1、隧道工程分部工程驗(yàn)收表格一、分部分項(xiàng)劃分及編號(hào)隧道分部工程、分項(xiàng)工程、檢驗(yàn)批劃分及編號(hào)(隧道單位工程編號(hào)0401)分部工程分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批規(guī)模檢驗(yàn)批編號(hào)01加固處理01地表注漿加固20米0401010l口口口口02井點(diǎn)降水20米04010102口口口口03旋噴樁20米04010103口口口口04灰土擠密樁20米04010104口口口口05洞內(nèi)預(yù)注漿每個(gè)循環(huán)04010105口口口口02洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程01開(kāi)挖每個(gè)洞口0401020l口口口口 02模板每個(gè)洞口04010202口口口口 03鋼筋每個(gè)洞口04010203口口口口 04混凝土每個(gè)洞口04010204口口口口 05洞口防護(hù)每個(gè)洞口0401

2、0205口口口口03洞身開(kāi)挖01超前地質(zhì)預(yù)報(bào)每次04010301口口口口O2洞身開(kāi)挖24米04010302口口口口 03隧底開(kāi)挖24米04010303口口口口 04棄碴場(chǎng)防護(hù)每處04010304口口口口04支護(hù)01監(jiān)控量測(cè) 每個(gè)斷面處04010401口口口口02噴射混凝土24米04010402口口口口 03錨桿24米04010403口口口口 04鋼筋網(wǎng)24米04010404口口口口 05鋼架24米04010405口口口口 06管棚每環(huán)04010406口口口口 07超前小導(dǎo)管24米04010407口口口口 08初期支護(hù)結(jié)構(gòu)24米04010408口口口口05村砌01模板 每2個(gè)安裝段0401050

3、1口口口口 02鋼筋 每2個(gè)安裝段04010502口口口口 03混凝土 每2個(gè)襯砌循環(huán)04010503口口口口 04回填注漿 每2個(gè)襯砌循環(huán)04010504口口口口 05綜合接地 每2個(gè)襯砌循環(huán)04010505口口口口 06沉降觀測(cè)與評(píng)估 每個(gè)單位工程04010506口口口口06輔助坑道及附屬洞室 Ol開(kāi)挖50米04010601口口口口 02噴射混凝土24米04010602口口口口 03錨桿24米04010603口口口口 04鋼筋網(wǎng)24米04010604口口口口 05鋼架24米04010605口口口口 06管棚每環(huán)04010606口口口口 07超前小導(dǎo)管24米04010607口口口口 08模板

4、每2個(gè)安裝段04010608口口口口 09鋼筋每2個(gè)安裝段04010609口口口口 10混凝土每2個(gè)襯砌循環(huán)04010610口口口口 11坑道口及其封閉每個(gè)坑道口04010611口口口口07明洞工程01明洞開(kāi)挖每處且50米04010701口口口口 02模板每2個(gè)安裝段04010702口口口口 03鋼筋每2個(gè)安裝段04010703口口口口 04混凝土每2個(gè)澆筑段04010704口口口口 05回填24米04010705口口口口08防水和排水 01洞口防排水每個(gè)洞口04010801口口口口 02洞內(nèi)排水溝每200米04010802口口口口 03檢查井每4處04010803口口口口 04結(jié)構(gòu)下縱向保溫

5、排水盲溝每200米04010804口口口口 05施工縫防水每2個(gè)澆筑段04010805口口口口 06變形縫防水每處04010806口口口口 07涂料防水層防水每2個(gè)澆筑段04010807口口口口08卷材防水層防水每2個(gè)澆筑段04010808口口口口 09防水板防水每2個(gè)澆筑段04010809口口口口 10徑向注漿每個(gè)注漿作業(yè)段04010810口口口口 11盲管每2個(gè)澆筑段04010811口口口口09附屬設(shè)施 01運(yùn)營(yíng)通風(fēng)土建工程每2處04010901口口口口 02救援通道與救援站每200米04010902口口口口 03緊急出口每處04010903口口口口 04電纜槽每200米04010904口

6、口口口 05洞內(nèi)附屬構(gòu)筑物每處04010905口口口口 注:本表根據(jù)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)編制二、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(一)加固處理新 建 安 六 鐵 路地表注漿加固檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010101填寫(xiě)施工作業(yè)隊(duì)編號(hào)填寫(xiě)順序號(hào)單位工程名稱隧道 (注:藍(lán)色的填實(shí)際數(shù)據(jù))分部工程名稱加固處理 (注:紅色的完善)分項(xiàng)工程名稱地表注漿加固驗(yàn)收部位DKXXXX+XXX.X DKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX項(xiàng)目經(jīng)理（打?。┦┕べ|(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)

7、施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥及注漿材料質(zhì)量第4.1.7條合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格.2漿液配合比第4.1.8條3注漿孔數(shù)量第4.1.9條注漿孔數(shù)量根,符合設(shè)計(jì)要求按設(shè)計(jì)填寫(xiě). 孔深允許偏差(米米)1000.8根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě)具體數(shù)值4注漿量及注漿壓力第4.1.10條注漿施工記錄1份,編號(hào):,注漿壓力米Pa,單孔注漿量不小于米3,符合設(shè)計(jì)要求增填注漿記錄. 5注漿效果第4.1.11條一 般 項(xiàng) 目1孔位允許偏差(米米)50+7+11+20+15+16+30+25+16+46+33施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工

8、單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 工區(qū)有資質(zhì)的質(zhì)檢員 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:工區(qū)技術(shù)負(fù)責(zé)人（總工） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人:工區(qū)主任 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路灰土擠密樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010104填寫(xiě)施工作業(yè)隊(duì)編號(hào)填寫(xiě)順序號(hào)單位工程名稱隧道 (注:藍(lán)色的填實(shí)際數(shù)據(jù))分部工程名稱加固處理 (注:紅色的完善)分項(xiàng)工程名稱灰土擠密樁驗(yàn)收部位DKXXXX+XXX.X施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX作業(yè)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(T

9、B10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥品種、規(guī)范和質(zhì)量第4.4.6條合格證1份,編號(hào): ;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格.2擠密樁用土的質(zhì)量第4.4.7條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格.3布置形式及數(shù)量第4.4.8條 4填料配合比及含水率第4.4.9條5樁孔直徑和深度第4.4.10條6壓實(shí)系數(shù)第4.4.11條7樁間土處理效果第4.4.12條8單樁或復(fù)合地基承載力第4.4.13條一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差樁位(縱橫向)米米50+7+11+20+15+16垂直度(%)1.5+30+25+16+46+33樁體有效

10、直徑 不小于設(shè)計(jì)值施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 隊(duì)上有資質(zhì)的質(zhì)檢員 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:隊(duì)上技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人:作業(yè)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng) 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路 洞內(nèi)預(yù)注漿檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010105單位工程名稱隧道分部工程名稱加固處理分項(xiàng)工程名稱洞內(nèi)預(yù)注漿驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工

11、 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥及注漿材料質(zhì)量第4.5.6條水泥合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):.膨脹劑合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):.質(zhì)量合格.2漿液配合比第4.5.7條配合比選定報(bào)告1份,編號(hào):,符合設(shè)計(jì)要求.3注漿加固范圍第4.5.8條5米根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě)超前預(yù)注漿,符合設(shè)計(jì)要求.4注漿效果第4.5.9條檢查孔的出水量為0.1L/米in,在滿足設(shè)計(jì)要求的情況下，填寫(xiě)實(shí)測(cè)值符合設(shè)計(jì)要求.一般項(xiàng)目1允許偏差注漿孔間距 (厘米)50+3+4-5-3+1-2+5+3-4-2鉆孔偏斜率(%)0.50.20.40.30.20.

12、1注漿孔深(米米)1000.50.20.40.30.42注漿壓力第4.5.11條注漿壓力位米Pa,符合設(shè)計(jì)要求.注漿量注漿量為米3,符合設(shè)計(jì)要求.進(jìn)漿速度進(jìn)漿速度為0.5米3/米in在滿足設(shè)計(jì)要求的情況下，填寫(xiě)實(shí)測(cè)值,符合設(shè)計(jì)要求.3單孔注漿結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)第4.5.12條注漿記錄1份,編號(hào):,符合設(shè)計(jì)要求.施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 (二)洞口及緩沖結(jié)構(gòu)新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010

13、201填寫(xiě)施工作業(yè)隊(duì)編號(hào)填寫(xiě)順序號(hào)單位工程名稱隧道 (注:藍(lán)色的填實(shí)際數(shù)據(jù))分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程 (注:紅色的完善)分項(xiàng)工程名稱開(kāi)挖驗(yàn)收部位DKXXXX+XXX.X DKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1邊、仰坡以上山坡危石第5.2.1條臺(tái)階法開(kāi)挖,坡度1:1.25,符合設(shè)計(jì)要求根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě).2邊坡坡面平整度第5.2.2條3石質(zhì)邊坡爆破第5.2.3條4開(kāi)挖后

14、地質(zhì)情況第5.2.4條5邊、仰坡開(kāi)挖形式和坡度第5.2.5條臺(tái)階法開(kāi)挖,坡度1:1.25,符合設(shè)計(jì)要求根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě).6基底地基承載力(kpa)洞門(mén)結(jié)構(gòu)第5.2.6條0.6根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě)具體數(shù)值擋土墻0.8根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě)具體數(shù)值緩沖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)0.9根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě)具體數(shù)值7洞門(mén)和緩沖結(jié)構(gòu)基坑底面處理第5.2.7條一 般 項(xiàng) 目1洞門(mén)排水溝、截水溝的位置、 開(kāi)挖斷面第5.2.8條漿砌偏石截水溝,底部寬度60,排水通暢,符合設(shè)計(jì)要求.2基坑開(kāi)挖尺寸允許偏差(米米)基坑邊緣距線路中心0,+50+23+12+17+22+31+25+22+14+24+20基坑長(zhǎng)度、寬度0,+100+7+11+20+15+16+30

15、+25+16+46+33基底高程-100,0-29-18-42-33-60-34-26-45-87-31施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程模板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010202單位工程名稱隧道分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程 (注:紅色的完善)分項(xiàng)工程名稱模板驗(yàn)收部位DKXXX+XXX DKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)

16、準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板、支架及移動(dòng)臺(tái)架的結(jié)構(gòu)及材料質(zhì)量、結(jié)構(gòu)第5.3.1條模板及支(拱)架的結(jié)構(gòu)及材料規(guī)格、質(zhì)量符合施工工藝及設(shè)計(jì)要求.2模板、支架及移動(dòng)臺(tái)架安裝要求第5.3.2條模板及支(拱)架安裝穩(wěn)固牢靠,接縫嚴(yán)密不漏漿,已刷隔離劑,模板內(nèi)積水雜物清理干凈.3模板、支架及移動(dòng)臺(tái)架拆除第5.3.3條留置同條件養(yǎng)護(hù)試件1組,試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,強(qiáng)度為米pa,符合設(shè)計(jì)要求新增要填寫(xiě)強(qiáng)度值.一 般 項(xiàng) 目1非承重模板拆除第5.3.5條拆模后混凝土表面及棱角

17、完好.試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,強(qiáng)度為米pa,混凝土養(yǎng)護(hù)記錄一份,符合驗(yàn)標(biāo)要求.2模板安裝允 許 偏 差(米米)基礎(chǔ)邊緣位置0,+15+12+12+12+6/+11+6+3+9/基礎(chǔ)頂面高程10+6+8+3-2/+3+2+4-1/邊墻邊緣位置 0,+10+9+8+6+7/+6+4+5+3/邊墻拱腳、端翼墻、帽檐頂面高程10-5+9-4+6/+8+10-4-6/模板平面平整度55453/模板表面錯(cuò)臺(tái)212/3允 許 偏 差(米米)預(yù)埋孔洞根據(jù)設(shè)計(jì)填寫(xiě)數(shù)值個(gè)數(shù)中心線位置10864/尺 寸 0,+10預(yù)埋件中心線位置3+6+6+8/外露長(zhǎng)度0,+10減壓孔長(zhǎng)15232/寬15施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工

18、單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日填拆模日期 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程鋼筋檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010203單位工程名稱隧道分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程 (注:紅色的完善)分項(xiàng)工程名稱鋼筋驗(yàn)收部位DKXXX+560DKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢

19、查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼筋材質(zhì)第5.4.1條合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):.合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):. 質(zhì)量合格.2鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量第5.4.2條HRB335,級(jí),根;HPB235,根,符合設(shè)計(jì)要求.3鋼筋連接方式現(xiàn)在設(shè)計(jì)襯砌鋼筋均要求采用綁扎第5.4.3條鋼筋綁扎牢固,符合設(shè)計(jì)要求.4鋼筋接頭質(zhì)量第5.4.4條符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)標(biāo)要求.5鋼筋加工第5.4.5條彎鉤設(shè)置符合設(shè)計(jì)要求.6鋼筋機(jī)械連接第5.4.6條7鋼筋保護(hù)層墊塊第5.4.7條8鋼筋接頭設(shè)置第5.4.8條同一截面內(nèi)接頭數(shù)為50%,符合設(shè)計(jì)要求.一般項(xiàng)目1安裝允許偏差(米米)雙排鋼筋上下排

20、間距5+3-5+2/同排受力筋水平間距拱部10+8+6-9/+7-5-4/邊墻20+15-8+8/-10+6-9/分布鋼筋間距20+12-10+15/箍筋間距20+18+15-13/鋼筋保護(hù)層厚度+10-5-2+6-1/+8+7-3/3鋼筋外觀質(zhì)量第5.4.11條鋼筋平直、無(wú)損傷,表面無(wú)裂紋、油污、銹蝕等現(xiàn)象,符合驗(yàn)標(biāo)要求.4加工允許偏差(米米)受力鋼筋全長(zhǎng)10+5-8+9-6-1-2-4+6-4-2彎起筋彎折位置20543/1586/箍筋內(nèi)徑尺寸3-1-3+1-2+2/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月

21、日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程混凝土(原材料)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 04010204單位工程名稱隧道分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥質(zhì)量第8.4.1條合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)

22、量合格.2細(xì)骨料質(zhì)量第8.4.3條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格.3粗骨料質(zhì)量第8.4.4條試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格.4外加劑質(zhì)量第8.4.5條第8.4.6條減水劑合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):.5礦物摻和料粉煤灰質(zhì)量第8.4.2條合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):.質(zhì)量合格.磨細(xì)礦渣粉質(zhì)量第8.4.2條合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格.硅灰質(zhì)量第8.4.2條合格證1份,編號(hào):;試驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,質(zhì)量合格. 6拌和用水第8.4.7條飲用水,檢驗(yàn)報(bào)告1份,編號(hào):,符合驗(yàn)標(biāo)要求. 7原材料稱量允許偏差第8.4.18條經(jīng)復(fù)稱,水泥、粉煤灰、外加劑、拌和用水

23、的稱量偏差小于1%,粗、細(xì)骨料的稱量偏差小于2%,符合驗(yàn)標(biāo)要求./8砂、石含水率第8.4.19條開(kāi)盤(pán)前進(jìn)行了 測(cè)試,并計(jì)算調(diào)整了 施工配合比,配料單編號(hào):,符合設(shè)計(jì)要求增填配合比編號(hào).施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程混凝土(施工及養(yǎng)護(hù))檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表( ) 04010204單位工程名稱隧道分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施

24、 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1混凝土配合比第8.4.10條第8.4.11條第8.4.12條鋼筋混凝土中水泥、礦物摻合料、骨料、外加劑和拌和用水等滿足設(shè)計(jì)要求.配合比選定報(bào)告1份,編號(hào),符合驗(yàn)標(biāo)要求.2混凝土強(qiáng)度等級(jí)第5.5.8條留置試件3組,試驗(yàn)報(bào)告3份,編號(hào):,強(qiáng)度為米Pa、米Pa、米Pa,符合設(shè)計(jì)要求填試件留置數(shù)量，編號(hào)，強(qiáng)度值.達(dá)齡期再簽字3混凝土養(yǎng)護(hù)第8.4.17條覆蓋灑

25、水養(yǎng)護(hù),混凝土養(yǎng)護(hù)記錄1份,編號(hào):,符合驗(yàn)標(biāo)要求較原范本增填養(yǎng)護(hù)記錄編號(hào).達(dá)齡期再簽字4混凝土拌和物坍落度第8.4.20條測(cè)定次,坍落度為:厘米,厘米,符合驗(yàn)標(biāo)要求.混凝土入模含氣量第8.4.20條測(cè)定次,入模含氣量為:%,%,符合驗(yàn)標(biāo)要求.5混凝土入模及灌注溫度第8.4.21條6端翼墻、斜切段、帽檐、緩沖結(jié)構(gòu)和擋土墻厚度第5.5.9條斜切坡度和墻面坡度第5.5.9條7基礎(chǔ)超挖回填第5.5.10條8施工縫、變形縫位置和處理第5.5.11條第1、4、5、6、7、8項(xiàng)檢查結(jié)果第2、3項(xiàng)檢查結(jié)果施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果檢查評(píng)定合格.專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日砼灌注日期分項(xiàng)工程

26、技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日檢查評(píng)定合格.專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日砼強(qiáng)度報(bào)告日期 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 監(jiān)理工程師: 年 月 日新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表( ) 04010204單位工程名稱隧道分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10

27、753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄一 般 項(xiàng) 目1泄水孔位置、數(shù)量第5.5.12條按設(shè)計(jì)施工,設(shè)處泄水孔,符合設(shè)計(jì)要求.2隧道門(mén)外觀質(zhì)量第5.5.13條表面應(yīng)密實(shí)平整、顏色均勻,不得有露筋、蜂窩、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷,符合驗(yàn)標(biāo)要求.3預(yù)埋件和預(yù)留孔洞位置、數(shù)量第5.5.15條4允許偏差(米 米)基礎(chǔ)邊緣平面位置1016181210/9111918/基礎(chǔ)寬度-10-2-3-6-8/-9-4-2-3/基礎(chǔ)頂面高程20-6+4+7+5/+5+6-3-6/端、擋翼墻邊緣平面位置0,+10+8+6+5+9/+4+4+3+6/端、擋

28、翼墻頂面高程20+15+13+12+9/-3-7-8+5/表面平整度15443/342/斜切段、緩沖結(jié)構(gòu)拱部高程0,+30緩沖結(jié)構(gòu)垂直度25減壓孔長(zhǎng)、寬20施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果檢查評(píng)定合格.專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日砼強(qiáng)度報(bào)告日期 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日新 建 安 六 鐵 路洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程洞口防護(hù)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010205單位工程名稱隧道分部工程名稱洞口及緩沖結(jié)構(gòu)工程分項(xiàng)工程名稱洞口防護(hù)驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵

29、路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1洞門(mén)綠色防護(hù)、噴錨防護(hù)、防護(hù)柵欄、掛網(wǎng)防護(hù)施工質(zhì)量第5.6.1條2邊、仰坡防護(hù)第5.6.2條采用噴錨防護(hù),符合設(shè)計(jì)要求.3檢查臺(tái)階、檢查梯、欄桿的位置、范圍和構(gòu)造第5.6.3條按設(shè)計(jì)施工,連接牢固、外觀順直整齊.檢查臺(tái)階、檢查梯、欄桿的涂料品種、質(zhì)量、涂裝體系第5.6.3條涂刷均勻,色澤一致,符合設(shè)計(jì)要求.一般項(xiàng)目1邊坡坡面第5.6.4條2允許偏差(米米)檢查梯、臺(tái)階尺寸30+28-6+

30、17+13-20/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 (三)洞身開(kāi)挖新 建 安 六 鐵 路超前地質(zhì)預(yù)報(bào)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010301單位工程名稱隧道分部工程名稱洞身開(kāi)挖分項(xiàng)工程名稱超前地質(zhì)預(yù)報(bào)驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的

31、 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1超前地質(zhì)預(yù)報(bào)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施情況第6.2.6條2開(kāi)挖后地質(zhì)情況第6.2.7條采用噴錨防護(hù),符合設(shè)計(jì)要求.3超前地質(zhì)預(yù)報(bào)采用方法、預(yù)報(bào)范圍、頻次第6.2.8條按設(shè)計(jì)施工,連接牢固、外觀順直整齊.4超前地質(zhì)預(yù)報(bào)施作里程、位置、搭接長(zhǎng)度第6.2.9條涂刷均勻,色澤一致,符合設(shè)計(jì)要求.5超前地質(zhì)預(yù)報(bào)成果第6.2.10條一般項(xiàng)目1物探法炮孔、測(cè)線布置和數(shù)據(jù)采集第6.2.11條2超前鉆探法孔深、成孔傾角和方位角第6.2.12條施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分

32、項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路洞身開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010302單位工程名稱隧道分部工程名稱洞身開(kāi)挖分項(xiàng)工程名稱洞身開(kāi)挖驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1開(kāi)挖中線(厘米)和高程(厘米)每開(kāi)挖循環(huán)檢查一次，可填寫(xiě)誤差值，如“+2”、“-3”等第6.3.1條填寫(xiě)具體數(shù)

33、據(jù)2欠 挖第6.3.2條設(shè)計(jì)要求無(wú)欠挖，全部填寫(xiě)正值3開(kāi)挖進(jìn)尺第6.3.3條4鉆爆設(shè)計(jì)第6.3.4條有鉆爆設(shè)計(jì),已審核批準(zhǔn),符合驗(yàn)標(biāo)要求.掏 槽 眼要求全檢，臺(tái)階法開(kāi)挖下部開(kāi)挖無(wú)掏槽眼，掏槽眼個(gè)數(shù)按鉆炮設(shè)計(jì)填寫(xiě)(厘米)眼口間距53240120013深 度 5231203003403周 邊 眼要求檢查10個(gè)(厘米)間 距52231002412眼底深度108934635602一般項(xiàng)目1單孔裝藥量、裝藥結(jié)構(gòu)、堵塞方式第6.3.5條2炮眼痕跡保存率(%)硬 巖80/中硬巖6075每開(kāi)挖循環(huán)檢查一次，如果為級(jí)，本項(xiàng)不填%/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 檢查

34、評(píng)定合格. 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路隧底開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010303單位工程名稱隧道分部工程名稱洞身開(kāi)挖分項(xiàng)工程名稱隧底開(kāi)挖驗(yàn)收部位DKXXX+XXXDKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10753-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1欠 挖(厘米)第6.4.1條設(shè)計(jì)要求無(wú)欠挖，全部填寫(xiě)正值2隧底地質(zhì)核對(duì)第6.4.2條描述開(kāi)挖面地層的層理、節(jié)理、裂隙結(jié)構(gòu)狀況、巖體的軟硬程度、出水量大小、圍巖穩(wěn)定性根據(jù)設(shè)計(jì)情況詳細(xì)填寫(xiě)，與施工日志、工程檢查記錄表、掌子面地質(zhì)素描記錄表描述一致,與設(shè)計(jì)基本相符.3基底加固樁體的開(kāi)挖第6.4.3條4隧底、仰拱開(kāi)挖進(jìn)尺第6.4.4條一般項(xiàng)目1水溝開(kāi)挖第6.4.5條水溝開(kāi)挖位置、基底高程符合設(shè)計(jì)要求,靠邊墻的水溝與邊墻基礎(chǔ)同時(shí)開(kāi)挖、一次成型,符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)標(biāo)要求.施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 檢查評(píng)定合格. 專職質(zhì)量檢查員: 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)