1、2017年基本藥物合理應用競賽試題姓名： 單位： 分數(shù)： 1、 判斷題1.處方書寫字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處注明修改日期。（ ）2.開具處方后的空白處劃一豎線以示處方完畢。（ ）3.靜脈用藥調(diào)配中心（室）潔凈區(qū)采風口應當設置在周圍20米內(nèi)環(huán)境清潔、無污染地區(qū)，離地面高度不低于3米。（ ）4.擺藥、混合調(diào)配和成品輸液應當實行雙人核對制，不得交叉調(diào)配；調(diào)配過程中出現(xiàn)異常應當停止調(diào)配，立即上報并查明原因。（ ）5.處方開具當日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，有效期最長不得超過1天。（）6.患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明性

2、別。（ ）7.“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票?！耙黄敝啤笔侵羔t(yī)療機構與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算貨款和配送費用，開一次發(fā)票。（）8.藥師在靜脈用藥調(diào)配工作中，應遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，參與臨床靜脈用藥治療，宣傳合理用藥，為醫(yī)護人員和患者提供相關藥物信息與咨詢服務。如在臨床使用時有特殊注意事項，藥師應當向護士作口頭說明。( )9.特殊使用級抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會診同意或確需越處方權限使用的，處方量不得超過1次用量，并做好相關病歷記錄。（ ）10.藥師應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。（ ）11.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是革

3、蘭陽性菌。（ ）12.老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。（ ）13.哌替啶的鎮(zhèn)痛作用有劑量封頂效應。（ ）14.搶救青霉素引起的過敏性休克，首選去甲腎上腺素。（ ）15.苯二氮卓類藥物中毒, 選用的解毒劑是氟馬西尼。（ ）16.特布他林（博利康尼）擴張支氣管作用的機制是阻斷 M 膽堿受體。（ ）17.ACEI 類藥物最常見的不良反應是干咳。（ ）18.肝素鈉是口服無效的抗凝血藥。（ ）19.隱球菌性腦膜炎的治療首選氟康唑。（ ）20.抗菌藥物臨床應用管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機構門診患者抗菌藥物使用率不得超過30%。（ ）2、 單選題1.負責靜脈用藥醫(yī)囑或處方適宜性審核的人

4、員，應當具有藥學專業(yè)（）科以上學歷、（）年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上專業(yè)技術職務任職資格。（ ）A、研究生、1年 B、?？?、3年 C、本科、5年 D、專科、5年以上2.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^常（）用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量。（ ）A、 一次常用量、3日、3日、15日 B、一次常用量、3日、7日、15日C、一次常用量、7日、3日、15日 D、一次常用量、7日、7日、15日3.醫(yī)療機構藥學專業(yè)技術人員不得少于本機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員的（）。（ ）A、5% B、10% C、3

5、% D、8%4.完善基本藥物集中采購機制。堅持基本藥物以( )為單位網(wǎng)上集中采購，落實招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等制度。（ ）A、縣 B、省 C、市 D、醫(yī)療機構5.在制定抗菌藥物供應目錄時，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型嚴格控制在（）個品規(guī)內(nèi)。（ ）A、 3個 B、 2個 C、 4個 D、1個6.對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于（）內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于（）內(nèi)使用。A、醫(yī)療機構內(nèi)、醫(yī)療機構內(nèi) B、二級以上醫(yī)院內(nèi)、一級以上醫(yī)院內(nèi)C、一級以上醫(yī)院內(nèi)、一級以上醫(yī)院內(nèi)D、二級以上醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)療機構內(nèi)7.醫(yī)療機構應當根據(jù)本機構性

6、質(zhì)、任務、規(guī)模配備適當數(shù)量臨床藥師，三級醫(yī)院臨床藥師不少于（）名，二級醫(yī)院臨床藥師不少于（）名。A、5,2 B、4,2 C、5,3 D、3,18.用藥錯誤是指（）A、 合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當。B、 由于藥品質(zhì)量不符合國家藥品標準造成的對患者的損害。C、 合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、不可以防范的用藥不當。D、 以上均錯。9.接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）。（）A、50% B、60% C、80% D、70%10.調(diào)配藥學技術人員應當按輸液標簽核對( )，確認無誤后，進入加藥混合調(diào)配操作程序。（）A、 藥品名稱、規(guī)格、

7、有效期等的準確性和藥品完好性 B、 藥品名稱、數(shù)量、有效期等的準確性和藥品完好性C、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準確性和藥品完好性 D、以上都不對11.新藥是（ ）。（ ）A、未曾在中國境內(nèi)生產(chǎn)的藥品 B、未曾在中國境內(nèi)獲得專利保護的藥品C、未曾在中國使用過的藥品 D、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥物12.處方格式有三部分組成，應除外哪項？（ ）A、前記 B、內(nèi)容 C、正文 D、后記13.某患者住院期間使用某中藥注射劑出現(xiàn)了不良反應，判定為“一般的”藥品不良反應。藥師采集該患者不良反應信息后應于多少天內(nèi)上報藥品不良反應中心：( )A1 天內(nèi) B10 天內(nèi)C15 天內(nèi) D30 天內(nèi)14.脊麻時，

8、常在局麻藥中加入腎上腺素的目的是（ ）A、防止麻醉后血壓下降 B、防止麻醉后心率減慢C、減慢局麻藥吸收、延長局麻作用時間 D、防止手術時大出血15.阿托品麻醉前給藥目的主要是（ ）A、抑制呼吸道腺體分泌 B、抑制排尿C、抑制排便 D、防止心動過緩16.應用異煙肼時，加服維生素 B 6 的目的是（ ）A、增強藥效 B、防治周圍神經(jīng)炎C、促進吸收 D、減輕肝毒性17.下列二氫吡啶類鈣通道阻滯劑常用于缺血性腦病的是 ( )A、硝苯地平 B、尼莫地平C、維拉帕米 D、氨氯地平18.不會引起低血鉀的藥物是( )A、依他尼酸 B、氫氯噻嗪C、呋塞米 D、螺內(nèi)酯19.磺胺類藥物過敏的糖尿病病人不能應用下面哪

9、種降糖藥物？( )A 格列喹酮 B 二甲雙胍C 阿卡波糖 D 胰島素20.臨床中容易導致橫紋肌溶解的藥物是( )A、 抗感染藥物 B、 非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物 C、 肌松藥物 D、 他汀類藥物 21.以下備選項中除了( )外均易產(chǎn)生腎臟毒性。（ ）A 、氨基糖苷類 B 、頭孢唑林 C、 利福平 D、 兩性霉素 22.WHO將下列哪種藥物列為癌癥疼痛不推薦使用的藥物：( )A、哌替啶 B、鹽酸嗎啡注射液 C、芬太尼 D、嗎啡片23.以下對萬古霉素的描述正確的是( )A、萬古霉素屬于 內(nèi)酰胺類抗生素，其機制是阻礙細菌細胞壁的合成，對革蘭氏陰性菌有效B、萬古霉素屬于糖肽類抗生素，其機制是阻礙細菌蛋白的

10、合成，對革蘭氏陽性菌有效C、萬古霉素屬于糖肽類抗生素，其機制是阻礙細菌細胞壁的合成，對革蘭氏陽性菌有效D、萬古霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其機制是阻礙細菌細胞壁的合成，對革蘭氏陽性菌有效24.對主要目標細菌耐藥率超過（ C ）的抗菌藥物應當參照藥敏試驗結(jié)果選用。A、30% B、 40% C、 50% D、 75%25.外科圍術期預防性應用抗菌藥物，術中須追加的指征是( )A、手術時間1 小時 B、手術時間2 小時C、手術時間3 小時 D、手術時間4 小時26.二甲雙胍最佳的服藥時間 （ ）A、清晨空服 B、飯前 15 分鐘C、飯中或飯后 D、睡前頓服27.異環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎需預防性使用

11、的特效解毒劑是 ( )A、 氟尿嘧啶 B、 美司鈉 C 、美法侖 D、 美司坦28.下面關于麻醉藥品使用方面的說法，不正確的是：（ ）A、門診每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^常用量B、門診每張?zhí)幏狡瑒Ⅳ鷦?、糖漿劑不得超過 5 日常用量C、片劑、酊劑、糖漿劑連續(xù)使用不得超過 7 天D、住院病人使用麻醉藥品醫(yī)囑、病歷、手術記錄應與處方相符29.肝素過量使用所致出血，應用以下哪種藥物對抗？( )A、碳酸氫鈉 B、魚精蛋白C、腎上腺素 D、維生素K30.妊娠期禁止用的藥物是： （ ）A、青霉素 B、利巴韋林C、對乙酰氨基酚 D、磷霉素31.普萘洛爾的禁忌癥是：（ ）A、心絞痛 B、心律失常C、高血壓 D、支氣

12、管哮喘32.抗結(jié)核藥物中長期服用可引起尿液、汗液和唾液紅染的藥物是：( )A、異煙肼 B、利福平 C、鏈霉素 D、吡嗪酰胺33.患者男性，20 歲，周身上下有多形性紅斑和風疹?；颊咧髟V：夜間瘙癢嚴重，且每天需要駕駛摩托車上班。該患者治療應選擇的藥物是：( )A、氯苯那敏 B、法莫替丁C、非索非那定 D、潑尼松34.患者女性，45 歲，因反酸、腹脹、噯氣、納差，行胃鏡檢查示幽門口可見大量膽汁反流進入胃腔，選用以下哪種藥物治療最適宜？( )A、多潘立酮 B、乳酸菌素C、西咪替丁 D、硫糖鋁35.患者男性，40 歲，陳舊性心肌梗死 3 年，高血壓病史 4 年，查體：血壓150/95mmHg，心率 9

13、0 次/分，降壓治療宜首選：( )A、 受體阻斷劑 B、 受體阻斷劑C、利尿劑 D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑36.高血壓伴糖尿病患者，餐后 2 小時血糖 12.6mmol/L，尿糖（+ +），血壓160/90mmHg，最宜選用的降壓藥物是：( )A、普萘洛爾 B、依那普利C、氫氯噻嗪 D、尼莫地平37.患者男性，45 歲，患有耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌性心內(nèi)膜炎，青霉素 R（-），該患者患有慢性腎盂腎炎，治療該患者應選用下列藥物中的：A、青霉素 B、萬古霉素C、阿米卡星 D、亞胺培南38.患者女性，65 歲，經(jīng)冠脈造影診斷為左心室大面積心肌梗死，如果該患者突然出現(xiàn)急性左心衰并發(fā)肺水腫，下列藥物最

14、為有效的是：( )A、呋塞米 B、腎上腺素C、米諾地爾 D、普萘洛爾39.患者男性，56 歲，糖尿病史 15 年，近日并發(fā)肺炎，呼吸 35 次/分，心率 105次/分，血壓 160/90mmHg，呼出氣體有爛蘋果味道，意識模糊，尿酮體強陽性，治療藥物應選用：( )A、三碘甲狀腺原氨酸 B、阿卡波糖C、正規(guī)胰島素 D、低精蛋白鋅胰島素40.患者女性，33 歲，主訴尿頻、尿急、尿痛。該患者無發(fā)熱及泌尿系感染病史。懷疑為大腸埃希菌引起的急性泌尿道感染，治療該感染最為簡單和安全的藥物是：( )A、慶大霉素 B、亞胺培南C、TMP-SMX D、依替米星3、 多選題1.試用期人員開具處方，應當經(jīng)所在醫(yī)療機

15、構有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（ ）。A、審核 B、簽名或加蓋專用簽章 C、簽署日期 D、加蓋單位公章2.靜脈用藥調(diào)配中心（室）總體區(qū)域設計布局、功能室的設置和面積應當與工作量相適應，并能保證（）、（）、（）的劃分，不同區(qū)域之間的人流和物流出入走向合理，不同潔凈級別區(qū)域間應當有防止交叉污染的相應設施。（ ）A、潔凈區(qū) B、輔助工作區(qū)C、生活區(qū) D、污染區(qū)3.對山東省醫(yī)療機構藥品采購目錄中的（）按國家現(xiàn)行規(guī)定采購，其他藥品采取定點生產(chǎn)、談判采購、集中掛網(wǎng)采購和招標采購等方式，實行分類采購。、麻醉藥品、精神藥品 B、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥，計劃生育藥品C、中藥含片 D、中藥飲片 4.藥師應當對處方用

16、藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括（）A、規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；B、處方用藥與臨床診斷的相符性，劑量、用法的正確性；C、選用劑型與給藥途徑的合理性，是否有重復給藥現(xiàn)象；D、是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；E、其它用藥不適宜情況。5.靜脈用藥調(diào)配每道工序完成后，藥學人員應當按操作規(guī)程的規(guī)定，填寫各項記錄，（）。( )A 、并應當保證與原始輸液標簽信息相一致， B、各道工序與記錄應當有完整的備份輸液標簽，C 、內(nèi)容真實、數(shù)據(jù)完整、字跡清晰 D、備份文件應當保存2年備查。6.醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）將處方的點評結(jié)果分為：（ ）A 、不合理處方 B、

17、合理處方C、 不規(guī)范處方 D、 用藥不適宜處方7.藥品不良反應制度的實施有利于（ ） A、加強上市藥品的不良反應監(jiān)測B、促進新藥研究開發(fā)C、促進毒副作用嚴重品種的篩選淘汰D、處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)8.腦膜炎是，腦脊液中濃度MIC 的藥物有（ ）。A 、美羅培南 B、克林霉素 C 、萬古霉素 D 、頭孢曲松9.下列哪些抗菌藥物不宜兒童使用：（ ）A、四環(huán)素類 B、慶大霉素C、氟喹諾酮類藥 D、氯霉素類10.下列“應用雙膦酸鹽注意事項”中，正確的是（ ）A、宜用足量水送服 B、應于晨起空腹服藥C、服藥后 10 分鐘內(nèi)宜平臥D、為減少不良反應，不得再合用其他雙磷酸鹽11.下列藥物屬前體藥物的是( )

18、A、氯吡格雷 B、氨溴索C、依那普利 D、環(huán)磷酰胺12.屬于濃度依賴性的抗菌藥物有（ ）A、阿奇霉素 B、環(huán)丙沙星C、慶大霉素 D、克林霉素13.用于胃十二指腸潰瘍治療的藥物有：（ ）A、嗎丁啉 B、雷貝拉唑C、米索前列醇 D、洛哌丁胺14.糖皮質(zhì)激素可用于治療休克的機制是（ ）A、抗炎作用 B、免疫抑制作用C、抗內(nèi)毒素作用 D、抑制心肌收縮力15.新生兒用藥受哪些因素影響( ）A、給藥途徑 B、體液分布C、酶系統(tǒng) D、腎功能16.抗菌藥物分為哪三級進行管理( )A、非限制使用 B、限制使用C、特殊使用 D、隨意使用17.非促胰島素分泌型口服降糖藥包括( )A、雙胍類 B、格列奈類C、磺酰脲類

19、 D、-葡萄糖苷酶抑制劑18.消化道潰瘍治療的目的( )A、緩解癥狀 B、治愈和促進潰瘍愈合C、防止嚴重并發(fā)癥 D、消除攻擊因子19.對穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛均有治療作用的藥物是( )A、硝酸甘油 B、肝素C、硝苯地平 D、美托洛爾20.治療疼痛的常用處方藥物有（ ）A、阿司匹林 B、塞來昔布C、氫溴酸山莨菪堿 D、雙氯芬酸鈉四、問答題。判斷此處方正確還是錯誤；如果是錯誤處方，請進行點評，說明問題點；如果是正確處方，說明服藥時注意事項，包括常用注意事項和特殊用藥交代等。1. 趙某， 男， 36歲，臨床診斷：上呼吸道感染。 處方：頭孢克肟咀嚼片 0.1g*6片*3盒 0.1 口服bid牛黃解毒片

20、 24片*2包 3片 口服tid2. 李某 ， 女， 64歲 ，診斷：失眠癥。 處方：艾司唑侖片 1mg*20片 1mg qd 阿司匹林腸溶片 0.1g*30片/盒 0.1 qd 3. 孫某，男 ，58歲， 臨床診斷：冠心病、上呼吸道感染處方：0.9%氯化鈉注射液250ml +注射用鹽酸克林霉素 1.0g ivdrip qd *3天5%葡萄糖注射液 250ml/袋 +阿奇霉素針 0.5g ivdrip qd *3天 0.9%氯化鈉注射液100ml +VC3.0g+利巴韋林0.3g qd *3天4. 魏某， 男，15歲， 臨床診斷：牙痛 處方：左氧氟沙星氯化鈉注射液 0.3g ivdrip qd

21、 *3天 甲硝唑氯化鈉注射液 100ml ivdrip qd *3天5. 李某 ， 女 ， 60歲， 臨床診斷：急性咽喉炎。 處方：頭孢泊肟酯片 0.1g*12片 0.1g bid雷尼替丁膠囊 0.15g*30粒*1瓶 0.15g bid 潑尼松片 5mg*20片 15mg qd6. 王某 ，女 ，10歲， 臨床診斷：急性胃腸炎。 處方：克拉霉素緩釋片 0.5g*4片 0.35g bid雙歧桿菌三聯(lián)活菌 210mg*24粒 420mg tid7.張某 ，女，24歲 ， 臨床診斷：妊娠狀態(tài)。 處方：羅紅霉素 0.15g*14粒 0.15g bid 多西環(huán)素片 0.1g*14片 0.1g bid8

22、、譚某，男，8歲，臨床診斷：幽門螺旋桿菌感染。處方：阿莫西林膠囊0.25g*50粒*9板，用法：0.5g，口服，tid膠體果膠鉍膠囊50mg*24粒*4盒，用法：100mg，口服，tid克拉霉素緩釋片0.5g*4片*4盒，用法：0.5g，口服，qd雷貝拉唑鈉腸溶膠囊20mg*7粒*2盒，用法：20mg，口服，qd9、李某，女 ，49歲。臨床診斷：腦水腫，1型糖尿病。處方：20甘露醇針+地塞米松5mg qd 諾和靈30R筆芯300iu/支 10iu，ih，bid 阿卡波糖片50mg*30粒/盒 50mg，與餐同服，tid 格列齊特片80mg*60片/盒 80mg，po，bid10、張某，男 ，5

23、2歲。臨床診斷：胃炎。處方：5%葡萄糖100ml+奧美拉唑40mg qd甲氧氯普胺片5mg*100片/瓶 5mg qd 多潘立酮片10mg*30片/盒 10mg qd11.趙某，女 46歲。臨床診斷：腸炎。處方：蒙脫石散劑 3g*15袋/盒 3g，po，tid雙歧桿菌三聯(lián)活菌210mg*24粒/瓶 420mg tid奧替溴銨片40mg*20片/盒 40mg，po，tid12.施某，女 ，40歲。臨床診斷：糖尿病。處方： 格列美脲片 2mg*12片/盒 2mg po qd阿卡波糖片 50mg*30粒/盒 50mg po tid二甲雙胍緩釋片0.5g片*30/瓶 0.5g po tid 13.宋某，女 ，72歲。臨床診斷：骨質(zhì)疏松。處方： 阿侖膦酸鈉片70mg