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文檔簡介

1、人民醫(yī)院眼耳鼻咽喉科總結(jié)-醫(yī)院工作總結(jié)人民醫(yī)院眼耳鼻咽喉科總結(jié) 這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在科室全體醫(yī)護人員的共同努力協(xié)作下,全年的工作按照年初計劃順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及總體效益方面,都取得了一些成績,這一年來,我們有收獲的喜悅,同時也感覺到了工作中存在的不足之處,現(xiàn)將xxxx年科室工作總結(jié)報告如下: 一、科室基本情況 xxxx年眼耳鼻咽喉科醫(yī)生在冊人數(shù)為13人,醫(yī)療助理5人,在職醫(yī)生職稱分布情況:副高1人,中職3人,初職2人。護士在職17人,護士職稱情況:中職5人,初職:7人,護士:8人。病區(qū)實際開放病床位55張。設(shè)立獨立

2、專科手術(shù)間1間,??崎T診就診區(qū),??圃\室3間,各種功能室10余間,配備有眼科、耳鼻咽喉科常規(guī)檢查、治療設(shè)施,眼科專業(yè)有獨立的醫(yī)學(xué)驗光配鏡中心。 二、xxxx年業(yè)務(wù)收入情況 xxxx年總收入10371757.50元,較xxxx年增長19萬余元,增長比例1.87%,按照xxx平均經(jīng)濟增長7.8%來說的話,我們科室xxxx年出現(xiàn)負增長。其中醫(yī)療收入約600余萬元,占總收入的約60%,較xxxx年略有下降。 表一:16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入對比表 對比年份 16年(元) 17年(元) 18年 增長比 放射費 640931.00 629418.00 640196.00 1.71% 化驗費 227

3、3740.00 2581851.00 2230968.50 -13.59% 材料費 519378.16 622375.68 729461.13 17.20% 輔檢費 575992.00 683540.30 564981.60 -17.34% 床位費 400031.00 379598.00 369996.00 -2.52% 診查費 1317744.00 1301637.00 1408771.00 8.23% 治療費 972882.70 10xxxx9.60 1295176.50 26.95% 手術(shù)費 774658.00 841180.00 983464.00 16.91% 西藥費 960331.

4、14 1000504.52 1074383.32 7.38% 中藥費 282231.99 281406.48 285564.65 1.47% 護理費 555254.00 489313.50 486418.00 -0.59% 其他費 1835846.60 1519783.30 952376.80 -37.33% 合計 9589413.59 10180767.38 10371757.50 1.87% 其中:放射費含:CT檢查費,放射費。材料費含:一般材料費,特殊材料費。輔檢費含:心電圖檢查,超聲檢查,胃鏡檢查及病理檢查收入。診查費含:診查費,檢查費。中藥費含:中成藥及中草藥。其他費用含:掛號費,氧

5、氣費,麻醉費,護理費及血費。 以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)為醫(yī)院于xxxx年12月31日23:59:59電腦下載計算結(jié)果。 按照上表分析: 1、xxxx年收入增長比例在1.87%,按照xxx平均經(jīng)濟增長水平7.8%以上來說的話,我們科室xxxx年出現(xiàn)負增長。 2、醫(yī)療收入xxxx年約700余萬元,xxxx年約600余萬元,主要原因是xxxx年化驗費和輔助檢查費大幅降低,反而材料費提高。 3、材料費提高主要原因:首先,xxxx年以后,白內(nèi)障患者使用的晶體改為高檔晶體,平均每一枚晶體提高1000余元以上;其次,鼻竇炎手術(shù)術(shù)后填塞材料改用可降解纖維止血海綿有關(guān);再次,增加了“鼓室置管手術(shù)”的材料。 4、護理費降低2

6、895.30元,下降0.59個百分點,說明xxxx年收治患者減少或者是低護理級別的患者較多。 5、材料費、西藥費、中藥費等項目增長,對于科室診療能力和水平的提高無太大意義。 6、手術(shù)費、治療費比去年有所增長,是與xxxx年手術(shù)臺次明顯增加有關(guān),但是作為外科系統(tǒng)的臨床科室,代表外科核心技術(shù)力量的指標,手術(shù)患者比例和手術(shù)級別不夠,說明科室整體診療水平有待提高。 7、藥品增長率控制滿意,說明科室醫(yī)生對藥品使用控制較好、較為合理。 xxxx年,門診人次約44201人次,較去年增長約1萬余人次,增長比例:18%。收治病人2396人次,較去年增長47人次,增長比例為2%。 表二:16年17年18年眼耳鼻咽

7、喉科收入對比表 對比項目 16年 17年 18年 增長比例% 門診人數(shù)(人次) 35655 37457 44201 18% 門診收入(元) 2296336.24 2615023.14 3119779.43 19.30% 門診藥費(元) 費用 707759.79 774093.29 870056.25 1.23% 藥比 30.82% 29.60% 27.88% -1.72% 配鏡情況 費(元) 381338 406386 524492.00 29.06% 量(副) 841 862 2538 17.86% 住院病人數(shù)(人) 2248 2349 2396 2% 住院收入(元) 7293077.35

8、7565744.39 7251978.07 -4.14% 住院藥品(元) 費用 534803.34 507817.86 489891.72 -3.53% 藥比 7.33% 6.72% 6.75% 0.03% xxxx年門診量、門診收入穩(wěn)定增長,2107年和xxxx年門診藥品使用情況沒有大的區(qū)別和變化,控制較為滿意,說明藥物應(yīng)用已經(jīng)規(guī)范化、合理化。眼鏡配鏡總體數(shù)量增長明顯,主要為點亮眼睛項目增長較多,xxxx年項目免費為中小學(xué)生配出1522副眼鏡,常規(guī)配鏡良較去年有所增長。按照常規(guī)30萬人口的縣級醫(yī)院,眼鏡配鏡業(yè)務(wù)應(yīng)該能夠達到100萬元以上,我們離自己的目標還很遠。 住院患者增長47人次,增長比

9、例2%,收入出現(xiàn)倒增長30余萬元,護理費、床位費倒增長,這些指標說明,xxxx年我科室在走下坡路。從數(shù)據(jù)中看出,患者增加了,藥費、護理費、床位費、收入都出現(xiàn)負增長,可能是收治的患者病情較輕,重癥患者減少,也可能是患者管理逐漸規(guī)范化,周轉(zhuǎn)加快等原因。 xxxx年度手術(shù)臺次比17年上升明顯,基礎(chǔ)醫(yī)院眼科重要指標,白內(nèi)障手術(shù)臺次無明顯上升,超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)還在邀請專家手術(shù),部分手術(shù)較去年下降,比如鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),作為外科系統(tǒng),手術(shù)臺次的下降代表著手術(shù)能力的下降,同時也代表著治療水平的落后。鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)臺次的下降可能與中醫(yī)院五官科的崛起有關(guān)。 表三:16年17年18年手術(shù)臺次對比表 對比項目 16年

10、 17年 18年 增長比 眼 科 手 術(shù) 白內(nèi)障 150 173 185 6.93% 胬 肉 243 282 210 -2.55% 眼外傷 31 49 29 -4.08% 淚 道 13 25 8 -68% 其 他 62 54 41 -24.07% 耳部手術(shù) 鼓室置管 不詳 不詳 31 100% 鼓膜修補 不詳 不詳 43 ? 耳廓矯正 不詳 不詳 21 ? 其它耳部 45 71 8 -88.73% 鼻部手術(shù) 170 127 163 28.34% 喉部手術(shù) 5 1 3 200% 咽部手術(shù) 0 6 8 33.33% 其它手術(shù) 26 58 219 277.58% 合 計 745 846 969 14

11、.53% xxxx年手術(shù)臺次增長123臺,增長約14.53%,其中“扁桃體切除術(shù)、鼓膜切開+鼓室置管術(shù)、耳廓整形術(shù)”手術(shù)開展和新的手術(shù)方式都是手術(shù)臺次增長的原因,顏面部腫物、甲狀舌骨囊腫、耳前瘺管根治的手術(shù)形成新的常規(guī)手術(shù)開展,也是其它手術(shù)增長明顯的主要原因。 對于手術(shù)分級來說,我科室手術(shù)分級中,主要以一級二級手術(shù)為主,在三級手術(shù)中,僅開展白內(nèi)障手術(shù),四級手術(shù)中僅開展鼻竇內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù),三四級手術(shù)的能力有限。 xxxx年手術(shù)分級統(tǒng)計 月份 一級 二級 三級 四級 合計 1月 25 35 10 21 91 2月 7 32 8 12 59 3月 14 43 10 14 81 4月 16 20

12、14 5 55 5月 17 27 14 10 68 6月 21 35 8 14 78 7月 35 48 19 9 111 8月 19 53 8 38 118 9月 14 36 8 9 68 10月 23 25 14 17 79 11月 11 17 9 11 50 12月 11 21 11 16 59 合計 213 392 133 176 917 我科室是眼耳鼻咽喉科,縣級醫(yī)院五官科是眼科和耳鼻咽喉科形成的綜合科室,在手術(shù)開展來說,我院還不屬于開展較好的醫(yī)院,在五官科領(lǐng)域里,能夠在這一級醫(yī)院開展的業(yè)務(wù)還很多,能開展的手術(shù)也還很多,我們手術(shù)能力還有很大的提升空間,還需要付出更大的努力。但是,治療能

13、力的提升,手術(shù)能力的提高,除了醫(yī)務(wù)人員的努力,還需要有醫(yī)院的支持,無論從扶持政策、資金支持、設(shè)備采購等等多方面都會影響科室發(fā)展,我們的提高進步是需要醫(yī)院的大力扶持的,離開醫(yī)院的扶持,我們將無任何發(fā)展可能。 三、藥品、材料控制情況 xxxx年藥品收入為1359947.97元,較去年藥品增長約78036.97元,增長比例為6.08%,xxxx全年藥品比率為13.05%。較去年增長0.46個百分點。材料費用729461.13元,材料占比為7.03%,材料增長107085.45元,較去年上升0.92個百分點。xxxx年材料增長主要在鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)使用的填塞材料和白內(nèi)障手術(shù)使用的軟晶體上,藥品及材料收入

14、對科室發(fā)展無任何意義,但是診療能力和手術(shù)能力的提高可能會推高耗材和藥品,我科室基本控制在較滿意水平。 按照醫(yī)院要求,藥品指標控制達標??股氐氖褂弥饾u趨向合理化,藥物使用也趨于合理化。藥品比例控制在較低水平,在診療能力提高后可能會上升。“可折疊人工晶體、可降解纖維止血海綿、鼓室通風(fēng)管”等新型材料的使用必然導(dǎo)致材料費的增長。隨之中國人民的生活水平提高,人民就醫(yī)意識的提高,人民對健康的理解和需求日益增加,對高值耗材的需求也在增加。大部分患者在可選擇的情況下,都會選擇“貴重藥品、高值耗材”。隨之手術(shù)能力的提升,科室的發(fā)展,新手術(shù)和新項目的開展,我科室材料和藥品比率還會增長,低藥品、低耗材對我們現(xiàn)有的

15、診療水平來說,可能并不代表著我們做的好!可能剛好反應(yīng)了我們診療能力有限。 表四:藥品控制指標 指標項目 xxxx年 xxxx年 xxxx年 增長點 藥品比例 12.93% 12.59% 13.05% 0.46 基藥比例 38.49% 34.77% 46.09% 11.32 抗菌藥物使用率 64.61% 57.46% 59.52% 2.06 抗菌藥物使用強度 52.22D 46.95 42.83D 4.12 一類切口使用率 11.13% 6.65% 6.72% 0.07 微生物送檢率 62.32% 64.28% 66.88% 2.60 門診抗菌藥使用率 13.25% 14.63 10.85% 3

16、.78 四、人才培養(yǎng)及流動情況 xxxx年科室護理人員按照醫(yī)院總體布局進行培養(yǎng),兩名護士外出進修。選派兩名醫(yī)生到*知名三甲醫(yī)院進修學(xué)習(xí)一年。xxxx年先后有15人次,被派出到省內(nèi)外進行短期學(xué)習(xí)交流。xxxx年4月引進臨床醫(yī)療助理2人,引進臨床本科專業(yè)大學(xué)生1人,按照醫(yī)院整體培訓(xùn)計劃送出到省級三甲醫(yī)院進行規(guī)培。 五、醫(yī)療、護理服務(wù)開展情況 為實現(xiàn)“救死扶傷、守護健康”的x,在“提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,讓患者及家屬滿意”的服務(wù)理念指引下,科室全體醫(yī)護人員秉著“仁愛、敬業(yè)、嚴謹、團結(jié)、責(zé)任、奉獻”的精神,各負其責(zé),按質(zhì)、按量、按時完成年初預(yù)定的各項醫(yī)療、護理、教學(xué)等工作任務(wù)。但離醫(yī)

17、院的總體要求,我們做得還不夠,離患者的滿意還很遠。 六、新技術(shù)、新項目開展情況 xxxx年我科室通過外出學(xué)習(xí)、邀請上級醫(yī)院專家等方式,繼續(xù)開展“白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)”,初步確定形成“眼前段激光、眼底OCT指導(dǎo)下的眼底疾病診療”新技術(shù)發(fā)展方向。并在“扁桃體切除術(shù)、鼓膜切開+鼓室置管術(shù)、耳廓整形術(shù)、甲狀舌骨囊腫”等手術(shù)形成常規(guī)化診療項目,在咽部,耳部手術(shù)方面進行學(xué)習(xí)提高。外出進修醫(yī)生回來后,把“支撐喉鏡手術(shù)”擬定為發(fā)展方向。通過邀請省內(nèi)外知名專家到我院指導(dǎo)開展“眼袋手術(shù)、喉癌切除術(shù),中耳及鼻竇內(nèi)窺鏡”等手術(shù),力增科室多方面發(fā)展,繼續(xù)協(xié)調(diào)邀請助聽器驗配師及專家到我院指導(dǎo)我院醫(yī)護人員進行助聽器驗配業(yè)務(wù)。

18、 七、貧困白內(nèi)障及新生兒聽力篩查項目開展 我院作為云南省政府規(guī)定的“云南省白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工程”定點醫(yī)院??剖裔t(yī)務(wù)人員通過培訓(xùn)、宣傳、走村入戶等方式,到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、自然村、村民小組開展眼病篩查,嚴格按篩查方案分步實施初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)送、確診、手術(shù)等程序,xxxx年共篩查群眾300余人次,白內(nèi)障患者60余人次,全年共完成185名符合手術(shù)條件的白內(nèi)障患者,確保全縣白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)圓滿完成。 通過科室及全院醫(yī)護人員及相關(guān)科室醫(yī)護人員的共同努力,我科xxxx年一共對2770名新生兒進行聽力篩查。對179名初篩陽性新生兒進行電話隨訪,57人到我院進行了復(fù)篩,按質(zhì)按量圓滿完成上級衛(wèi)生行政部門交給的任務(wù),為我

19、縣新生兒聽力篩查工作做出了重要貢獻。 xxxx年,在縣委、縣人民政府和縣衛(wèi)計局的關(guān)心和協(xié)調(diào)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心指導(dǎo)下,全科人員共同參與完成了“點亮眼睛”公益項目。兩期項目一共篩查116所學(xué)校,28258名中小學(xué)學(xué)生,為2273名學(xué)生進行了復(fù)篩驗光,給1522名學(xué)生驗配了免費眼鏡。 八、健康扶貧白內(nèi)障大病集中救治情況 xxxx年是xxx脫貧摘帽年,作為xxx最大的公立醫(yī)院,我院是xxx健康扶貧工作的領(lǐng)頭羊、排頭兵。為了充分貫徹落實云南省健康扶貧30條措施實施方案,進一步推進實施“光明扶貧工程”活動,讓更多的建檔立卡貧困白內(nèi)障患者享受免費手術(shù),重見光明。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下,我們?nèi)耆朐涸\治235名建檔立卡戶患者,通過我院扶貧辦公室工作人員的辛勤工作,與22余名建檔立卡戶白內(nèi)障患者及家屬取得了聯(lián)系,集中救治了21名符合手術(shù)條件的建檔立卡戶貧困白內(nèi)障患者。選派醫(yī)護人員到平原鎮(zhèn)高里村和

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