以學術研究引領學科與?？平ㄔO中醫(yī)婦科學學科與?？平ㄔO的思路與歷程 【摘要】回顧廣州中醫(yī)藥大學中醫(yī)婦科學學科與?？频陌l(fā)展歷程，提出學術研究應成為學科建設的核心內(nèi)容，提高學術水平是?？平ㄔO的重要內(nèi)涵;學科建設、?？平ㄔO和課程建設只有協(xié)調(diào)發(fā)展才能保證各自的持續(xù)發(fā)展。 【關鍵詞】中醫(yī)婦科學;學科建設;?？平ㄔO 高等學府以學術研究和培養(yǎng)人才為主要任務。學術的傳承、研究與發(fā)展創(chuàng)新是高等教育的命脈。學術團隊的自身發(fā)展和高層次人才的培養(yǎng)都植根于學術的土壤。近10多年來,我校中醫(yī)婦科學在學科建設、?？平ㄔO、課程建設和學術團隊建設方面得到了均衡發(fā)展,我們深深體會到學術研究對于學科全面發(fā)展的重要性。 1中醫(yī)婦科學學科與?？频陌l(fā)展歷程 中醫(yī)婦科學是一個具有深厚的學術底蘊的學科。建校之初,首任學科帶頭人羅元愷教授重視學術研究與團隊建設,勤于著述,研發(fā)新藥,在國內(nèi)外有較高的知名度。20世紀80年代初,中醫(yī)婦科學已成為我校首個碩士、博士學位授予點。 中醫(yī)學的重點學科建設起端于20世紀80年代。經(jīng)過第2代學科帶頭人歐陽惠卿教授等中醫(yī)名家的學術傳承,我校中醫(yī)婦科學在1997年成為國家中醫(yī)藥管理局與廣東省共建的重點學科;2000年成為省級重點學科;2001年成為局級重點學科建設單位;2002年進入國家級重點學科的行列,2007年繼續(xù)保持國家級重點學科的地位。 在?？平ㄔO方面,中醫(yī)婦科學2002年成為“十五”國家級重點?？?2007年順利通過驗收,進入“十一五”強化建設階段。 在學術團隊與課程建設方面,中醫(yī)婦科學2005年成為我校的第一門國家級精品課程，2008年成為大學優(yōu)秀教學團隊;2010年成為國家級教學團隊。 目前,中醫(yī)婦科學是全國唯一在重點學科、重點?？?、精品課程和教學團隊建設方面均進入國家隊的臨床學科。以上成就奠定了我校中醫(yī)婦科學在同類學科中的領軍地位。 2學術研究是學科建設的核心內(nèi)容 學科建設的主要任務是科學研究與人才培養(yǎng)。關鍵在于提高學術水平。因此,學術研究是學科建設的核心。學科要得到穩(wěn)健、可持續(xù)的發(fā)展,必須從源頭上理清學科形成與發(fā)展的脈絡,夯實研究的基礎。 中醫(yī)學是我國為數(shù)不多的原創(chuàng)性學科之一。中醫(yī)的學術研究首先要從傳承著手,在中醫(yī)經(jīng)典和各家學派的學術積淀中吸納、繼承其精粹,并融匯現(xiàn)代科學的理論與方法,進行現(xiàn)代闡述和發(fā)揮,在理論和實踐方面尋求突破與創(chuàng)新,使中醫(yī)學的理論和診療技能提升到新的高度。 中醫(yī)婦科學的理論發(fā)端于黃帝內(nèi)經(jīng),治療學形成于漢代金匱要略。比較系統(tǒng)的專著婦人大全良方成于宋代,明代與清代婦科專著眾多?？v觀歷代醫(yī)著,學術觀點不一,尚未形成系統(tǒng)的學術框架。 羅元愷教授在20世紀80年代對腎、天癸、沖任和子宮的中醫(yī)學理論內(nèi)涵進行了系統(tǒng)的分析,從基礎到臨床捋清了各要素的作用與關系,建構(gòu)了腎天癸沖任子宮軸的學說,并得到中醫(yī)婦科學術界的認同。 以腎天癸沖任子宮軸為理論架構(gòu),形成了中醫(yī)婦科學調(diào)經(jīng)、助孕、安胎的基本思路,并逐漸發(fā)展為3個研究方向：月經(jīng)病和不孕癥的系列診療,自然流產(chǎn)的防治研究,圍絕經(jīng)期疾病的防治等。在21世紀,中醫(yī)婦科學的研究項目定位為“生殖健康與生殖障礙的中醫(yī)藥研究”。 從20世紀80年代到21世紀,本學科的學術研究取得了一系列的成果： (1)研發(fā)了3個中藥新藥。滋腎育胎丸、田七痛經(jīng)膠囊、麒麟丸先后獲得新藥證書。其中,滋腎育胎丸進入基本藥物目錄并成為中藥保護品種。 (2)6個項目獲得9項省部級獎勵。滋腎育胎丸的研發(fā)與推廣先后獲得衛(wèi)生部科技成果二等獎(1983)和國家教委三等獎(1997);麒麟丸的研發(fā)獲廣東省科技進步三等獎(1996);月經(jīng)周期調(diào)節(jié)與月相關系的研究獲國家中醫(yī)藥局科技成果二等獎(1987);免疫性自然流產(chǎn)與免疫性不孕的中醫(yī)治療獲廣東省科技進步二等獎和國家中醫(yī)藥局科技進步三等獎(1997);腎脾虛弱型自然流產(chǎn)的系列研究獲廣東省科學技術二等獎(2002)和中華中醫(yī)藥學會科技進步三等獎(2005);輸卵管妊娠的臨床研究獲中國中西醫(yī)結(jié)合學會科技進步三等獎(2007)。 羅頌平.以學術研究引領學科與?？平ㄔO第5期2010年第27卷廣州中醫(yī)藥大學學報(3)出版了系列教材和專著。系列教材：主編中醫(yī)婦科學5版、“十五”規(guī)劃教材人衛(wèi)版、“十五”和“十一五”規(guī)劃教材中國中醫(yī)藥版、高教版和案例版等6部,中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學教材1部,本科婦科方向教材中醫(yī)婦科名家醫(yī)著醫(yī)案導讀、中西醫(yī)婦產(chǎn)科治療學、生殖免疫與內(nèi)分泌學等3部;副主編研究生規(guī)劃教材中醫(yī)婦科臨床研究、中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓規(guī)劃教材社區(qū)臨床常見病證及處理以及成人高等教育中醫(yī)婦科學。專著：主編羅元愷婦科經(jīng)驗集、新編中醫(yī)婦科學、中西醫(yī)婦科新理論新技術等專著以及一系列的女性保健養(yǎng)生科普著作;副主編中醫(yī)婦產(chǎn)科學、中醫(yī)婦科名家經(jīng)驗心悟、婦科疑難病現(xiàn)代中醫(yī)診斷與治療等大型專著。 中醫(yī)婦科學領域的學術研究以深厚的底蘊、明確而穩(wěn)定的方向為學科的發(fā)展奠定了堅實而寬厚的基礎,并以深入而可持續(xù)的研究和豐碩的成果引領重點學科建設向前發(fā)展。 3提高學術水平是?？平ㄔO的重要內(nèi)涵 對于臨床學科的?？平ㄔO,關鍵在于提高社會服務能力,根本在于以科研提升診療水平。在中醫(yī)學領域,大學附屬醫(yī)院有別于普通中醫(yī)院,主要在于其學術水平較高。 第一附屬醫(yī)院中醫(yī)婦科在20世紀90年代成為廣東省重點?？?2002年成為國家級重點專科。在?？茙ь^人歐陽惠卿教授的帶領下,“十五”期間對先兆流產(chǎn)、異位妊娠和盆腔炎等重點病種進行了規(guī)范化的臨床研究,順利通過了國家中醫(yī)藥管理局組織的專家檢查與驗收。 “十一五”期間,作為重點?？迫珖鴧f(xié)作分組組長單位,牽頭組織制定和優(yōu)化輸卵管妊娠的中醫(yī)規(guī)范化診療方案,在2008年獲得國家中醫(yī)藥行業(yè)科研專項“輸卵管妊娠的辨病與辨證論治方案的規(guī)范化研究”的立項資助。并作為全國協(xié)作分組副組長單位,制定和優(yōu)化先兆流產(chǎn)的中醫(yī)規(guī)范化診療方案。此外,還作為科技部“十一五”支撐計劃“中醫(yī)治療婦科常見病研究”的組長單位,牽頭組織“中醫(yī)標本同治法治療輸卵管阻塞性不孕的優(yōu)化方案研究”。 學術研究推動了?？频陌l(fā)展。重大科技項目的實施使重點?？偏@得生機與活力,婦科學術研究成果進入教材,成為我校在2007年本科教學水平評估中的一個亮點。我們對于復發(fā)性流產(chǎn)和輸卵管妊娠的研究成果以及中醫(yī)診療規(guī)范,通過教材和?？茀f(xié)作組在全國同類院校中推廣應用,產(chǎn)生良好的示范與輻射作用。 以學術研究為內(nèi)涵,逐步建立常見病、疑難病的規(guī)范化診療方案,提高了?？圃\療水平,帶動了醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展。在強化中醫(yī)特色與優(yōu)勢的前提下,亦同時增強西醫(yī)婦產(chǎn)科的技術實力,積極引進新技術、開展新業(yè)務,較好地開展了腹腔鏡手術、宮腹腔鏡聯(lián)合、婦科惡性腫瘤根治術,還可以為盆底功能障礙患者做盆腔懸吊帶術(TVIO技術)等,擴大診治病種,提高了臨床療效。既有中醫(yī)特色,又納入西醫(yī)的診療技術。近年來,門診量穩(wěn)步上升,2008年門診量181萬人次,2009年的門診量228萬人次,并吸引了省外、港澳地區(qū)和國外的患者慕名前來就診。我院婦科在衛(wèi)生部最佳醫(yī)院排名中名列全國最佳婦產(chǎn)科第8位,居同類中醫(yī)院之首。 4協(xié)調(diào)發(fā)展才能持續(xù)發(fā)展 學科建設、?？平ㄔO和課程建設均應以提升學術為首務。作為中醫(yī)藥院校的臨床學科,教學、醫(yī)療與科研均具有舉足輕重的地位,學科、?？婆c課程建設應并駕齊驅(qū)。因此,必須統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)、教、研的關系,使三者均衡發(fā)展。 協(xié)調(diào)發(fā)展的關鍵在于統(tǒng)籌。首先要確立中醫(yī)學的學術核心地位,以中醫(yī)學術為靈魂。唯有突出中醫(yī)學的主體地位,才能保障學科、專科發(fā)展不離宗。作為中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院,醫(yī)療和教學是同等重要的兩項中心工作。立足于臨床與教學,是學科和?？频靡园l(fā)展的基礎。雙足并立,才站得穩(wěn),走得快。若重醫(yī)輕教,則如同跛足而行,走不快,行不遠。學術研究的傳承與創(chuàng)新是兩翼,唯有在學科、專科的內(nèi)涵建設方面下功夫,練好內(nèi)功,增強核心競爭力,才能瞄準學科前沿,展翅騰飛。這些年來,我們是以學科建設為龍頭,以科研引領教學,以研促醫(yī),實現(xiàn)了醫(yī)、教、研的協(xié)調(diào)發(fā)展,學科與?？埔策M入了快速發(fā)展期。 中醫(yī)臨床學科的協(xié)調(diào)發(fā)展尤其要處理好繼承與創(chuàng)新的關系。中醫(yī)學術源遠流長,學術流派、中醫(yī)名家、醫(yī)著醫(yī)案等多如繁星,傳統(tǒng)中醫(yī)學理論與名家臨證經(jīng)驗是中醫(yī)學的寶貴財富,學術傳承至關重要。離開繼承而言中醫(yī)學術創(chuàng)新,將會是無本之木,無源之水,是沒有學術生命力的。學術的繼承與創(chuàng)新是相輔相成的。繼承的首務是要系統(tǒng)梳理本學科的中醫(yī)學理論、學術流派,收集、整理名家學術思想與臨證經(jīng)驗,進而構(gòu)建理論框架,并運用科學的方法和技術進行深入的挖掘與研究。創(chuàng)新則是在繼承的基礎上提出新觀點、新方法、新理論、新學說,使名醫(yī)學術思想與臨證經(jīng)驗得到升華,具有中醫(yī)特色診療技術得到提升和推廣,具有獨特療效的名家驗方得到研究開發(fā)。 5學術研究關鍵在人才與團隊 學科是學術研究和人才培養(yǎng)的平臺。從事學術研究與學科建設,關鍵在人才與團隊。由學科帶頭人、各個研究方向?qū)W術帶頭人、學術骨干和中青年教師組成的學科團隊,是學術研究的主體。學科帶頭人應具有較高的學術造詣,把握學科發(fā)展的前沿,明了學術發(fā)展的方向。同時還需具備良好的組織協(xié)調(diào)能力與學術凝聚力,能團結(jié)整個團隊共同前進。學科團隊的成員應該在學科的若干研究方向中找到自身的研究目標,并在某一領域深入鉆研,學術上有所建樹。團隊還應具備合理的結(jié)構(gòu),既要有頂層的名醫(yī)、名家,在學術上掌舵,在社會上有影響力,在團隊中發(fā)揮指導作用，也要有來自不同學科、畢業(yè)于不同院校、各有所長的中青年學術骨干,他們思路開闊,思維活躍,善于學習,敢想敢干,可以在學科的交融中擦出創(chuàng)新的火花。 中醫(yī)婦科學的第1、2代學科帶頭人為學科的發(fā)展深謀遠慮,培養(yǎng)造就了一支團結(jié)協(xié)作、務實上進的學術團隊。目前,擁有博士研究生導師4人,碩士研究生導師9人;正高職稱8名,副高職稱10人;具有博士學位14人(50%),碩士學位11人(393%);名中醫(yī)學術繼承人4名;廣東省名中醫(yī)培養(yǎng)對象1名。設置了廣東省珠江學者崗位,并擁有廣東中醫(yī)界目前唯一的珠江學者特聘教授。 造就名院、名科、名醫(yī),關鍵在于名醫(yī)的學術傳承和名科的學術梯隊?？埔葬t(yī)名,院以科名。名醫(yī)的學術與醫(yī)術得以代代相傳,則人雖去而名