jìn)干預(yù)的內(nèi)容與方法的說明。（7）建立規(guī)范的健康教育處方制度。開設(shè)健康教育個(gè)性化處方項(xiàng)目，并努力擴(kuò)大覆蓋率；（8）病區(qū)開展新進(jìn)住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關(guān)患者所患疾病、健康狀況和危險(xiǎn)因素的基本信息，并根據(jù)不同病人類型的需要制定健康促進(jìn)干預(yù)方案、健康干預(yù)實(shí)施，并建立健康干預(yù)檔案。（六）加強(qiáng)與社區(qū)合作推進(jìn)健康

10、促進(jìn)工作。1.面向社會，定期免費(fèi)舉辦各類健康知識講座，開展院外社區(qū)健康教育活動(dòng)每年不少于10次。2.按要求派出醫(yī)務(wù)人員開展健康教育宣傳（義診活動(dòng)），每年不少于10次。3.患者出院后，在病人知情同意的情況下，將病人病情與治療、健康促進(jìn)需要資料以書面摘要或其他方式告知社區(qū)其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，確保病人在出院后健康促進(jìn)項(xiàng)目的延續(xù)與實(shí)施。五、創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”的實(shí)施步驟（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2015年11月5日2015年11月10日）1.成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。按照考核標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到人，并實(shí)行目標(biāo)管理，做到各項(xiàng)工作有專人負(fù)責(zé)，各項(xiàng)職責(zé)有明確分工，各項(xiàng)任務(wù)有專人承擔(dān)，確保如期完成

11、創(chuàng)建任務(wù)。2.完善各項(xiàng)制度。將上述創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸納分類，屬于醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則等，分別進(jìn)行建章立制，形成長效機(jī)制。在具體工作中嚴(yán)格督促檢查，以制度管人，以制度約束人，并形成工作行為準(zhǔn)則，潛移默化中推動(dòng)“健康醫(yī)院”創(chuàng)建工作順利進(jìn)行。3. 動(dòng)員全員參與。開展宣傳發(fā)動(dòng)，形成濃厚的創(chuàng)建氛圍，讓全院職工了解創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”的目的意義和具體任務(wù)，從自身做起，從點(diǎn)滴做起，樹立“人人代表醫(yī)院形象”的意識，自覺主動(dòng)積極地進(jìn)行創(chuàng)建“健康醫(yī)院”活動(dòng)。（二）全面創(chuàng)建階段（2015年11月11日2016年4月30日）對照“健康促進(jìn)醫(yī)院”的具體標(biāo)準(zhǔn)，軟、硬件建設(shè)同步進(jìn)行，要做到不留死角，不漏事項(xiàng)，逐

12、條落實(shí)。在醫(yī)院員工教育方面，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)勤人員及后勤人員的健康教育與健康促進(jìn)技能培訓(xùn)，力爭在要求的時(shí)間內(nèi)，讓全體干部職工的了解、掌握健康促進(jìn)工作宗旨及內(nèi)容，形成和諧醫(yī)院、健康醫(yī)院的氛圍。（三）自查自評階段（2016年5 月1日5月20日）以“健康促進(jìn)醫(yī)院”的具體標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，定期、不定期對自身的創(chuàng)建工作反復(fù)進(jìn)行自查，對查出的問題認(rèn)真整改。組織相關(guān)單位的學(xué)習(xí)參觀，汲取他人之長，服務(wù)自身建設(shè)。各部門分管領(lǐng)導(dǎo)之間、各科室之間定期、不定期組織互查，力爭找出工作盲點(diǎn)，進(jìn)一步推動(dòng)創(chuàng)建工作。（四）申請達(dá)標(biāo)驗(yàn)收階段（2016年6月）按照創(chuàng)建健康醫(yī)院具體標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，補(bǔ)充完善詳細(xì)工作任務(wù)，迎接“健康促進(jìn)醫(yī)院”創(chuàng)建驗(yàn)收。 （五）迎接省衛(wèi)計(jì)委驗(yàn)收階段（2016年7月）附件見