田塊平整單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：A1工程名稱(chēng)單元工程田塊平整施工單位施工日期自 年 月 日至 年 月 日單元工程數(shù)量評(píng)定日期序號(hào)工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量質(zhì)量等級(jí)備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量1表土剝離一個(gè)耕作田塊為一個(gè)單元2土方平整3樹(shù)樁清理456789101112合計(jì)：其中 隱蔽工程、關(guān)鍵部位1、工序質(zhì)量項(xiàng)目 個(gè)，全部合格，其中優(yōu)良工程 個(gè)，優(yōu)良率 %，隱蔽工程、關(guān)鍵部位合格率 %2、施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：3、質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員監(jiān)理工程師單元工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果工序質(zhì)量項(xiàng)目評(píng)定全部合格， 優(yōu)良率達(dá)到 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： （簽字蓋公章）日 期：自評(píng)意見(jiàn)： 單元工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)復(fù)核結(jié)果與自評(píng)結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： （簽字蓋公章）日 期：復(fù)核意見(jiàn)：?jiǎn)卧こ藤|(zhì)量等級(jí)： 表土剝離工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：B1單項(xiàng)工程名稱(chēng)土地平整工程單位工程名稱(chēng)耕作田塊修筑分部工程名稱(chēng)田面平整單元工程名稱(chēng)田塊平整施工單位檢測(cè)項(xiàng)目表土剝離檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目剝離區(qū)域符合設(shè)計(jì)要求剝離厚度均勻符合要求剝離厚度無(wú)規(guī)定時(shí)20cm允許偏差項(xiàng)目表土剝離厚度5cm允許偏差項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理員工序工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格， 允許偏差項(xiàng)目合格率 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：自評(píng)意見(jiàn)： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： 日期：復(fù)核意見(jiàn)：質(zhì)量等級(jí)：注：某工序質(zhì)量出現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其質(zhì)量記錄表格連同合格項(xiàng)目的質(zhì)量記錄表格一起留存?zhèn)洳椤?田塊平整工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：B2單項(xiàng)工程名稱(chēng)土地平整工程單位工程名稱(chēng)耕作田塊修筑分部工程名稱(chēng)田塊平整單元工程名稱(chēng)田塊平整施工單位檢測(cè)項(xiàng)目田塊平整檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目田塊平整平整后達(dá)到田塊平整、整齊埂壩、田埂清除干凈、挖深后回填允許偏差項(xiàng)目田面平整度水田3cm 旱地5cm一般項(xiàng)目觀感高差合理允許偏差項(xiàng)目土方挖填機(jī)械挖填5cm長(zhǎng)、寬、長(zhǎng)度、寬度50cm專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理員工序工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格， 允許偏差項(xiàng)目合格率 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：自評(píng)意見(jiàn)： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： 日期：復(fù)核意見(jiàn)：質(zhì)量等級(jí)：注：某工序質(zhì)量出現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其質(zhì)量記錄表格連同合格項(xiàng)目的質(zhì)量記錄表格一起留存?zhèn)洳椤?樹(shù)樁清理工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：B3單項(xiàng)工程名稱(chēng)土地平整單位工程名稱(chēng)耕作田塊修筑分部工程名稱(chēng)田面平整單元工程名稱(chēng)田塊平整施工單位檢測(cè)項(xiàng)目樹(shù)樁清理檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目樹(shù)樁挖掘挖出地面樹(shù)樁清理清除樹(shù)根允許偏差項(xiàng)目一般項(xiàng)目樹(shù)樁堆放運(yùn)到田塊外允許偏差項(xiàng)目樹(shù)根清除1m以?xún)?nèi)毛根專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理員工序工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格， 允許偏差項(xiàng)目合格率 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：自評(píng)意見(jiàn)： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： 日期：復(fù)核意見(jiàn)：質(zhì)量等級(jí)：注：某工序質(zhì)量出現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其質(zhì)量記錄表格連同合格項(xiàng)目的質(zhì)量記錄表格一起留存?zhèn)洳椤?地力保持單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：A2工程名稱(chēng)單位工程地力保持施工單位施工日期自 年 月 日至 年 月 日單元工程數(shù)量評(píng)定日期序號(hào)工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量質(zhì)量等級(jí)備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量1客土回填一個(gè)耕作田塊為一個(gè)單元工程2表土回覆3土壤翻耕45678910111213合計(jì)：其中 隱蔽工程、關(guān)鍵部位1、工序質(zhì)量項(xiàng)目 個(gè)，全部合格，其中優(yōu)良工程 個(gè)，優(yōu)良率 %，隱蔽工程、關(guān)鍵部位合格率 %2、施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：3、質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員監(jiān)理工程師單元工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果工序質(zhì)量項(xiàng)目評(píng)定全部合格， 優(yōu)良率達(dá)到 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： （簽字蓋公章）日 期：自評(píng)意見(jiàn)： 單元工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)復(fù)核結(jié)果與自評(píng)結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： （簽字蓋公章）日 期：復(fù)核意見(jiàn)：?jiǎn)卧こ藤|(zhì)量等級(jí)： 客土墊地工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：B4單項(xiàng)工程名稱(chēng)土地平整工程單位工程名稱(chēng)耕作層地力保持分部工程名稱(chēng)客土墊地單元工程名稱(chēng)客土墊地施工單位檢測(cè)項(xiàng)目客土墊地檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目區(qū)域符合設(shè)計(jì)面積符合設(shè)計(jì)厚度符合設(shè)計(jì)允許偏差項(xiàng)目一般項(xiàng)目客土回填厚度允許偏差5cm允許偏差項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理員工序工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格， 允許偏差項(xiàng)目合格率 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：自評(píng)意見(jiàn)： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： 日期：復(fù)核意見(jiàn)：質(zhì)量等級(jí)：注：某工序質(zhì)量出現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其質(zhì)量記錄表格連同合格項(xiàng)目的質(zhì)量記錄表格一起留存?zhèn)洳椤?表土保護(hù)工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：B5單項(xiàng)工程名稱(chēng)土地平整工程單位工程名稱(chēng)耕作層地力保持分部工程名稱(chēng)表土保持單元工程名稱(chēng)表土保持施工單位檢測(cè)項(xiàng)目表土保護(hù)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目回覆厚度符合設(shè)計(jì)要求允許偏差項(xiàng)目回覆厚度5cm一般項(xiàng)目觀感滿(mǎn)足農(nóng)業(yè)生產(chǎn)要求允許偏差項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理員工序工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格， 允許偏差項(xiàng)目合格率 %，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：自評(píng)意見(jiàn)： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見(jiàn)抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/不相符：同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： 日期：復(fù)核意見(jiàn)：質(zhì)量等級(jí)：注：某工序質(zhì)量出現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其質(zhì)量記錄表格連同合格項(xiàng)目的質(zhì)量記錄表格一起留存?zhèn)洳椤?土地翻耕工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：B6單項(xiàng)工程名稱(chēng)土地平整工程單位工程名稱(chēng)耕作層地力保持分部工程名稱(chēng)土地翻耕單元工程名稱(chēng)土地翻耕施工單位檢測(cè)項(xiàng)目土地翻耕檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目土地翻耕厚度滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求無(wú)規(guī)定時(shí)25cm石塊清除2cm允許偏差項(xiàng)目允許偏差項(xiàng)目翻耕厚度10cm專(zhuān)業(yè)質(zhì)檢員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理員工序工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格， 允許偏差項(xiàng)