1、2016年護理工作總結(jié),血透室 2017.02.06,一、完成工作量,2015年工作量,血液透析人次,血液濾過比15年增加114人次,血液灌流同比增加114人次,總收入增加1259934,耗材比減少4%,二、護理行政管理工作,1、修訂血透室管理制度、修訂血透室工作流程、血液凈化規(guī)范、修訂血透室管理制度、血透室質(zhì)控標準。 2、制定血透室收費管理制度、血透室獎懲制度。 3、修訂血液凈化治療記錄單。 4、增加內(nèi)毒素采樣及空氣培養(yǎng)采樣次數(shù),5、2016年度科內(nèi)護理業(yè)務(wù)學習12次，護理查房12次，?？浦R學習12次。共獲得105學分。 6、參加護理部組織的業(yè)務(wù)學習共計118人次，除值班人員外業(yè)務(wù)員學習參

2、加率超過50%，總學時達246學時，獲得學分105分。 7、上半年三基考試共參加70人次，合格53人次，不合格17人次，合格率75.7%。,8、外出進修學習6人次 9、進行血液透析患者統(tǒng)計平均透析年齡統(tǒng)計,平均透析年齡統(tǒng)計,三、護理質(zhì)量,1、科內(nèi)質(zhì)控24次，合格率96% 2、完成江蘇省血液凈化飛行檢查一次（省專家檢查） 3、完成江蘇省血液凈化專項檢查,庫房整改，重新分區(qū),四、護理安全,1、篩選血透室高危病人、制定透析中注意事項-醫(yī)護共同完成。 2、護理應(yīng)急預(yù)案演練6次，演練參加36人次 3、上報不良事件24例，其中安全隱患8例，0級不良事件3例級不良事件8例， 級不良事件5例。,防護用品收納箱

3、，統(tǒng)一放置地點，便于使用,上報不良事件24例，其中安全隱患8例，0級不良事件3例級不良事件8例， 級不良事件5例。,不良事件分析,不良事件發(fā)生類型分析,五、院感工作,1、根據(jù)血透室專項檢查要求，根據(jù)血透室各種監(jiān)測要求做好各類監(jiān)測，每周做好軟水余氯的測試，每月進行透析液、反滲水，細菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測。每年對反滲水進行化學污染物監(jiān)測。2016年采樣合格率96%。 2、嚴個執(zhí)行院感病例上報制度。上報院感病例6例。均為長期導(dǎo)管病人導(dǎo)管感染。整改措施：科內(nèi)組織長期導(dǎo)管護理學習一次，護理查房1次。做好病人宣教，加強長期導(dǎo)管病人的護理。 3、做好病人及醫(yī)務(wù)人員的傳染病的四項檢查,優(yōu)質(zhì)護理,1、召開腎友會一次

4、，約有150名腎友及家屬參加，通過此次腎友會，拉近了護患之間的距離。增進了患者的信任。 2、改變病房環(huán)境，提升滿意度 3、簡化工作流程，方便病人 4、多渠道鼓勵發(fā)表論文，共發(fā)表論文4篇,制定腎友會活動方案，制作宣傳冊,發(fā)放邀請函，確保參加率,護理人員分工協(xié)作，人人參與，確保會議完滿成功,腎友會現(xiàn)場，約150名患者參與,腎友會總結(jié)及積極投稿,新年新氣象,接診區(qū)改造,布局調(diào)整，增加血透機，滿足病人日益增漲的需求,2016年血透室發(fā)表論文登記,隨著血液凈化病人的增多，血液透析機器的逐漸增加，透析規(guī)模越來越大，血液透析事業(yè)得到了飛速發(fā)展。伴隨著規(guī)模的擴大，血液透析中心的一些管理方面的新情況、新問題也逐

5、漸凸顯。為了規(guī)范血透室工作流程，為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔的治療環(huán)境，提升服務(wù)水平，提高透析質(zhì)量，打造品牌科室，品牌護理單元，制定血透中心2017年管理思路如下及進展表： 1、規(guī)范透析流程：包括醫(yī)生接診流程、治療流程、透析流程（修訂規(guī)范及流程2016年12月上旬完成） 2、設(shè)立醫(yī)生接生區(qū)：2016年12月完成，在2017年元月1日正式啟動 3、科室病人全封閉式管理，規(guī)范接診流程。2017年01月實施月中旬實施 4、規(guī)范工作流程，提升服務(wù)能力 5、開展新技術(shù)新項目（開展CRRT，遠紅外治療儀內(nèi)瘺護理，增加收入） 6、控制成本，提高收入，計劃明年耗材比再下降5%，耗材比控制在32%以內(nèi) 7、加快人才培養(yǎng)，外出短期進修學習達8人次，培養(yǎng)?？谱o士1名，帶動科室整體透析技術(shù)護理力量 8、進一步推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),2017年工作思路與打算,一、2017年工作打算,科室實行封閉式管理,2017年工作打算,2016年,2017,修改簡化耗材入庫登記，節(jié)約護理人