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1、勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案單 位: 姓 名: 性 別: 建檔時間: 目 錄1勞動者個人信息卡(表6-1)2工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果(表6-2)3歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況(表6-3)4歷次職業(yè)健康體檢報告、職業(yè)病診療等資料5其他職業(yè)健康監(jiān)護資料表6-1 勞動者個人信息卡檔案號:姓名性別照片籍貫婚姻狀況文化程度嗜好參加工作時間聯(lián)系電話身份證號職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史起止時間工作單位工種接觸職業(yè)病危害因素防護措施 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日既往病史疾病名稱診斷時間診斷醫(yī)院治療結(jié)果備注 年 月 日 年 月 日 年
2、月 日 年 月 日職業(yè)病診斷職業(yè)病名稱診斷時間診斷醫(yī)院診斷級別備注 年 月 日 年 月 日 年 月 日表6-2 工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果崗位檢測時間檢測機構(gòu)職業(yè)病危害因素名稱職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果防護措施備注勞動者姓名: 檔案號:表6-3 歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況勞動者姓名: 檔案號:檢查日期檢查種類檢查 結(jié)論檢查機構(gòu)崗位人員處理情況本人簽字現(xiàn)場處理情況備注:1、檢查種類是指上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學隨訪、復查、醫(yī)學觀察、職業(yè)病診斷等;2、檢查結(jié)論是指未見異常、復查、疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、其他疾患、職業(yè)病等;3、人員處理情況是指調(diào)離、暫時脫離工作崗位、復查、醫(yī)學觀察、職業(yè)病診斷結(jié)果等處理、安置情況及檢查、診斷結(jié)果;檢查結(jié)論為未見異?;蚱渌不嫉膭潯啊保?、現(xiàn)場處理情況是指造成職業(yè)損害的作業(yè)
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