1、護(hù)士規(guī)章制度【篇一：護(hù)士管理制度】 護(hù)士管理制度 一、 凡來(lái)院護(hù)士要嚴(yán)格審查資質(zhì)，未取得執(zhí)業(yè)資格、未經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士不得單獨(dú)從事護(hù)理工作，必須由有執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)的護(hù)士帶領(lǐng)其工作。護(hù)理部定期檢查各科排班表，有無(wú)非注冊(cè)護(hù)士獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。 二、 護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理共岡的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。自覺(jué)遵守中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法有關(guān)規(guī)定。 三、 護(hù)士在職業(yè)中應(yīng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，遇緊急情況及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救。醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí)，采取力所能及的急救措施。 四、 護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健、宣傳防病治病，進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育、接待衛(wèi)生咨詢(xún)的義務(wù)。 五、 護(hù)理員只能在護(hù)士指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理工作。

2、【篇二：護(hù)理規(guī)章制度】 一、 查對(duì)制度 （一）、醫(yī)囑查對(duì)制度 1、錄入醫(yī)囑后，應(yīng)做到班班查對(duì)。 2、錄入醫(yī)囑者與查對(duì)者均必須簽全名或蓋章。 3、臨時(shí)醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。 4、搶救病人時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后，方可執(zhí)行。保留用過(guò)的空安瓿。 5、整理醫(yī)囑后，必須經(jīng)第二人查對(duì)。 6、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。 （二）、服藥、注射、輸液查對(duì)制度 1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)。 三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。 八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法和有效期。 2、備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、注意水劑、片

3、劑有無(wú)變質(zhì)，安瓿針劑有無(wú)裂痕。有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者不得使用。 3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。 4、易致過(guò)敏藥物，給藥前詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻、限劇藥品時(shí)，要經(jīng)反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。用多種藥物時(shí)要注意有無(wú)配伍禁忌。 5、發(fā)藥或注射時(shí)，如病人提出疑問(wèn)。應(yīng)及時(shí)查清，方可執(zhí)行。 （三）、輸血查對(duì)制度 1、查采血日期，血液有無(wú)凝血或溶血，并查血袋有無(wú)裂痕。 2、查輸血單與血袋標(biāo)簽上的姓名、血型、庫(kù)血號(hào)是否相符，交叉配血報(bào)告上有無(wú)凝集。 3、查病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、庫(kù)血號(hào)及血量。 4、輸血前交叉配血報(bào)告必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 5、輸血完畢，應(yīng)保留血袋，以備必要

4、時(shí)送檢。 （四）飲食查對(duì)制度 1、每日查對(duì)醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對(duì)病人床前飲食卡，對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類(lèi)。 2、發(fā)飲食前，查對(duì)飲食單與飲食種類(lèi)是否相符。 3、開(kāi)飯時(shí)在病人床前再查對(duì)一次。 二、值班、交接班制度 1、 值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn) 確、及時(shí)地進(jìn)行。 2、 每班必須按時(shí)接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報(bào) 告及醫(yī)囑本。在接班者未交接清楚前，交班者不得離開(kāi)崗位。 3、 值班必須在交班前完成各項(xiàng)工作。寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記 錄，處理好用過(guò)的物品，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與交班者共同做好工作方可離開(kāi)。白班須為夜班做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、

5、標(biāo)本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。 4、 交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 5、 白班交班報(bào)告應(yīng)由主班護(hù)士書(shū)寫(xiě)，要求字跡整齊、清晰、內(nèi)容 簡(jiǎn)明扼要，有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生填寫(xiě)交班本時(shí)，帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。 6、 交接班的形式通常采用以下三種： （1） 病房醫(yī)護(hù)人員集體交班。首先有夜班護(hù)士作夜間護(hù)理交班報(bào)告， 實(shí)習(xí)醫(yī)生作主要病情及各種處理的交班，然后由住院醫(yī)生補(bǔ)充，最后由主治醫(yī)師（或主任）和護(hù)士長(zhǎng)提出要求。這種形式可使病房全體人員對(duì)工作有一個(gè)整體概念，醫(yī)護(hù)相互理

6、解。其缺點(diǎn)為所用時(shí)間較長(zhǎng)，交班后醫(yī)護(hù)人員仍需分別進(jìn)行細(xì)節(jié)的交代或討論。而且護(hù)士長(zhǎng)也不便在交班會(huì)上提問(wèn)護(hù)理人員。 （2） 醫(yī)護(hù)人員各自交班。主治醫(yī)師或主任醫(yī)師聽(tīng)取各級(jí)值班醫(yī)生交 班后，從醫(yī)療的角度布置或討論問(wèn)題（例如手術(shù)安排等）。護(hù)士長(zhǎng)在聽(tīng)取夜班護(hù)士報(bào)告后，著重從護(hù)理方面對(duì)危重病人、新入院及特殊治療病人的病情、治療、護(hù)理進(jìn)行提問(wèn)或作簡(jiǎn)要的講解，這樣有利于護(hù)理人員的業(yè)務(wù)提高，又可節(jié)省時(shí)間。其缺點(diǎn)是醫(yī)護(hù)人員彼此不能聽(tīng)到對(duì)方的交班內(nèi)容，由于不了解全面情況而不能更好得配合工作。 （3） 醫(yī)護(hù)人員交班有分有合，醫(yī)護(hù)人員每周1-2次在一起開(kāi)短時(shí)間 的晨會(huì)，共同聽(tīng)取護(hù)士和醫(yī)生的交班報(bào)告，主治醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院

7、周會(huì)的內(nèi)容或匯報(bào)上周工作情況，并提出本周工作要求。目前不少醫(yī)院采取這種方法。認(rèn)可既取得上述兩方法的長(zhǎng)遠(yuǎn)，又能彌補(bǔ)其不足。 7、 交接班的方法和要求 （1） 集體交接班：早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅地聽(tīng)取夜班交班報(bào)告。 要求做到：交班本上要寫(xiě)清，口頭交代要講清，病人床頭要看清。交代清楚后方可下班。 （2） 中午班、小夜班在大夜班下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭、口頭及書(shū)面交 班。 8、 交班內(nèi)容 （1） 交清住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡 人數(shù)以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化以及思想情緒波動(dòng)的病人。 （2） 交清醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及

8、各種 處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作的工作，也應(yīng)向接班者交待清楚。 （3） 查看昏迷、癱瘓等危重病人有褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況。 （4） 交待常備、貴重、毒、麻、限劇藥品、器械、儀器等數(shù)量與效 能，交接班者均應(yīng)簽全名。 （5） 交接班者共同巡視檢查病房，是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要 求，各項(xiàng)制度落實(shí)情況。 （6） 十二不交不接 1） 護(hù)士衣帽、儀表不整齊，不交不接。2） 3） 4） 5） 6） 7） 8） 9） 本班工作未完成，不交不接。 應(yīng)為下一班做好的準(zhǔn)備工作未做好，不交不接。 輸液和輸血不通暢，不交不接。 醫(yī)療器械物品借出未還，不交不接。 各種引流不通暢，不交不接。 上一班及本班醫(yī)囑未查對(duì)

9、，不交不接。 重危病人床單不整潔，不交不接。 搶救物品不全或損壞，不交不接。 10） 毒、麻、限劇藥品基數(shù)不符，不交不接。 11） 治療室、辦公室不整潔，不交不接。 12） 重點(diǎn)病員的病情動(dòng)態(tài)記錄不清，不交不接。 13） 三、分級(jí)護(hù)理制度 特級(jí)護(hù)理 一病情依據(jù) （一）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； （二）重癥監(jiān)護(hù)患者； （三）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； （四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者； （五）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；【篇三：護(hù)理工作制度】 護(hù)理質(zhì)量管理制度 l、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制。成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，各護(hù)理單元成立質(zhì)

10、控小組。 2、制訂各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，修訂完善，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 3、建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案，包括：日標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋。 4、質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量管理小組定期對(duì)全院各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、反饋、有改進(jìn)措施。 5、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)，參與質(zhì)量管理。護(hù) 理 人 員 考 評(píng) 制 度 l、考評(píng)的目的是幫助各級(jí)護(hù)理人員確定自己的崗位職責(zé)、基本要求和工作內(nèi)容，提高護(hù)理人員的組織意識(shí)和主人翁意識(shí)、幫助各級(jí)護(hù)理人員確定自己的工作目標(biāo)，提高工作滿(mǎn)意感和成就感。 2、根據(jù)護(hù)理人員崗位職責(zé)要求確定考評(píng)要素?？荚u(píng)包括德、能、 勤、績(jī)

11、和突出貢獻(xiàn)五個(gè)方面，滿(mǎn)分為100分，其中德占10，能占30，勤10，績(jī)占40，突出貢獻(xiàn)占10。 3、在考核過(guò)程中按照既定目標(biāo)、制定方案、鑒定決策的考核程序進(jìn)行，做到實(shí)事求是、公平合理進(jìn)行評(píng)價(jià)。 4、依照激勵(lì)的原則，根據(jù)護(hù)理人員的工作相關(guān)指標(biāo)，將考評(píng)要素量化成為可衡量的考評(píng)分值、制定績(jī)效考評(píng)表進(jìn)行考評(píng)。 5、采取定期與不定期、日常與隨機(jī)、口頭與書(shū)面、直接與間接、重點(diǎn)與全面相結(jié)合的方法進(jìn)行考評(píng)，保證考評(píng)工作經(jīng)?；?。 6、在平時(shí)考評(píng)的基礎(chǔ)上，每年進(jìn)行一次綜合考評(píng)在自我評(píng)價(jià)、同事評(píng)價(jià)、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上給予最終考評(píng)結(jié)果，保證正確、客觀評(píng)價(jià)護(hù)理人員。 7、護(hù)理人員由考評(píng)負(fù)責(zé)人對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考評(píng)，并負(fù)責(zé)與考

12、評(píng)對(duì)象進(jìn)行考評(píng)溝通。 8、及時(shí)將考評(píng)結(jié)果向人事部門(mén)、護(hù)理主管部門(mén)進(jìn)行反饋，為修訂培訓(xùn)計(jì)劃、組織繼續(xù)教育、改進(jìn)護(hù)理管理質(zhì)量提供考核內(nèi)容和方向，同時(shí)為管理部門(mén)對(duì)護(hù)理人員調(diào)資、選拔、聘任使用、晉升職稱(chēng)、獎(jiǎng)懲等提供依據(jù)。護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)制度 1、護(hù)理人員有義務(wù)和權(quán)利在職接受規(guī)范的護(hù)理專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)。 2、醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)根據(jù)徐州市護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)教育管理實(shí)施辦法要求，制訂初級(jí)護(hù)理人員的具體培訓(xùn)目標(biāo)與實(shí)施細(xì)則。 3、護(hù)理部和各科室有明確的人員負(fù)責(zé)管理培訓(xùn)工作，選擇合適的人員負(fù)責(zé)教學(xué)。 4、制定科學(xué)的考核評(píng)價(jià)指標(biāo)與方法，嚴(yán)格考核，保證規(guī)范化培訓(xùn)的有效實(shí)施與培訓(xùn)質(zhì)量。 5、規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括：職業(yè)道德教育；基礎(chǔ)理

13、論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練；專(zhuān)科理論和技能培訓(xùn)；管理、教學(xué)、科研能力培訓(xùn)等方面。 6、規(guī)范化培訓(xùn)形式和方法可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行選擇。 7、規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)程分二個(gè)階段進(jìn)行：第一階段為學(xué)科的基礎(chǔ)培 訓(xùn)；第二階段為專(zhuān)業(yè)定向培訓(xùn)。 護(hù)理人員繼續(xù)教育制度 l、護(hù)理人員有權(quán)利和義務(wù)接受以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的終身性護(hù)理學(xué)教育。 2、醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員工作崗位職責(zé)、技術(shù)職稱(chēng)要求以及學(xué)科未來(lái)發(fā)展方向和需要，制訂并實(shí)施本院護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目計(jì)劃。 3、繼續(xù)教育實(shí)行學(xué)分制管理，護(hù)士參加繼續(xù)教育項(xiàng)目的審查與登記由護(hù)理部統(tǒng)一管理。 4、初級(jí)護(hù)理人員應(yīng)在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，按照年度繼續(xù)教育項(xiàng)目計(jì)劃

14、，選送部分護(hù)理骨干完成高一級(jí)的學(xué)歷段教育或外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。 5、中、高級(jí)護(hù)理人員根據(jù)專(zhuān)科發(fā)展需要重點(diǎn)進(jìn)行國(guó)內(nèi)外護(hù)理新理論、新進(jìn)展的教育、教學(xué)、科研能力的培養(yǎng)及外語(yǔ)能力的培訓(xùn)。 6、護(hù)理人員繼續(xù)教育的途徑和方法可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行選擇。 7、制訂科學(xué)的考核評(píng)價(jià)方法，保證繼續(xù)教育的有效實(shí)施。 實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生管理制度 l、護(hù)理實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的管理工作由護(hù)理部負(fù)責(zé)進(jìn)行，并由專(zhuān)人 負(fù)責(zé)教學(xué)安排。 2、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生由護(hù)理部根據(jù)要求進(jìn)行統(tǒng)一安排，任何科室不得擅自接受實(shí)習(xí)生與進(jìn)修生。 3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生崗前培訓(xùn)，保證實(shí)習(xí)，進(jìn)修順利進(jìn)行。 4、做好臨床帶教老師的選拔和培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)。 5、各科室根據(jù)實(shí)習(xí)、進(jìn)修要求制訂專(zhuān)科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃與進(jìn)修帶教計(jì)劃。 6、實(shí)習(xí)生由注冊(cè)護(hù)士以上人員