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社會(huì)其它相關(guān)論文-開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐與思考進(jìn)人21世紀(jì)以來,我市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐加快,新型城鎮(zhèn)逐步形成。農(nóng)村居民向新鎮(zhèn)區(qū)集中,形成了有規(guī)模的社區(qū)。而社區(qū)服務(wù)不足的問題也隨之突顯出來,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不到位的問題最為明顯。經(jīng)過一段時(shí)間的工作,我單位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)取得了一些成效,但仍存在一些誠待解決的問題。1開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必要性天津市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是比較早的,并且在市區(qū)已經(jīng)形成規(guī)模,有一整套的管理和操作體系,為解決居民的看病難、看病貴問題取得了一定的實(shí)效,受到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及廣大市民的好評(píng)和認(rèn)可。所以在城鎮(zhèn)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有一定的基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)的借鑒。由于新型城鎮(zhèn)的建設(shè),新城鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)空白。原因在于鄉(xiāng)村醫(yī)生不能到新小區(qū)服務(wù),居民只能到最近的醫(yī)院就醫(yī)。這樣使居民就醫(yī)很不方便,不能滿足居民需要的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育服務(wù)“六位一體”的有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是新城鎮(zhèn)居民迫切需要的。2實(shí)施情況按照開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求,借鑒市區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)驗(yàn),我院成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,派專人按要求進(jìn)行管理,并在新鎮(zhèn)區(qū)開設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,對(duì)人員準(zhǔn)人、醫(yī)療服務(wù)、藥品購人、財(cái)務(wù)等進(jìn)行了統(tǒng)一管理。為解決居民的看病難、看病貴間題收到了一定的實(shí)效。3思考3.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位:目前我們開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容,沒有達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全部要求,這樣就不是真正意義上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其全科醫(yī)師除了為社區(qū)居民提供全面的基本醫(yī)療服務(wù)外,還應(yīng)該做到:成為個(gè)人及其家庭的朋友,成為“健康保護(hù)神”和利益維護(hù)者。建立“貼近社區(qū)、貼近家庭、貼近單位、貼近個(gè)人”的“四貼近”服務(wù)理念。成為有效病歷的管理者,保險(xiǎn)系統(tǒng)的“守門人”,醫(yī)療保健系統(tǒng)的協(xié)調(diào)者,還要扮演咨詢者、教育者、支持者、幫助者、管理者、社會(huì)活動(dòng)家、終身學(xué)習(xí)者和奉獻(xiàn)者等角色。還應(yīng)該關(guān)心社區(qū)居民的道德健康,重點(diǎn)關(guān)注老年、婦女的健康和兒童營養(yǎng)健康指導(dǎo)。關(guān)心社區(qū)居民在道德、宗教信仰、人生觀等方面遇到的問題,并幫助解決,維護(hù)道德健康。3.2機(jī)構(gòu)準(zhǔn)人:居委會(huì)和衛(wèi)生主管部門要把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)人關(guān)。小區(qū)內(nèi)或周邊有多個(gè)醫(yī)療點(diǎn),這樣就造成了無序競(jìng)爭(zhēng),為了追求經(jīng)濟(jì)效益,造成不完成健康教育、健康檔案等沒有經(jīng)濟(jì)效益的服務(wù),就不能完全發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。對(duì)于準(zhǔn)人單位提供必要的服務(wù)場(chǎng)所并對(duì)其提出服務(wù)要求,簽定服務(wù)合同,完善監(jiān)督檢查機(jī)制,這樣才能保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)的管理。3.3人員準(zhǔn)人:衛(wèi)生行政部門應(yīng)該制定嚴(yán)格的醫(yī)療服務(wù)人員準(zhǔn)人制度,保證全科醫(yī)師、藥劑、護(hù)理等人員的配備,建立健全各項(xiàng)工作制度、基本服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范,定期進(jìn)行培訓(xùn),制定職責(zé)規(guī)范,定期考核,以保證服務(wù)質(zhì)量。3.4財(cái)務(wù)管理:搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)濟(jì)制度的研究,既不能走高的路,也不能完全靠醫(yī)療收人來維持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的運(yùn)轉(zhuǎn)。應(yīng)當(dāng)建立政府有一定補(bǔ)償和服務(wù)收人相結(jié)合的機(jī)制。這樣才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能得到保障,避免單獨(dú)追求經(jīng)濟(jì)效益為主的服務(wù)模式出現(xiàn)。3.5加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理工作:全科醫(yī)師全盤抓,忽略了護(hù)理工作的重要性,是目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)重要問題。社區(qū)患者以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群為服務(wù)對(duì)象,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生保健服務(wù)工作是非常重要的一部分。開展健康教育、計(jì)劃生育咨詢、宜傳,提供個(gè)人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù)。衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)等大量工作需要護(hù)理人員的參與,所以加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理工作是非常必要的,只有這樣才能為社區(qū)居民提供方便、經(jīng)濟(jì)、快捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。總之,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種全程、全方位、負(fù)責(zé)式的第一線衛(wèi)生服務(wù)。他具有一定的區(qū)域性、獨(dú)立性。所承擔(dān)的醫(yī)療保健任務(wù),主要是
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