1、2014年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試第一單元A1型選擇題（1-62題）1.為觀察甲肝疫苗的預防效果，研究對象最好選擇A.近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)人群B.甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群C.甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群D.醫(yī)院中非肝炎患者E.醫(yī)院中血制品接觸者3.容易引起貧血的胃炎是A.慢性非萎縮性全胃炎B.慢性萎縮性胃炎，胃體萎縮為主C.慢性萎縮性胃炎，胃竇萎縮為主D.慢性淺表性胃炎，胃體為主E.慢性淺表性胃炎，胃竇為主4.普查原發(fā)性肝癌最常用的影像學檢查是A.放射性核素肝掃描B.肝臟CTC.肝臟MRID.肝臟B超E.腹部X線片5.用人單位開展就業(yè)前健康檢查的主要目的是A.及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥B.便于安排工人從事特殊作業(yè)C.

2、全面掌握工人的健康狀況D.確定工作崗位及轉崗E.便于人事部門對工人的管理6.消化性潰瘍并幽門梗阻時最典型的臨床表現(xiàn)是A.嘔吐物有糞味B.嘔吐大量宿食C.嘔吐大量膽汁D.餐后上腹飽滿E.進脂餐后腹痛7.健康成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是A.肺炎支原體B.嗜肺軍團菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌8.血液中H+濃度變化調節(jié)呼吸運動的主要刺激部位是A.支氣管壁內肺牽張感受器B.頸動脈竇和主動脈弓C.延髓腹側面化學感受器D.肺毛細血管旁感受器E.頸動脈體和主動脈體9.不屬于食品污染的是A.肉類制品檢出過量亞硝酸鹽B.壓榨花生油過程中換入黃曲霉毒素C.河豚魚中檢出河豚毒素D.糧食中殘留

3、有機磷殺蟲藥E.動物性食品中檢查沙門氏菌10.肝硬化患者近期肝臟進行性增大，應首先考慮的情況是A.并發(fā)肝癌B.肝淤血C.門靜脈高壓加重D.肝硬化加重E.肝炎活動11.胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉移，一般首先受累的淋巴結群位于A.腹主動脈旁B.腹腔C.胃大彎D.肝十二指腸韌帶E.結腸中動脈旁13.按照甲類傳染病管理的一類傳染病是A.脊髓灰質炎B.猩紅熱C.D.E.14.A.自我防御反應B.行為反應C.情緒反應D.生理反應E.認知反應15.下列疾病中，最常發(fā)生II型呼吸衰竭的是A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.結核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.間質性肺疾病16.判斷患者肺結核具有活動性最有價值的結果是A.血清結

4、核抗體陽性B.PPD實驗強陽性C.血沉顯著增快D.胸部X線片示肺部空洞性病變E.痰涂片抗酸桿菌染色陽性18.感染性心內膜炎的抗生素治療原則是A.在血培養(yǎng)結果回報之前避免使用抗生素B.體溫正常后需及時停藥C.連續(xù)使用足量敏感抗生素D.應盡量使用口服抗生素4-8周E.需聯(lián)用兩種以上抗生素19.XX肺炎II病變部位沒有空洞形成最常見于A.肺炎鏈球菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎克雷白桿菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎支原體肺炎20.壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為A.淤血性改變B.缺血性改變C.干酪樣改變D.充血性改變E.腐敗菌的感染21.醫(yī)學倫理學屬于A.元倫理學B.生態(tài)倫理學C.境遇倫理學D.描述倫理學E

5、.規(guī)范倫理學24.說明樣本均數(shù)抽樣誤差大小的指標是A.標準差B.極差C.四分位數(shù)間距D.變異系數(shù)E.標準誤26.下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米E.乙酰唑胺27.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾腫大B.嘔血或黑便C.肝掌D.腹水E.食管靜脈曲張28.下列敘述中，不屬于腫瘤特點的是A.增生細胞具有多克隆性B.增生細胞分化程度不一C.增生細胞基因異常D.增生細胞不成熟E.增生細胞有異型性29.長期饑餓時糖異生的生理意義之一是A.有利于脂肪合成B.有利于補充血糖C.有利于排鈉補鉀D.有利于脂酸合成E.有利于必需氨基酸合成30.谷類和豆類食

6、物的營養(yǎng)互補氨基酸是A.賴氨酸和酪氨酸B.賴氨酸和丙氨酸C.賴氨酸和甘氨酸D.賴氨酸和谷氨酸E.賴氨酸和色氨酸31.不屬于蛋白質二級結構的是A.-折疊B.無規(guī)卷曲C.右手雙螺旋D.-螺旋E.-轉角33.慢性心力衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測A.血電解質B.糖化血紅蛋白C.血脂D.肝功能E.尿滲透壓35.屬于血小板輸注禁忌癥的是A.腫瘤化療后的血小板減少B.體外循環(huán)C.血栓性血小板減少性紫癜D.腫瘤放療后的血小板減少E.肝移植手術36.下列疾病的發(fā)生與吸煙所致危害關系不大的是A.糖尿病B.阿爾茨海默病C.男性性功能障礙D.冠心病E.慢性阻塞性肺疾病37.亞硝酸鹽食物中毒的機理是A.生成高鐵血紅蛋白

7、B.溶血作用C.膽堿酯酶活性被抑制D.毛細血管擴張E.巰基酶失活38.細胞內含量最豐富的RNA是A.hnRNAB.tRNAC.rRNAD.miRNAE.mRNA39.對肺鱗癌生物學特性的描述正確的是A.多為中心型肺癌B.較早胸膜轉移C.較早經(jīng)血行轉移D.多為周圍型肺癌E.較早經(jīng)淋巴轉移40.維持組織液生成量與回流量平衡的機制是A.改變毛細血管前后阻力比B.多余的生成部分經(jīng)毛細淋巴管回流C.毛細血管通透性發(fā)生改變D.主要受局部代謝產(chǎn)物的調節(jié)E.毛細血管交替性開放和關閉41.醫(yī)學心理學的基本觀點不包括A.遺傳決定論的觀點B.主動適應與調節(jié)的觀點C.情緒因素作用的觀點D.個性特征作用的觀點E.認知評

8、價的觀點45.造成下肢深靜脈血栓形成的相關因素不包括A.脾功能亢進B.久病臥床C.靜脈損傷D.長期服用避孕藥E.妊娠46.能夠誘導UDP-葡糖醛酸基轉移酶合成從而減輕黃疸的藥物是A.苯巴比妥B.磺胺嘧啶C.青霉素D.氫氯噻嗪E.阿司匹林47.甲狀腺功能亢進患者術后48小時以內最危急的情況是A.嚴重呼吸困難B.一側喉返神經(jīng)損傷C.一側喉上神經(jīng)損傷D.四肢麻木、抽搐E.甲狀腺危象49.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的嚴重不良反應，必須及時報告。有權接受其報告的單位是A.藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B.藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門C.藥品檢驗機構和疾病預防控制機構D.衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生計生行

9、政部門E.疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構51.對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時，應當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是A.全社會參與原則B.信息公開原則C.以病人為中心原則D.互助協(xié)同原則E.社會公正原則52.屬于環(huán)境中二次污染物的是A.汞B.二手煙C.鎘D.光化學煙霧E.二氧化碳53.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.癌變B.幽門梗阻C.穿孔D.胃憩室E.出血54.各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是A.HDLB.IDLC.CMD.VLDLE.LDL55.攝入過多容易引起中毒的是A.維生素B1B.維生素B2C.維生素DD.維生素B12E.維生素C57.心理健康的四大典型臨床表現(xiàn)是A.情緒良好B.人際和諧C

10、.智力正常D.人格完美E.適應環(huán)境59.奧美拉唑的臨床應用適應證是A.胃腸平滑機痙攣B.萎縮性胃炎C.消化道功能紊亂D.慢性腹瀉E.消化性潰瘍60.大多數(shù)脫氫酶的輔酶是A.NAD+B.NADP+C.CoAD.CytcE.FADH261.流行性乙型腦炎的炎癥性質是A.纖維素性炎B.變質性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎E.出血性炎62.臨床輸注新鮮冰凍血漿的目的是補充A.凝血因子B.白蛋白C.免疫球蛋白D.-球蛋白E.電解質A2型選擇題（63-116題）66.男，45歲。反復上腹痛3個月。胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍。快速尿素酶試驗陽性。最佳的治療方案是A.質子泵抑制劑+兩種抗生素B.胃黏膜保護劑+H

11、2受體拮抗劑C.H2受體拮抗劑+兩種抗生素D.質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑E.抗生素+兩種抗生素68.男，70歲。上腹痛1年。進食后加重，大便10次/天，可見脂肪滴。查體中腹部壓痛（+）。腹部B超胰腺多發(fā)鈣化灶。應給予的藥物時A.解痙止痛藥物B.胰酶制劑C.消炎利膽藥物D.鈣通道阻滯劑E.質子泵抑制劑73.國外某鎮(zhèn)一學者開展了一項持續(xù)多年的啤酒狂歡節(jié)飲酒者與心血管疾病死亡關系的研究。研究初，有70名啤酒狂歡節(jié)飲酒者和1500名非飲酒者。在研究結束時，7名啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病，該研究為A.病例對照研究B.橫斷面研究C.隊列研究D.臨床試驗E.生態(tài)學

12、研究74.女，35歲。診斷支氣管哮喘2年。間斷口服糖皮質激素及氨茶堿治療，時有發(fā)作。該患者應采取的主要治療措施是A.規(guī)律使用氨茶堿B.規(guī)律口服糖皮質激素C.規(guī)律使用吸入型糖皮質激素D.規(guī)律吸入2受體激動劑E.肌肉注射長效糖皮質激素79.女，70歲。反酸、燒心1年，時輕時重。胃鏡食管下段可見條狀糜爛。最適合的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.鋁碳酸鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁80.1966年，全國流腦發(fā)病率高達200/10萬-400/10萬，而其他年份流腦一般發(fā)病率為10/10萬-20/10萬，1966年流腦的流行強度為A.大流行B.散發(fā)C.暴發(fā)D.長期變異E.流行81.男，71歲。高血壓2

13、0年，規(guī)律服用福辛普利及氫氯噻嗪10年。近2年出現(xiàn)活動耐量下降，伴夜間憋醒。1周來患者感心悸，不能平臥。查體P100次/分，BP130/80mmHg，雙肺底可聞及濕性啰音，心率128次/分，心律不齊，S1強弱不等，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音。緩解該患者心悸的最適宜藥物是A.地高辛B.利多卡因C.美托洛爾D.地爾硫卓E.普羅帕酮84.女，50歲。因子宮肌瘤行全子宮切除術。術中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側卵巢有病變應切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側卵巢與子宮一并切除。術后患者恢復良好。該患例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A.最優(yōu)化原則B.知情同意原則C.守信原則D.保密原則E.患者至上原則

14、85.男，30歲。間斷粘液膿血便10年，抗生治療效果不佳。腸鏡示乙狀結腸及直腸粘膜廣泛充血糜爛，病理檢查可見隱窩膿腫。應首選的治療藥物是A.蒙脫石散B.地衣芽孢桿菌制劑C.黃連素D.5-氨基水楊酸E.左氧氟沙星86.女，18歲，某大學一年級新生。入學后對新的學習環(huán)境和教學模式不適應，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導員、老師及同學們給予其熱情的幫助、疏導和安慰，使該生逐漸走出適應不良的狀態(tài)，這種應對應激的方法屬于A.催眠心理治療B.運用自我防御機制C.專業(yè)思想教育D.取得社會支持E.回避應激源88.男，71歲?？人浴⒖忍?0年，氣短2天。高血壓病史20年。查體T37.5，BP150/90mm

15、Hg。半坐位，口唇發(fā)紺，呼吸急促，呼吸相延長，雙肺可聞及干濕性啰音，心界向左下擴大，心率120次/分，律齊。為改善患者的臨床癥狀，下列藥物中宜首選的是A.毛花苷丙（西地蘭）B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米89.男，15歲。扁桃體炎2周，顏面部水腫、尿量減少3天。查體Bp160/80mmHg。實驗室檢查尿蛋白（+），尿紅細胞20-30/高倍視野。紅細胞管型1-2/低倍視野，血補體C3降低。該患者腎臟病變最可能的病理類型是A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.系膜毛細血管性腎小球腎炎D.毛細血管內增生性腎小球腎炎E.膜性腎病96.男，50歲。乙型肝炎病史30年，腹脹、乏力、雙下肢水

16、腫伴尿少1個月。B超肝臟回聲增粗、不均勻，中等量腹水。該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細胞浸潤E.小膽管普遍淤膽97.為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的病因，選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例，然后對母親孕期病史及分娩情況進行回顧性分析，調查HIE相關的危險因素。這種研究方法是A.病例對照研究B.實驗研究C.現(xiàn)況研究D.臨床隨訪研究E.前瞻性隊列研究100.女，21歲。心悸、怕熱，多汗3個月。診斷Graves病。血白細胞4.0109/L，中性粒細胞2.5109/L，給予甲巰咪唑和美托洛爾治療。2周后復查血白細胞

17、1.0109/L，中性粒細胞0.4109/L。中性粒細胞缺乏最可能的原因是A.粒細胞分布異常B.受體阻滯劑副作用C.甲亢病情加重D.抗甲狀腺藥物副作用E.葉酸或維生素B12缺乏101.男，52歲。初診2型糖尿病2個月，每日進主食量約500g。身高171cm，體重90kg，BMI30.8。實驗室檢查空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時血糖12.8mmol，糖化血紅蛋白7.2%。目前首選的糖尿病治療藥物是A.吡格列酮B.二甲雙胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖102.女，68歲，心悸、頭暈1小時。既往高血壓史2個月，規(guī)律服用降壓藥，平時血壓130-150/60-70mmHg。查體Bp80/5

18、0mmHg，心率40次/分。該患者血壓降低最可能的原因是A.左心室后負荷增加B.左心室舒張功能損害C.心包內壓力增加D.每搏輸出量降低E.左心室前負荷增加106.女，48歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人。5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術治療。術后患者僅休息了2個月，便全身心地投入了工作，同患病前一樣從事日常工作，參加各種會議和活動。對于自己身體的康復情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復查，也不愿再接受任何其它的治療。該女性角色行為改變類型屬于A.角色行為缺如B.角色行為強化C.角色行為異常D.角色行為減退E.角色行為沖突107.研究者在某市開展一項35歲以上高血壓患者的健康狀況研究，調查了下列指標，其中屬于等

19、級資料的是A.年齡B.病情的輕重程度C.腰圍D.ABO血型E.體重109.男，55歲。1年前診斷為冠心病。實驗室檢查血LDL-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L。該患者最適宜的治藥物是A.辛伐他汀B.華法林C.硝苯地平D.非諾貝特E.氫氯噻嗪111.某山區(qū)一婦女育有3個子女，生活貧困，長期從事重體力勞動。近期感覺頭暈、乏力，腿部水腫。去醫(yī)院檢查，血清白蛋白28g/L，鐵蛋白20g/L。建議該婦女應多吃A.綠葉蔬菜B.白面C.大豆及其制品D.紅薯E.大米113.某縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等癥狀的患者，后被確診為H7N9流感。為了防止疾病傳播，該醫(yī)院嚴格按照有關規(guī)

20、定立即對患者予以隔離和治療，同時在規(guī)定的時限內向當?shù)赜嬌姓块T進行了報告。該規(guī)定時限是A.4小時B.2小時C.5小時D.3小時E.1小時115.女，60歲。右乳頭脫屑、結痂半年。去除右乳頭表面痂皮，可見鮮紅色糜爛創(chuàng)面，刮片細胞學檢查見大而異形、胞質透明細胞。該種細胞稱為A.印戒細胞B.R-S細胞C.佩吉特（Paget）細胞D.漿細胞E.類上皮細胞A3/A4型選擇題（117-129題）（122-124題共用題干）男，77歲。飲酒后嘔咖啡樣物1次，量約150ml。3個月來因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體P80次/分，Bp128/68mmHg。神情，腹軟，劍突下輕壓痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。122.最可能的診斷是A.十二指腸球炎B.反流性食管炎C.賁門粘膜撕裂綜合癥D.急性胃粘膜病變E.胃癌123.首選的檢查是A.胃鏡B.腹部X線平片C.腹部CTD.腹部B超E.血腫瘤標志物124.首選的治療是A.靜脈點滴止血環(huán)酸B.口服胃黏膜保護劑C.靜脈點滴質子泵抑制劑D.靜脈點滴H2受體拮抗劑E.口服云