二、女性生殖系統(tǒng)生理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1婦女一生各階段的生理特點(diǎn)（1）新生兒期（2）幼兒期（3）青春期（4）性成熟期（5）圍絕經(jīng)期（6）老年期掌握2卵巢的周期性變化及性激素功能（1）卵巢周期性變化（2）卵巢性激素功能熟悉3子宮內(nèi)膜的周期性變化及月經(jīng)（1）子宮內(nèi)膜的周期性變化（2）月經(jīng)（3）性周期的調(diào)節(jié)熟悉掌握了解例題1有規(guī)律月經(jīng)是A新生兒期B幼年期C青春期D性成熟期E圍絕經(jīng)期答案D題解在性成熟期卵巢功能穩(wěn)定，有周期性排卵例題2青春期的特點(diǎn)是A在1318歲B月經(jīng)初潮是進(jìn)入青春期的標(biāo)志C卵泡可發(fā)育成熟D月經(jīng)規(guī)則E生殖器發(fā)育迅速答案ABCDE題解青春期是從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的，一般在1318歲。月經(jīng)初潮是入入青春期的標(biāo)志。卵巢排卵并不規(guī)律，所以月經(jīng)周期也常不規(guī)則。例題3月經(jīng)周期是32天，排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的A第12天B第14天C第16天D第18天E第20天答案D題解黃體的平均壽命14天，所以排卵常發(fā)生于月經(jīng)來潮前14天左右。例題4雌激素的生理功能正確的是A降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B使宮頸黏液分泌減少C使乳腺腺泡增生D有升溫作用E使子宮內(nèi)膜增生答案E題解雌激素提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性；使子宮內(nèi)膜增生；使子宮頸黏液分泌增多、變稀薄。促進(jìn)乳腺腺管增生。例題5有關(guān)子宮內(nèi)膜分泌期的描述正確的是A子宮內(nèi)膜單純受孕激素影響B(tài)在月經(jīng)周期的第514天C子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚D在月經(jīng)的前半周期E內(nèi)膜腺體萎縮答案C題解分泌期在月經(jīng)周期的第1524天。子宮內(nèi)膜受雌、孕激素影響，繼續(xù)增厚。例題6某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第22天取子宮內(nèi)膜檢查所見腺體較大，腺腔內(nèi)含大量糖原，內(nèi)膜間質(zhì)水腫。該內(nèi)膜為A月經(jīng)期B增生期C分泌早期D分泌期E月經(jīng)前期答案D題解在月經(jīng)后半期，雌、孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，所以出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。例題7月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A應(yīng)保持外陰清潔B可參加體育鍛煉C避免寒冷刺激D忌食辛辣食物E陰道沖洗以預(yù)防感染答案E題解經(jīng)期子宮腔存在創(chuàng)面，陰道沖洗可引起上行性感染。練習(xí)題A1型題1月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項(xiàng)層修復(fù)CA致密層B海綿層C基底層D功能層E肌層2孕激素的生理作用是EA提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性B使宮頸黏液分泌增多C使陰道上皮細(xì)胞增生角化D使乳腺管增生E使基礎(chǔ)體溫升高03053黃體發(fā)育高峰，大約在排卵后AA78天B910天C1112天D1314天E1516天4新生兒的年齡是指BA從出生至生后滿30天B從出生到出生后滿28天C從出生到生后滿2周D從孕期28周到生后2周E從孕期28周到生后1周5如卵子未受精，其黃體于排卵后開始萎縮的時(shí)間是CA68天B78天C910天D1011天E1213天6關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是DA初潮年齡多在10歲B月經(jīng)全是血液C18歲來月經(jīng)稱初潮D月經(jīng)血暗紅色、不凝固E經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象7子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第2528天是EA月經(jīng)期B增生期C分泌早期D分泌期E月經(jīng)前期8有關(guān)月經(jīng)下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA保持外陰清潔B經(jīng)血一般不凝C經(jīng)期約37天D月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮E月經(jīng)期抵抗力降低9垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素有DA雌、孕激素B雌、孕激素及雄激素C雌、孕激素及促卵泡素D促卵泡素、促黃體素E雌、孕激素及生乳素A2型題10某婦女，月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，經(jīng)期5天，現(xiàn)月經(jīng)干凈2天，目前處于AA增生早期B增生期C分泌早期D分泌期E月經(jīng)前期11女性14歲，半年前第一次月經(jīng)來潮后，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量多少不定，現(xiàn)屬于DA幼年期B性成熟期C生育期D青春期E青春前期12某產(chǎn)婦胎兒死亡，產(chǎn)后需退奶，可給予AA雌激素B孕激素C雄激素D促卵泡素E促黃體素B型題1315題共用備選答案A月經(jīng)期B增生期C初潮期D分泌期E月經(jīng)前期13月經(jīng)第一次來潮C14月經(jīng)第14天A15月經(jīng)第2528天E1617題共用的備選答案A青春期B生育期C性成熟期D圍絕經(jīng)期E老年期16從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱A17卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官萎縮的時(shí)期稱EX型題18參與性周期調(diào)節(jié)的激素有ABDEA雌激素B孕激素C雄激素D促卵泡素E促黃體素參考答案1C2E3A4B5C6D7E8D9D10A11D12A13C14A15E16A17E18ABDE三、妊娠生理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1受精及受精卵的植入與發(fā)育概述了解2胎兒發(fā)育概述掌握3蛻膜概述掌握4胎兒附屬物的形成及其功能（1）胎盤（結(jié)構(gòu)、形態(tài)、功能）（2）胎膜（3）羊水（4）臍帶掌握5妊娠期母體的生理變化（1）生殖系統(tǒng)（2）乳房（3）血液循環(huán)系統(tǒng)（4）泌尿系統(tǒng)掌握例題1關(guān)于卵子受精植入哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A卵子受精后稱為孕卵B精子和卵子各有23條染色體C性染色體男性為XYD由三胚層進(jìn)一步發(fā)育成囊胚E受精后34天形成桑椹胚答案D題解由囊胚進(jìn)一步發(fā)育成三胚層。例題2李某分娩一女嬰，身長(zhǎng)35CM，體重1000G，皮下脂肪少，頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)出，新生兒娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估計(jì)該新生兒娩出孕周為A8周B16周C20周D28周E40周答案D題解妊娠28周末身長(zhǎng)約35CM，體重約1000G，以后每4周長(zhǎng)5CM。例題3妊娠36周末，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A胎兒身長(zhǎng)45CMB體重約2500GC皮下脂肪豐富D有一定生活能力E指甲已達(dá)指端答案D題解妊娠36周，胎兒出生后生活能力良好。例題4胎盤功能，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A能防止一般細(xì)菌直接通過B具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能C有良好的防御功能，病毒不能通過D能分泌大量的生乳素E母血中某些免疫球蛋白能通過胎盤答案C題解胎盤的屏障功能并不完善，病毒體積微小可能通過胎盤。例題5胎作的附屬物不包括A胎盤B胎膜C蛻膜D羊水E臍帶答案C題解蛻膜參與胎盤、胎膜的構(gòu)成。例題6有關(guān)臍帶組成，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A外層為羊膜B內(nèi)有二條臍靜脈，一條臍動(dòng)脈C連接胎兒與胎盤D長(zhǎng)約50CME臍帶受壓，可危及胎兒生命答案B題解臍帶內(nèi)有一條臍靜脈，但靜脈內(nèi)的氧含量比動(dòng)脈內(nèi)高。例題7羊水的功能是A限制胎兒的活動(dòng)B使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺明顯C使胎兒體表水腫D妨礙子宮收縮E促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張答案E題解前羊水囊壓迫宮頸，并反射性地加強(qiáng)宮縮，從而促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張。例題8妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是妊娠A2428周B2832周C3234周D3436周E3638周答案C題解妊娠至3234周時(shí)，血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)明顯增加，所以易發(fā)生心衰。例題9妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，下述錯(cuò)誤的是A子宮體增大變軟B妊娠期卵巢無排卵C陰道皺襞增多，伸展性增加D形成宮頸黏液栓，防止細(xì)菌侵入宮腔E陰道局部抵抗力降低答案E題解妊娠期雌激素水平升高，陰道酸度增加，所以局部抵抗力增強(qiáng)。例題10有關(guān)胎兒的發(fā)育正確的是A妊娠8周末，B超可見胎心搏動(dòng)B妊娠16周末，部分孕婦自覺有胎動(dòng)C妊娠20周末，臨床聽到胎心音、D妊娠28周末，身長(zhǎng)40CM，體重1000GE妊娠12周末，胎兒外生殖器發(fā)育答案ABCE題解妊娠8周末，B超可見胎心搏動(dòng)，16周末，部分孕婦自覺有胎動(dòng)。例題11下列哪項(xiàng)不是胎盤分泌的激素A絨毛膜促性腺激素B雌激素C黃體生成素D孕激素E胎盤生乳素答案C題解胎盤能夠合成絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素、雌激素和孕激素。例題12妊娠期血液系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是A血液相對(duì)稀釋B血沉增快C血液處于高凝狀態(tài)D收縮壓一般無明顯變化E心率每分鐘約增加510次答案E題解妊娠期心率每分鐘約增加1015次，收縮壓一般無明顯變化。練習(xí)題A1型題1受精卵著床開始于受精后的第DA34天B45天C56天D67天E78天2胎盤在妊娠幾周末形成AA12周B14周C16周D18周E20周3目前常用的胎盤功能檢查方法是測(cè)定血、尿和羊水中的DA皮質(zhì)醇B孕二醇C雌二醇D雌三醇E醛固醇4關(guān)于胎盤功能哪項(xiàng)正確EA能防止一切細(xì)菌通過B病毒不能通過胎盤C僅能合成雌激素D能防止胎兒受壓EIGG可以通過胎盤傳給胎兒5正常足月妊娠時(shí)羊水的量約為CA300MLB500MLC1000MLD2000MLE2500ML6尿妊娠試驗(yàn)是測(cè)定尿中的EA雌二醇B雌三醇C孕激素D胎盤生乳素E絨毛膜促性腺激素A2型題7某孕婦現(xiàn)妊娠34周，由于長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn)，主要原因是BA回心血量增加B回心血量減少C脈壓差增加D脈壓差減少E脈率增快8孕婦忘記末次月經(jīng)，但肯定提前不少時(shí)間分娩，娩出嬰兒身長(zhǎng)35CM，體重1000G，皮下脂肪少，指（趾）甲已長(zhǎng)出，估計(jì)孕周可能性最大為DA16周末B20周末C24周末D28周末E32周末9某孕婦前月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)妊娠滿36周，孕期進(jìn)展順利，目前胎兒身長(zhǎng)約是BA50CMB45CMC40CMD35CME30CMX型題10胎兒的附屬物包括ABDEA胎盤B胎膜C蛻膜D羊水E臍帶11胎盤功能包括ABCDEA氣體交換B供給營(yíng)養(yǎng)C免疫功能D防御功能E合成功能參考答案1D2A3D4E5C6E7B8D9B10ABDE11ABCDE四、妊娠期孕婦的護(hù)理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1妊娠期孕婦的表現(xiàn)（1）早期妊娠（2）中、晚期妊娠熟悉掌握2胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位（1）胎產(chǎn)式（2）胎先露（3）胎方位掌握掌握掌握3產(chǎn)前（1）檢查時(shí)間（2）首次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容（3）復(fù)診掌握掌握熟悉4孕期保健指導(dǎo)指導(dǎo)內(nèi)容熟悉例題1早孕最早、最重要的癥狀是A停經(jīng)B腹瀉C尿頻D乳房脹痛E食欲不振答案A題解妊娠黃體產(chǎn)生雌、孕激素，維持子宮內(nèi)膜不脫落，所以出現(xiàn)停經(jīng)。其他癥狀無特異性。例師2孕婦4周前開始感到胎動(dòng)，現(xiàn)用胎心聽筒可聽到胎心，請(qǐng)推斷現(xiàn)在妊娠周數(shù)大約是A12周B16周C20周D24周E28周答案C題解開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間是16周。例題3頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是A骶右前B枕左前C枕右前D骶左前E肩右前答案C題解胎頭俯屈提示枕先露，胎背在素養(yǎng)體腹部的右前方則提示枕骨在右前方，所以是枕右前。例題4孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應(yīng)在A臍下左側(cè)B臍下右側(cè)C臍上右側(cè)D臍上左側(cè)E臍周答案D題解胎心在胎背最清楚，現(xiàn)在臀位，所以聽診部位在臍上左側(cè)。例題5末次月經(jīng)2004年5月4日，其預(yù)產(chǎn)期為A2005年2月9日B2005年2月10日C2005年2月11日D2005年3月2日E2005年4月11日答案C題解根據(jù)末次月經(jīng)，月數(shù)減3，日數(shù)加7。例題6一位初孕50天的婦女，抽護(hù)士咨詢，孕期哪段時(shí)間禁止性生活，回答是在妊娠A2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月B2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月C3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月D3個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月E3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月答案E題解3個(gè)月內(nèi)易引起流產(chǎn)；最后2個(gè)月可引起早產(chǎn)和產(chǎn)褥感染。例題7有關(guān)孕期保健下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A孕期用藥應(yīng)慎重B做好心理調(diào)適C28周后避免重體力勞動(dòng)D最后2個(gè)月避免盆浴E每天數(shù)胎動(dòng)3小時(shí)答案D題解整個(gè)孕期都應(yīng)避免盆浴，以免引起感染。例題8妊娠期孕婦的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是A正常胎動(dòng)數(shù)約35次/小時(shí)B28周末宮底高度26CM左右C妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的孕激素D產(chǎn)前系列檢查應(yīng)從妊娠20周開始E腹部四步觸診、骨盆外測(cè)量是產(chǎn)科檢查的部分內(nèi)容答案C題解妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的HCG。例題9有關(guān)胎位的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是A肩先露的指示點(diǎn)是肩部B頭先露臨床以枕先露多見C胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D枕先露的指示點(diǎn)是枕骨E臀位是縱產(chǎn)式答案A題解肩先露的指示點(diǎn)是肩岬骨。練習(xí)題A1型題1孕早期與胎兒致畸無關(guān)的因素是CA吸煙及飲酒B噴灑農(nóng)藥C補(bǔ)充乳酸鈣D口服甲硝唑E患病毒感染性疾病2下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式BA面先露B肩先露C頂先露D臀先露E枕先露3妊娠24周末，宮底高度位于AA臍上1橫指B臍下1橫指C臍上2橫指D劍突下3橫指E臍與劍之間4常用來推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是AA末次月經(jīng)開始的第一天B早孕反應(yīng)開始的第一天C孕早期的婦科檢查結(jié)果D開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間E測(cè)量宮底的高度5不屬于產(chǎn)前檢查常規(guī)內(nèi)容的是BA全身檢查B肛查C推算預(yù)產(chǎn)期D詢問病史E了解上一次檢查結(jié)果6妊娠早期黑加征是指EA子宮增大變軟B子宮呈球形C宮頸充血變軟、呈紫藍(lán)色D底在恥骨聯(lián)合上可觸及E子宮峽部軟、宮頸和宮體似不相連7妊娠晚期孕婦休息時(shí)取體位是CA仰臥位B半臥位C左側(cè)臥位D自由體位E頭腳各抬高15A2型題8汪女士，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，咨詢監(jiān)護(hù)胎兒情況最簡(jiǎn)單的方法，應(yīng)指導(dǎo)其采用BA胎兒聽診B自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)C稱體重DB超檢查E激素測(cè)定9孕婦30歲，妊娠2個(gè)月，常規(guī)作骨盆外測(cè)量，測(cè)得的數(shù)值最小的是EA髂棘間徑B髂嵴間徑C骶恥外徑D粗隆間徑E坐骨結(jié)節(jié)間徑A3型題1013題共用題干孕婦李某，末次月經(jīng)2004年2月20日，現(xiàn)妊娠38周，四步觸診法檢查結(jié)果為宮底是圓而硬有浮球感的胎兒部位，恥骨聯(lián)合的上方為軟而寬、形態(tài)不規(guī)則胎兒部分，胎背位于母體腹部右側(cè)10預(yù)產(chǎn)期是DA2004年9月29日B2004年11月27日C2004年10月5日D2004年12月5日E2004年11月23日11胎方位是DA枕左前B枕右前C骶左前D骶右前E肩右前12胎心最清楚部位應(yīng)是BA臍右下方B臍右上方C臍左下方D臍左上方E臍周13哪條徑線低于正常值CA髂棘間徑2CM7B髂峭間徑27CMC骶外徑17CMD粗隆間徑30CME坐骨結(jié)節(jié)間徑9CMX型題14妊娠的臨床表現(xiàn)是ABCDEA停經(jīng)B子宮頸變軟C晨吐D黑加征E胎心音15在孕婦腹壁上聽診，下列哪種音響與母體心率相一致ABA胎盤雜音B子宮雜音C臍帶雜音D胎動(dòng)音E腸蠕動(dòng)音16了解胎位的方法是ABCDA腹部檢查B肛查C陰道檢查DB超E胎兒監(jiān)護(hù)17腹部四步觸診法可以估計(jì)BCDA骨盆大小B子宮底高度C胎產(chǎn)式D胎先露是否銜接E羊水量參考答案1C2B3A4A5B6E7C8B9E10B11D12B13C14ABCDE15AB16ABCD17BCD五、正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1決定分娩的因素（1）分娩定義（2）決定分娩的三因素（產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒）了解掌握2枕先露的分娩機(jī)制銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出了解3分娩的臨床經(jīng)過（1）先兆臨產(chǎn)（2）臨產(chǎn)的診斷（3）產(chǎn)程分期（4）各產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)掌握熟悉熟悉熟悉4分娩期婦女的護(hù)理（1）入院后護(hù)理常規(guī)（2）護(hù)理評(píng)估（3）護(hù)理措施（4）接產(chǎn)的護(hù)理配合掌握掌握掌握掌握例題1胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分A胎頭B雙肩C胎胸D胎腹E胎臀答案A題解胎頭是胎體的最大的部分。例題2臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)A節(jié)律性B對(duì)稱性C極性D縮復(fù)作用E持續(xù)性答案ABCD題解如果宮縮為持續(xù)性的話，將引起胎兒宮內(nèi)缺氧。例題3胎頭銜接是指胎頭A顱骨進(jìn)入骨盆入口B枕額徑進(jìn)入骨盆入口C雙頂徑進(jìn)入骨盆入口D雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平E整個(gè)胎頭進(jìn)骨盆腔答案C題解雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，此時(shí)顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。例題4產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是A有排便感B規(guī)律性宮縮C胎膜破裂D胎先露下降E宮口開全答案E題解第二產(chǎn)程是從宮口開全到胎兒娩出。例題5從胎兒娩出至胎盤娩出所需時(shí)間不超過A15分鐘B30分鐘C1小時(shí)D2小時(shí)E3小時(shí)答案B題解從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產(chǎn)程，一般不超過30分鐘。例題6宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為A4小時(shí)B6小時(shí)C8小時(shí)D10小時(shí)E12小時(shí)答案C題解宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性，在潛伏期擴(kuò)張較慢，約需8小時(shí)。例題7下列哪項(xiàng)為第二產(chǎn)程的主要表現(xiàn)A每次宮縮持續(xù)30秒，間歇5分鐘B胎膜破裂C宮頸口擴(kuò)張D胎兒娩出E胎盤娩出答案D題解ABC為第一產(chǎn)程表現(xiàn)，E為第三產(chǎn)程表現(xiàn)，第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，所以答案是D。例題8產(chǎn)婦王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開大1CM，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A清潔外陰B灌腸C鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食D嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E勤聽胎心音答案B題解灌腸后宮縮加強(qiáng)，瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。例題9有關(guān)產(chǎn)程進(jìn)展的護(hù)理評(píng)估包括A宮縮B宮口擴(kuò)張C先露下降D胎心E血壓、脈搏答案ABC題解規(guī)律的宮縮促使宮口擴(kuò)張、先露下降，反映了產(chǎn)程進(jìn)展程度。而D反映的是胎兒在宮內(nèi)的安危。E是生命體征。例題10產(chǎn)女孫女士，自然分娩，產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包括A血壓及脈搏B子宮收縮情況C陰道流血D乳汁分泌情況E膀胱充盈情況答案D題解產(chǎn)后2小時(shí)觀察的重點(diǎn)是出血情況，較多的乳汁分泌要要產(chǎn)后23天。例題11第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是A胎兒娩出應(yīng)立即擠壓子宮，促使胎盤娩出B胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C檢查陰道，會(huì)陰有無裂傷D第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)E產(chǎn)后2小時(shí)情況良好，護(hù)送到休養(yǎng)室答案A題解過早干涉導(dǎo)致胎盤不全剝離，可引起產(chǎn)后出血。例題12第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護(hù)理措施為A保暖B系手圈C清理呼吸道D體格檢查EAPGAR評(píng)分答案C題解擠出口鼻腔內(nèi)黏液及羊水，防止新生兒窒息。例題13分娩的正確處理是A肛查應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行B第一產(chǎn)程時(shí)，使用腹壓C進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)進(jìn)行灌腸D聽胎心應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行E第三產(chǎn)程注意出血情況答案E題解第三產(chǎn)程為胎盤娩出期，因各種原因可能發(fā)生大量出血。此外，應(yīng)注意聽胎心應(yīng)在宮縮間隙時(shí)進(jìn)行。例題14分娩比較可靠的征象是A不規(guī)則子宮收縮B胎兒下降感C破水D陰道出血超過月經(jīng)量E見紅答案E題解見紅，見紅后2448小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng)分娩。例題15下列哪項(xiàng)不是新生兒APGAR評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)A體溫B心率C呼吸D肌張力E皮膚顏色答案A題解新生兒APGAR評(píng)分的內(nèi)容是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。例題16某初產(chǎn)婦妊娠38周，自覺宮底下降，有一種輕松感，其主要原因是A妊娠晚期的運(yùn)動(dòng)B心情舒暢C胎頭銜接D胎頭俯屈E胎動(dòng)答案C題解初產(chǎn)婦胎兒的胎頭應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期12周內(nèi)銜接。練習(xí)題A1型題1初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約為BA68小時(shí)B1112小時(shí)C1620小時(shí)D1820小時(shí)E2024小時(shí)2產(chǎn)程中觀察先露下降程度的標(biāo)志是DA恥骨聯(lián)合B骶尾關(guān)節(jié)C坐骨結(jié)節(jié)水平D坐骨棘水平E骶骨岬3產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是BA有排便感B規(guī)律性宮縮C胎膜破裂D胎先露下降E宮口開全4接產(chǎn)時(shí)會(huì)陰保護(hù)開始于CA宮口開全時(shí)B陰道口見胎兒頭時(shí)C胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)D胎頭著冠時(shí)E雙頂徑出陰道口時(shí)5正常分娩經(jīng)過下述正確的是AA初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程12小時(shí)完成B第三產(chǎn)程平均30分鐘完成C見紅是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志D胎盤以母體面娩出為多見E宮縮時(shí)胎心率不加快6分娩時(shí)主要產(chǎn)力是DA腹肌收縮力B肛提肌收縮力C盆底肌收縮力D子宮收縮力E骨骼肌收縮力A2型題7張女士，26歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大2CM，胎心136次/分，宮縮每45分鐘1次，每次持續(xù)40秒，產(chǎn)婦不斷叫嚷痛得受不了，要求剖宮產(chǎn)。該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是CA嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B接時(shí)聽胎心C做好心理調(diào)適D按時(shí)做肛查E鼓勵(lì)進(jìn)食8某產(chǎn)婦，26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)，肛查；宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，剛開始撥先露，胎心音正常，在處理中，首先考慮是AA陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓B觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C準(zhǔn)備產(chǎn)包D消毒外陰E洗手準(zhǔn)備接生9在正常分娩中，胎頭娩出后的第一動(dòng)作是DA外旋轉(zhuǎn)B內(nèi)旋轉(zhuǎn)C仰伸D復(fù)位E銜接10初產(chǎn)婦王女士，妊娠39周住院待產(chǎn)。檢查；規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮口開大8CM。在產(chǎn)程護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是DA指導(dǎo)合理進(jìn)食B休息時(shí)取左側(cè)臥位C宮縮時(shí)不宜用腹壓D每隔12小時(shí)聽一次胎心E鼓勵(lì)24小時(shí)排尿1次11新生兒娩出后1分鐘內(nèi)情況是心率92次/分，無呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反應(yīng)，但無咳嗽，軀干紅，四肢紫，新生兒評(píng)分應(yīng)得EA10分B8分C6分D4分E2分B型題1216題共用備選答案A胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程B胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面C妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)到母體娩出的過程D宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，間歇時(shí)又縮回E宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終露于陰道口，不再縮回12著冠是D13撥露是C14分娩是B15銜接是A16分娩機(jī)制是AX型題17第二產(chǎn)程護(hù)理內(nèi)容包括ABDEA保持合適體位B每隔10分鐘左右聽胎心1次C根據(jù)需要灌腸D指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓E準(zhǔn)備產(chǎn)包18屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)是ABA宮口擴(kuò)張B破膜C見紅D撥露E著冠19下列情況，可以進(jìn)行灌腸操作的是CEA胎膜早破B重度妊娠高征C初產(chǎn)婦宮口開大4CM以內(nèi)D經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4CME經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2CM以內(nèi)參考答案1B2D3B4C5A6D7C8A9D10D11D12E13D14C15B16A17ABDE18AB19CE20六、產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1產(chǎn)褥期生理（1）產(chǎn)褥期定義（2）產(chǎn)褥期各器官的生理變化掌握熟悉2產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理措施（3）產(chǎn)后健康教育及計(jì)劃生育指導(dǎo)掌握掌握掌握例題1產(chǎn)褥期生理變化中哪項(xiàng)不正確A腸蠕動(dòng)減弱，易發(fā)生便秘B尿量減少C常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D出汗較多E白細(xì)胞可暫時(shí)增高答案B題解妊娠期體內(nèi)儲(chǔ)留的水分子產(chǎn)后迅速排出，故產(chǎn)后最初數(shù)日尿量增多。例題2屬于產(chǎn)褥期生理的是A分娩后23天乳汁開始分泌B產(chǎn)后4周宮頸內(nèi)口關(guān)閉C產(chǎn)后不哺乳者10天左右恢復(fù)排卵D子宮體約6周恢復(fù)到正常大小E白細(xì)胞可暫時(shí)增高答案ADE題解產(chǎn)后710天宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)。例題3某產(chǎn)婦，30歲，陰道分娩，產(chǎn)后10天，正常的惡露為A血性B漿液性C黏液性D白色惡露E無色惡露答案B題解產(chǎn)后出血性惡露持續(xù)1周，漿液性惡露持續(xù)1周左右。例題4對(duì)于產(chǎn)后子宮恢復(fù)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A子宮恢復(fù)到未孕狀態(tài)需6周B產(chǎn)后第一天子宮底平臍C宮底每日下降12CMD正常惡露有血腥味，持續(xù)46周E產(chǎn)后6周腹部捫不到宮底答案E題解至產(chǎn)后10天子宮降入骨盆腔內(nèi)，腹部捫不到宮底。例題5產(chǎn)婦分娩時(shí)行會(huì)陰左側(cè)切，產(chǎn)后正確的護(hù)理方法A消毒液擦洗，每天2次B外陰水腫用50硫酸鎂濕熱敷C左側(cè)臥位D傷口紅腫者用紅外線照射E35天拆線答案ABDE題解會(huì)陰左側(cè)切者應(yīng)多取右側(cè)臥位。例題6產(chǎn)婦落實(shí)避孕措施的時(shí)間是在產(chǎn)后A2周B4周C6周D8周E12周答案C題解每位產(chǎn)婦恢復(fù)排卵的時(shí)間不同，一般產(chǎn)褥期禁性交，恢復(fù)性生活后即應(yīng)采取避孕措施。練習(xí)題A1型題1產(chǎn)后如惡露持續(xù)為深紅色，應(yīng)懷疑CA宮腔感染B胎盤殘留C宮縮乏力D凝血功能障礙E會(huì)陰軟組織裂傷2產(chǎn)后如會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感應(yīng)懷疑AA會(huì)陰部傷口血腫B會(huì)陰部傷口水腫C產(chǎn)后出血D胎盤殘留E體位不妥3產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的EA第一天B第三天C第五天D第七天E第十天4產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的BA產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘，多食蔬菜B產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)C產(chǎn)婦不從事體力勞動(dòng)D鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水E產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣5胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后EA2周B3周C4周D5周E6周A2型題6張女士，第一胎，足月順產(chǎn)，陰道分娩，會(huì)陰度裂傷縫合處水腫明顯，會(huì)陰護(hù)理措施中哪項(xiàng)正確CA沖洗陰道、會(huì)陰B外用消炎藥膏C50硫酸鎂濕敷傷口D坐浴，2次/月E取傷口側(cè)臥位7初產(chǎn)婦，陰道分娩后5天，乳汁少，以下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中，哪項(xiàng)不對(duì)CA母嬰同室B多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食C兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水D增加哺乳次數(shù)E精神愉快、睡眠充足8某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，有下列主訴，哪項(xiàng)不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象BA出汗多B陰道分泌物顏色鮮紅C乳房脹痛D哺乳時(shí)腹部疼痛E低熱，375A3型題911題共用題干產(chǎn)婦陳某，今晨陰道分娩一女嬰，過程順利。9為預(yù)防尿潴留的發(fā)生，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿在產(chǎn)后AA4小時(shí)內(nèi)B5小時(shí)內(nèi)C6小時(shí)內(nèi)D7小時(shí)內(nèi)E8小時(shí)內(nèi)10分娩第二天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護(hù)理措施是DA用吸奶器吸奶B生麥芽煎湯喝C少喝湯水D讓新生兒多吮吸E芒硝敷乳房11產(chǎn)后檢查時(shí)間是在產(chǎn)后CA2周B4周C6周D8周E10周B型題1215題共用備選答案A產(chǎn)后10天B產(chǎn)后3周C產(chǎn)后4周D產(chǎn)后46周E產(chǎn)后6周12除胎盤附著處外，子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間B13正常產(chǎn)褥期的時(shí)間E14子宮進(jìn)入盆腔的時(shí)間A15正常惡露持續(xù)時(shí)間D參考答案1C2A3E4B5E6C7C8B9A10D11C12B13E14A15D七、圍生醫(yī)學(xué)概念考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1圍生期圍生期的定義掌握2圍生期保健圍生期的意義熟悉3圍生兒圍生兒死亡的原因熟悉練習(xí)題A1型題1目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是CA妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B妊娠滿20周至產(chǎn)后2周C妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D妊娠滿28周至產(chǎn)后2周E妊娠滿2周至產(chǎn)后4周2圍生期的界定描述正確的是EA產(chǎn)前的一段時(shí)間B產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間C產(chǎn)后的一段時(shí)間D產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間E產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一段時(shí)間參考答案1C2E八、新生兒的護(hù)理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1圍生期圍生期的定義掌握2圍生期保健圍生期的意義熟悉3圍生兒圍生兒死亡的原因熟悉細(xì)目要點(diǎn)要求科目1正常新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理（1）主要特點(diǎn)（2）護(hù)理熟悉2手術(shù)產(chǎn)新生兒的護(hù)理（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理措施熟悉3母乳喂養(yǎng)（1）純母乳喂養(yǎng)的概概念（2）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（3）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施熟悉例題1某新生兒正常分娩后第3天，對(duì)其生命體征的描述錯(cuò)誤的是A腹式呼吸為主B呼吸4060次/分C體溫365D心率120次/分E脈搏120次/分答案B題解出生2天后呼吸降至2040次/分例題2關(guān)于正常新生兒的描述正確的是A出生24天出現(xiàn)體重下降B出生時(shí)有少量陰道流血C出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹D出生時(shí)一般有脫水征E出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便答案ACE題解少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后25天；在攝入不足而排泄較多時(shí)才會(huì)出現(xiàn)脫水征。例題3正常新生兒的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A取平臥位B每日沐浴C觀察呼吸、面包D勤快尿布E保持臍部清潔干燥答案A題解應(yīng)取側(cè)臥位，以免窒息。例題4手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是A保持安靜B頭皮有破損時(shí)肌注抗生素C頭皮血腫早期可冷數(shù)D常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1E保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入答案B題解頭皮水泡或破損，局部涂以1甲紫即可。例題5關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是A除母乳外不添加任何食物B哺乳需定時(shí)C哺乳時(shí)取側(cè)臥位或坐位D兩次哺乳之間加喂糖水，避免小兒脫水E哺乳后給予安慰奶頭答案AC題解純母乳喂養(yǎng)是指除母乳外，不給嬰兒添加任何食物（包括糖水）。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳；為了保證母乳喂養(yǎng)成功，不能給小兒用安慰奶頭。練習(xí)題A1型題1新生女嬰陰道出血最常見的原因是BA損傷B雌激素消退C感染D贅生物E新生兒出血疾病2新生兒體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是CA23天B46天C710天D1113天E1214天3關(guān)于新生兒護(hù)理錯(cuò)誤的是BA胎脂應(yīng)及時(shí)擦去，時(shí)間過長(zhǎng)可引起皮膚糜爛B出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢，應(yīng)立即吸氧C母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水D新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種E臍部紅腫應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理4正常新生兒的描述，正確的是DA生理性體重下降達(dá)出生體重的15B胎便持續(xù)到生后7天左右C臍帶通常在第二天脫落D心率120140次/分E用抗生素預(yù)防感染5新生兒護(hù)理內(nèi)容正確的是EA哺乳后將兒頭抬高仰臥B定時(shí)哺乳C出生后立即擦去胎脂D乳房腫大應(yīng)擠出乳汁E生理性體重下降的幅度為69A2型題6張女士，28歲。第一胎，孕足月，今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重35KG。出生后1分鐘APGAR評(píng)分8分，5分鐘評(píng)分10分，該新生兒護(hù)理措施中不妥的是EA密切觀察面色、呼吸、哭聲B補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液C保持皮膚清潔D常規(guī)使用維生素K，肌注E3天后情況正?？梢晕鼓?一足月分娩新生兒，APGAR評(píng)分10分，出生后第5天，護(hù)理評(píng)估情況異常的是EA體溫365B心率120次/分C呼吸30次/分D乳腺腫大E臍部紅腫8新生兒出生后1天，煩躁、哭聲尖厲，該兒因產(chǎn)程延長(zhǎng)而產(chǎn)鉗助產(chǎn)，目前新生兒可能是AA顱腦損傷B饑餓C心肺功能異常D解大便E溫度過高9新生兒出生時(shí)正常，現(xiàn)第4天，下列評(píng)估提示異常的是EA臍帶脫落B已接種卡介苗C體重比出生時(shí)下降6D體溫37E陰道外口大片血跡B型題1013題共用備選答案A23天B37天C710天D1014天E23周10臍帶脫落時(shí)間B11生理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間A12女嬰乳房腫塊自然消退的時(shí)間E13生理性黃疸消退的時(shí)間CX型題14新生兒出生24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理，正確的是ABDEA體溫自行調(diào)節(jié)能力差，注意保暖B保持呼吸道通暢C哺乳后立即換尿布D為防止嘔吐引起窒息，應(yīng)予側(cè)臥位E沐浴應(yīng)喂奶前進(jìn)行15有關(guān)新生兒臍帶護(hù)理措施，正確的是ABEA用75乙醇揩凈臍帶殘端和臍帶處B37天脫落C有分泌物時(shí)可用藥物燒灼D將要脫落時(shí)常規(guī)剪去E保持清潔干燥，防止臍炎發(fā)生參考答案1B2C3B4D5E6E7E8A9E10B11A12E13C14ABDE15ABE九、異常妊娠期孕婦的護(hù)理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1妊娠早期出血性疾?。?）流產(chǎn)的概念、原因、癥狀、類型及治療原則（2）異位妊娠的概念、發(fā)生部位、常見原因、結(jié)局及治療原則（3）護(hù)理評(píng)估（4）護(hù)理措施熟悉熟悉熟悉掌握2妊娠晚期出血性疾?。?）前置胎盤的概念、分類、主要癥狀及處理原則（2）胎盤早剝的概念、分類、主要癥狀及處理原則（3）妊娠晚期出血性疾病的護(hù)理措施熟悉熟悉掌握3妊娠高血壓綜合征（1）妊高癥的臨術(shù)特點(diǎn)、基本病理及治療要點(diǎn)（2）護(hù)理評(píng)估（3）護(hù)理措施熟悉熟悉掌握4羊水過多（1）羊水過多的概念、分類、主要癥狀及處理原則（2）護(hù)理評(píng)估（3）護(hù)理措施了解5早產(chǎn)（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理措施掌握6過期妊娠（1）過期妊娠的概念（2）過期妊娠的診斷及處理（3）護(hù)理評(píng)估（4）護(hù)理措施掌握了解掌握掌握7高危妊娠（1）高危妊娠的概念（2）高危兒的認(rèn)定（3）護(hù)理熟悉了解掌握例題1王女士，30歲。孕12周，下腹陣發(fā)性疼痛，有大量陰道出血，無組織物排出，呈貧血貌。婦科檢查宮口已開，宮口見組織物，子宮較孕周略小，其診斷首先考慮可能為A稽留流產(chǎn)B先兆流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D難免流產(chǎn)E感染性流產(chǎn)答案D題解宮口已開，流產(chǎn)已不可避免，但尚無妊娠組織排出，所以是難免流產(chǎn)。例題2女性，32歲。停經(jīng)45天，突然右下腹撕裂樣疼痛，想解大便，并有少量陰道流血，檢查全腹壓痛，右側(cè)為甚，該病人可能是A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C月經(jīng)失調(diào)D輸卵管妊娠破裂E急性盆腔炎答案D題解“右下腹撕裂樣疼痛，想解大便”提示臟器破裂、有內(nèi)出血，“停經(jīng)45天”提示本病可能與妊娠有關(guān)例34題共用題干王女士，24歲。平常月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐，暈劂就診。檢查體溫364，脈搏120次/分，血壓80/50MMHG，面色蒼白，表情痛苦。雙合診后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。例題3根據(jù)病人情況，對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是A妊娠試驗(yàn)B超聲波檢查C血常規(guī)檢查D陰道鏡檢查E陰道后穹隆穿刺術(shù)答案B題解B型超聲檢查安全又準(zhǔn)確。病人已有急性內(nèi)出血的表現(xiàn)，所以不宜再行陰道后穹阡隆穿刺術(shù)。例題4該病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A配合搶救B做好陰道手術(shù)準(zhǔn)備C注意保暖D給氧吸入E去枕平臥答案B題解該病人可能是輸卵管妊娠破裂，現(xiàn)血壓下降，脈搏快，須立即剖腹探查，所以應(yīng)做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備。例題5前置胎盤陰道流血的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A常發(fā)生在妊娠晚期B無痛性陰道流血C胎盤位置越低，出血越多D貧血程度與陰道流血量成正比E出血發(fā)生的早晚與前置胎盤的類型無關(guān)答案E題解完全性前置胎盤初次出血較早，而邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚。例題6侯女士，35歲。妊娠35周并發(fā)妊高征，2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為A先兆早產(chǎn)B先兆臨產(chǎn)C先兆子宮破裂D前置胎盤E胎盤早期剝離答案E題解妊娠晚期，腹痛伴陰道流血，首先考慮是胎盤早剝。例題7重度妊高征病人，出現(xiàn)劇烈腹痛，伴陰道流血，首先考慮為A前置胎盤B胎盤早剝C早產(chǎn)D子宮破裂E臨產(chǎn)答案B題解妊高征的基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，子宮胎盤血管痙攣、破裂，胎盤后血腫形成，引起胎盤早剝。“劇烈腹痛，伴陰道流血”是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。例題89共用題干某孕婦，孕1產(chǎn)0，孕37周，血壓156MMHG，尿蛋白（），收住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長(zhǎng)，不愿接受藥物治療，但又怕不服經(jīng)會(huì)使病情加重，威脅胎兒的安全，心情矛盾。例題8孕婦符合高征分度中的A輕度妊高征B中度妊高征C重度妊高征D先兆子癇E子癇答答案B題解血壓升高但示達(dá)160/110MMHG，尿蛋白（）。例題9在護(hù)理中，首先應(yīng)是A測(cè)量血奪24次/日B安靜地休息C觀察癥狀D心理護(hù)理E觀察并發(fā)癥答案D題解要盡快做好心理護(hù)理，讓孕婦接受治療，否則病情會(huì)加重，甚至發(fā)生子癇，危害母兒生命。例題10羊水過多的描述錯(cuò)誤的是A羊水量超過2000MLB最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形C慢性羊水過多者因病程長(zhǎng)，所以癥狀明顯D一旦破膜應(yīng)立即平臥，同時(shí)抬主臀部E放羊水后，腹部放置沙袋答案C題解慢性羊水過多，孕婦多能適應(yīng)，所以癥狀可較輕。例題11下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是A絕對(duì)臥床休息B避免刺激宮縮的活動(dòng)C可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D分娩前23日連續(xù)給糖皮激素E早產(chǎn)兒較小分娩時(shí)不需行陰切開術(shù)答案E題解為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血，分娩時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開術(shù)。例題12下述哪項(xiàng)提示胎兒在宮內(nèi)有危險(xiǎn)A妊娠42周B估計(jì)胎兒體重4000GC12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)35次DE/C比值20ENST有反應(yīng)答案C題解正常情況下12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)至少10次以上。例題13下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇A年齡35歲以上B妊高征病人C枕右前位D雙胎E曾有自然流產(chǎn)史答案C題解枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。例題14有關(guān)流產(chǎn)感染的防治錯(cuò)誤的是A注意床邊隔離B遵醫(yī)囑給抗生素C早期妊娠出血的病人應(yīng)注意預(yù)防感染D流產(chǎn)感染者，行平臥位E注意觀察生命體征答案D題解流產(chǎn)感染者，行半臥位。例題15下列哪些屬于高危兒范圍的是A足月兒B剖腹產(chǎn)的新生兒C早產(chǎn)兒D出生體重2500GE出生后APGAR4分答案BCDE題解早產(chǎn)兒、手術(shù)產(chǎn)兒、出生體重2500G、出生后APGAR4分均屬高危兒范圍。練習(xí)題A1型題1羊水過多是指妊娠期羊水量超過BA1000MLB2000MLC3000MLD4000MLE5000ML2異位妊娠常發(fā)生的部位是DA卵巢B宮頸C腹腔D輸卵管E子宮直腸陷凹3對(duì)于不全流產(chǎn)的婦女，一經(jīng)確診，護(hù)士需立即BA囑孕婦休息B及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備C減少刺激D加強(qiáng)心理護(hù)理，增強(qiáng)保胎信心E繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況4關(guān)于難免流產(chǎn)，敘述正確的是BA由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免B陰道流血量較多，伴陣發(fā)性腹痛C宮頸口關(guān)閉D子中小于正常大小E不需特殊處理5妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是BA過度水鈉潴留B全身小動(dòng)脈痙攣C血液濃縮D腎小球?yàn)V過率降低E高凝狀態(tài)，慢性DIC狀態(tài)6妊高征病人抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是AA取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢B加床擋，防止受傷C觀察病情，防止受傷D觀察病還必須，詳細(xì)記錄E用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸通暢7硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是AA膝反射消失B呼吸次/分C尿量25ML/HD反應(yīng)遲鈍E心臟驟停A2型題8女性，28歲。停經(jīng)50天，宮內(nèi)妊娠，下腹陣痛伴陰道流血2天，量多，有指甲大小的肉樣組織排出?？紤]出血的原因是CA先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)9孕婦30歲。妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項(xiàng)正確EA有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入B常規(guī)吸氧C發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娠D第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程E發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室10王女士，30歲。孕12周，下腹陣疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量流血，呈貧血貌。婦科檢查宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，診斷不全流產(chǎn)。下列護(hù)理中哪項(xiàng)是正確的DA取頭高腳低位B通知醫(yī)生來后再進(jìn)行搶救C需要輸血者讓病人家屬去取血D將術(shù)中刮出物送病理檢查E術(shù)后認(rèn)真測(cè)量血壓，脈搏，呼吸A3型題1113題共用題干孕婦，30歲。妊娠30周，陰道少量血性分泌物，感下腹墜痛2小時(shí)，胎心率150次/分。肛查宮口擴(kuò)張可容指尖，胎頭先露，高浮。11該病例最可能的診斷是EA先兆流產(chǎn)B晚期流產(chǎn)C難免流產(chǎn)D早產(chǎn)E先兆早產(chǎn)12此時(shí)下列處理中哪一項(xiàng)最重要DA臥床休息B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C給氧D抑制宮縮E應(yīng)用抗生素13如出現(xiàn)胎膜破裂，還應(yīng)注意BA給予鎮(zhèn)靜藥B抬高孕婦臀部C加用中藥保胎D家屬談話E應(yīng)用激素以促肺成熟1416題共用題干孕婦，28歲。孕3產(chǎn)0，32周，以往有2次人工流產(chǎn)史，突然陰道流血約100ML。檢查；血壓145/8PA，腹軟，無壓痛。宮高21CM，先露頭，高浮，胎心率136次/分。14首先考慮的診斷是AA前置胎盤B胎盤早剝C先兆子宮破裂D帆狀胎盤E宮頸息肉15為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選的檢查是DA陰道窺陰器檢查B陰道穹隆門診C宮頸指檢DB超檢查E腹部X線攝片16入院后處理應(yīng)選擇EA立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B人工破膜術(shù)及靜滴縮宮素C測(cè)定L/S比值DNSTE期待療法X型題17可以推算孕齡的項(xiàng)目是ABCDA末次月經(jīng)B早孕反應(yīng)時(shí)間C胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間D手測(cè)宮底高度E雌三醇測(cè)定18屬于高危妊娠的范疇的是BCEA有闌尾炎手術(shù)史B雙胎妊娠C有剖宮產(chǎn)史D宮內(nèi)妊娠41周E胎盤功能不全參考答案1B2D3B4B5B6A7A8C9E10D11E12D13B14A15D16E17ABCD18BCE十、妊娠合并癥孕婦的護(hù)理考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目1妊娠合并心臟?。?）概要（2）護(hù)理評(píng)估（3）護(hù)理措施掌握2妊娠合并急性病毒性肝炎（1）概述（2）護(hù)理評(píng)估（3）護(hù)理措施（4）健康指導(dǎo)掌握例題1妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是A妊娠早期B分娩第一產(chǎn)程C胎兒娩出期D胎盤娩出期E產(chǎn)褥期答案A題解分娩的三個(gè)產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)，心臟負(fù)荷最重，是患有心臟病孕最危險(xiǎn)的時(shí)期，易發(fā)生心力衰竭，妊娠早期血容量是增加不多的，故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較小。例題2妊娠合并心臟病下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的A心衰者絕對(duì)臥床休息B注意保暖C注意胎心音D臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋E間斷吸氧，取半臥位答案D題解胎兒娩出后子宮立即縮小，腹壓突降，內(nèi)臟血管擴(kuò)張，大量血液流向內(nèi)臟器官?；匦难坑謬?yán)重減小，使心臟負(fù)擔(dān)增加，故應(yīng)在胎兒娩出后放沙袋，可防止心衰的發(fā)生。例題3妊娠合并病毒性肝炎，正確的是A引起過期妊娠B均應(yīng)終止妊娠C盡量陰道分娩D高脂、高維生素飲食E產(chǎn)后雌激素回奶答案C題解雌激素主要在肝臟代謝，高脂對(duì)肝臟不利，肝炎不會(huì)引起過期妊娠，因肝功能損壞易引起產(chǎn)后出血，所以，盡量從陰道分娩，但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。例題4某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB產(chǎn)前備好搶救物品C產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程D產(chǎn)時(shí)密切觀察，避免滯產(chǎn)E胎兒娩出后不能使用縮宮素，因?yàn)楦闻K損害答案E題解縮宮素不會(huì)引起肝臟扣害，因此可以應(yīng)用。ABCD都是為了預(yù)防產(chǎn)后出血。例題5妊娠合并心臟病孕婦分娩期護(hù)理正確的是A臨產(chǎn)后遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后1周B第二產(chǎn)程可手術(shù)助產(chǎn)C胎兒娩出后腹部壓沙袋D宮縮乏力可用麥角新堿E胎兒娩出后可遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡510MG答案ABCE題解心臟病孕婦產(chǎn)后禁用麥角新堿。練習(xí)題A1型題1風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生心衰竭的可靠依據(jù)是DA踝部有水腫B休息時(shí)心率超過100次/分C夜里睡眠時(shí)常感胸悶D肺底部有持續(xù)性濕音E休息時(shí)呼吸超過20次/分2妊娠合并心臟病，產(chǎn)科護(hù)理原則EA產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征B產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音C分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束D產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋E以上均對(duì)3妊娠合并急性病毒肝炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥DA醫(yī)務(wù)人員接觸病人需執(zhí)行隔離原則B病人的餐具等單獨(dú)使用C病人接生用物須先消毒后清洗D病人的新生兒應(yīng)與其他新生兒隔離2周E產(chǎn)后不宜哺乳4妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用BA縮宮素B維生素KC維生素D維生素DE安絡(luò)血A2型題5某孕婦，妊娠早期突發(fā)乙型肝炎，對(duì)她的處理是CA繼續(xù)妊娠加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)B流產(chǎn)后用雌激素回奶C人工流產(chǎn)D注射乙肝免疫球蛋白E注射乙肝疫苗A3型題68題共用題干女，34歲。初孕，孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)查心功能級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。6該孕婦在分娩期間應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是BA常規(guī)吸氧B胎盤娩出后，腹部放置沙袋C采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)D注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E注意保暖7該產(chǎn)婦的臥位最好是DA平臥位B右側(cè)臥位C左側(cè)臥位D半臥位E隨意臥位8該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是EA為避免細(xì)菌群失調(diào)，不得使用抗生素B產(chǎn)后第一天，最容易發(fā)生心衰C為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙D積極下床活動(dòng)，防止便秘E住院觀察2周910題共用題干女性，24歲。半年前曾患乙肝，目前停經(jīng)49天，診斷為妊娠。檢查GPT正常，HBCAG（），HBSAG（）。前來咨詢有關(guān)乙肝對(duì)胎心、妊娠的影響。9乙肝母嬰傳染的可能性與下列哪項(xiàng)有關(guān)EA胎兒多未受感染B分娩時(shí)可傳染給嬰兒，但唾液、汗液不傳播乙肝病毒C乙型肝炎病毒，不能通過胎盤傳遞給嬰兒D嬰兒不會(huì)成為病毒攜帶者E按程序注射乙肝疫苗可阻斷母嬰傳染10乙肝對(duì)妊娠的影響主要為DA胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩B胎方位異常C羊水過多D產(chǎn)后出血量增加E