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創(chuàng)先爭優(yōu)樹醫(yī)院品牌服務百姓展天使風采蕪湖市第二人民醫(yī)院始建于1953年,由蕪湖市人民政府創(chuàng)辦的第一所綜合性醫(yī)院,現(xiàn)已發(fā)展為一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,是皖南醫(yī)學院附屬醫(yī)院、臨床學院與碩士生培養(yǎng)點,南通大學醫(yī)學院教學醫(yī)院,復旦大學附屬中山醫(yī)院的協(xié)作醫(yī)院。今年11月27日,全國“2010改革創(chuàng)新醫(yī)院”頒獎盛典在北京隆重舉行,我院榮獲全國“2010改革創(chuàng)新醫(yī)院”稱號。一、打造品牌醫(yī)院,爭創(chuàng)一流服務幾年來,院黨委堅持科學發(fā)展,勵精圖治,帶領全院職工創(chuàng)先爭優(yōu),努力打造品牌醫(yī)院。通過人事制度改革,干部實行競聘上崗和交流輪崗,加快人才隊伍建設,實行醫(yī)療質量控制評價管理,建立考核激勵機制,實行績效分配制度改革,進行醫(yī)藥分開改革;為提升服務品質,改革服務模式,探索改革臨床路徑的管理,運用電子病歷規(guī)范診療行為,率先試點無陪病房,推行優(yōu)質護理服務,全面推行后勤社會化改革,將創(chuàng)先爭優(yōu)活動延伸到社區(qū)。醫(yī)院通過一系列改革發(fā)展等創(chuàng)先爭優(yōu)活動,樹立了醫(yī)院的品牌形象,為百姓提供了可持續(xù)的一流服務,極大地減輕了病員的負擔,改善了本地區(qū)醫(yī)療環(huán)境,受到了人民群眾的歡迎,也受到了上級的多次表彰。1.改革創(chuàng)新用人機制醫(yī)院召開了人事制度改革方案專題職代會,建立了以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度,與全院在編職工依法簽訂聘用合同,實行合同管理,定編定崗并制定具體的崗位描述方案。精簡職能科室,將原有33個職能科室合并為17個,職能科室、臨床醫(yī)技科室負責人實行公開競聘上崗。人、財、物等重要崗位負責人定期交流輪崗,醫(yī)院先后引進學科帶頭人5人,引進和培養(yǎng)醫(yī)學博士12人,碩士研究生124人,安排200多人次中、高級職稱人員進修培訓,加強了人才梯隊建設和學科建設。2.實行醫(yī)療質量控制評價管理醫(yī)療質量是搞好優(yōu)質服務的核心問題,關系到病員的生死健康。為此,醫(yī)院成立了醫(yī)院質量控制科,負責對全院醫(yī)療質量的監(jiān)控和評價,促進了醫(yī)療服務質量全面提升。醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、相關職能科室,負責實施評價工作。綜合參考三級甲等醫(yī)院“醫(yī)院管理年”實施細則、“質量萬里行”、“醫(yī)院評價指南”等質量管理要求,制定質量評價控制細則,規(guī)范質量管理并有章可尋。質量考核采用評分辦法與績效掛鉤。各檢查負責部門采用定期檢查,隨機記錄,按月在院內公布,并將重要的違規(guī)事項與當事人和科室通報,以促進整改。3.引入激勵機制推進績效分配改革醫(yī)院制定了年度工作目標考核辦法、考核標準、風險金考核辦法、收入分配方案等規(guī)范性文件。深化績效分配制度改革,實行績效分配與醫(yī)療質量、工作效率、科研能力、病人滿意度掛鉤,“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”,績效分配向臨床一線和學科帶頭人傾斜,創(chuàng)造人人爭優(yōu),全院上進的氛圍,充分調動醫(yī)務人員的工作積極性。領導班子實行年薪制,年薪由基本收入、績效收入和崗位責任收入三部分構成。推行醫(yī)療風險金管理制度,制定了醫(yī)療風險金管理辦法和護理風險金管理辦法以及風險金考核辦法,促進醫(yī)療質量的不斷提升。引進全成本核算信息系統(tǒng)軟件,制定科室成本核算和績效分配試行辦法,加強成本管理,規(guī)定有關成本費用定額,強化全體職工成本意識,努力消化能源、材料等價格不斷上漲對醫(yī)院運行成本的影響。4.堅決實行醫(yī)藥分開改革為了切實減輕病人負擔,堅決實行醫(yī)藥分開改革。醫(yī)院先后兩次召開專題藥事委員會,根據蕪湖市藥品招標采購中標的2000余種藥品,逐個審議臨床科室申請的品種,遴選基本用藥目錄。將原有基本用藥目錄中的1380個品種調整為979個。為確保評議過程的公平,公正和不受外力干擾,醫(yī)院邀請了市檢察院預防職務犯罪處和市衛(wèi)生局紀委的同志全程參會監(jiān)督。在抓好基本用藥目錄審定的同時,認真制定、落實各項醫(yī)療核心制度、醫(yī)保與新農合病人管理規(guī)定及合理用藥監(jiān)控措施,規(guī)范臨床用藥行為。重新修訂、下調了臨床科室藥品比例。5.創(chuàng)新投訴服務機制為積極處理各類患者投訴,減少投訴帶來的負面影響,及時發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療環(huán)節(jié)中存在的缺陷,完善醫(yī)療管理,醫(yī)院在省內率先成立了“醫(yī)院投訴服務中心”,配備了對醫(yī)學知識和診療流程熟悉的專業(yè)醫(yī)療技術人員,制定了患者投訴的接待、溝通、核查、協(xié)調、處理、反饋和督促整改的一整套標準化流程和規(guī)范化的服務內容,采用一站式的服務模式接待處理患者投訴,并通過患者滿意度調查、出院患者電話回訪、職工滿意度調查,以及廣播、電視、報紙、網絡等媒體平臺,多渠道收集患者和醫(yī)院職工的投訴和建議,及時核查處理和反饋醫(yī)院相關部門改進醫(yī)療服務。醫(yī)療投訴服務中心的設立,有效解決了患者“投訴無門”的狀況,在緩解醫(yī)患矛盾,切實解決患者實際困難,維護醫(yī)患雙方的合法權益,改進醫(yī)療工作中的缺陷,促進醫(yī)院科室間協(xié)調發(fā)展等方面發(fā)揮著越來越重要的積極作用。6.推行臨床路徑管理醫(yī)院于2008年9月起即開始著手實施單病種臨床路徑管理工作,探索建立適合醫(yī)院實際情況的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制,以及質量評估和持續(xù)改進體系,為全面推廣臨床路徑管理提供實踐依據。第一批確定了急性單純性闌尾炎、腹股溝斜疝(成人)、腹股溝斜疝(兒童)、慢性結石性膽囊炎和單側結節(jié)性甲狀腺腫共4種疾病5個病種,制定了相應的臨床診療路徑、護理路徑和患者路徑,由醫(yī)務科、護理部負責組織實施,并通過采用每月組織專家檢查病歷的方法,對治療效果、住院日、藥品比、總費用等指標進行質量控制,同時將檢查結果與綜合目標考核掛鉤。通過臨床路徑管理,有效降低了單病種的平均住院日、平均住院費用和藥品使用比例,提高了診療效率。7.實行電子病歷規(guī)范診療行為醫(yī)院的信息化建設在全市起步較早,2008年即開始了電子病歷系統(tǒng)的建設,目前已覆蓋門診和全部病區(qū),實現(xiàn)了醫(yī)療病歷和護理病歷的無紙化。門診醫(yī)生工作站集電子病歷、電子處方以及電子申請為一體,整合了分診導醫(yī)系統(tǒng),檢驗LIS系統(tǒng)和影像PACS系統(tǒng)等,并嵌入了合理用藥監(jiān)控軟件。目前我院的電子病歷系統(tǒng),已實現(xiàn)從病歷到醫(yī)囑,從醫(yī)囑下達到報告申請及返回的電子化及無紙化,信息化程度省內領先,既規(guī)范了診療行為,又減少了病員往返辦理各項手續(xù)時間。8.開展無陪病房推進優(yōu)質服務為進一步推進“優(yōu)質護理服務示范工程”活動,今年初,醫(yī)院將探索“無陪病房”管理模式作為全年重點工作之一。經過充分的調研論證,選擇了耳鼻喉科和心內一科兩個病區(qū)作為無陪護病房試點,于4月率先在蕪湖市試點運行。為保證無陪護病房工作的順利進行,醫(yī)院在護理制度上做了嚴格要求。護士履行基礎護理責任,開展患者自理能力評估,負責患者的生活、心理護理和健康教育。臨床護士對患者實行分層管理制度,設立組長、執(zhí)行護士、輔助護士的分層管理。與此同時,醫(yī)院還建立了對護理人員培訓的一系列方案,確保無陪護病房的服務水平讓患者真正滿意。無陪病房不僅得到了全院各部門的支持和肯定,更重要的是得到了患者的認可和稱贊,出院患者滿意率達98%以上。這為醫(yī)院全面推廣無陪護護理工作堅定了信心。9.后勤實行社會化管理醫(yī)院為了集中精力開展醫(yī)療服務,后勤實行社會化管理,即日常后勤管理交由社會管理公司負責管理。原有工作人員和業(yè)務工作的管理實行政事分開、管辦分離的管理模式。醫(yī)院負責監(jiān)督、考核,確保工作目標的實現(xiàn)。后勤原有的工作人員人隨事走,社會管理公司通過雙向選擇的方式,因事設崗安排工作人員的具體工作崗位,實行統(tǒng)一的日常工作管理。醫(yī)院根據協(xié)議監(jiān)督,考核社會管理公司的管理成效,以及各項業(yè)務事項和后勤保障完成情況,維護職工的合法權益。推進體制機制創(chuàng)新、運行機制高效的公立醫(yī)院服務體系的建立。10.豐富和延伸創(chuàng)先爭優(yōu)活動在今年的創(chuàng)先爭優(yōu)活動中,為促進創(chuàng)先爭優(yōu)活動深入開展,院黨委、各黨支部、黨員個人分別進行承諾,并將各項承諾通過網絡、簡報、墻報等形式向社會公開,接受廣大群眾的監(jiān)督。院黨委書記對各支部創(chuàng)先爭優(yōu)承諾適時點評,支部書記對黨員承諾進行點評。醫(yī)院圍繞“創(chuàng)先爭優(yōu)樹醫(yī)院品牌,服務百姓展天使風采”的活動主題,先后開展優(yōu)質服務“黨員示范崗”、“示范病房”活動。開展“每月一星”評選活動,急診護理組獲得“全國青年文明號”稱號,干部病房被評為市“敬老之家”。為搞好醫(yī)院優(yōu)質服務,黨委號召每人提一條建議,出一個點子,為病員做一件好事。安排本院支援災區(qū)的援川醫(yī)療隊的優(yōu)秀黨員作報告。院黨委和各黨支部還分別奔赴蕪湖縣紅楊鎮(zhèn),南陵縣太豐鄉(xiāng)等十余個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、社區(qū)開展義診,攜帶慰問金、慰問品,慰問貧病人員和困難戶,把黨組織的溫暖延伸到社會四方,塑造了醫(yī)院品牌形象,展示了白衣天使的風采。二、改革創(chuàng)新促發(fā)展,創(chuàng)先爭優(yōu)見成效1.醫(yī)療服務能力和水平明顯提升醫(yī)療保障制度的不斷完善,全民健康意識的不斷提高,醫(yī)院就診人次大幅增加,醫(yī)院在提供醫(yī)療服務的同時,自身也得到了一定的發(fā)展,特別是醫(yī)務人員的服務能力和水平這些軟實力的提高尤為明顯。廣大醫(yī)務人員從意識上已自覺的把以生物模式為主的醫(yī)學模式轉化為生物-心理-社會-環(huán)境的模式,人文素質、關懷意識逐漸形成。醫(yī)院在抓質量、保安全的同時積極開展新技術、新項目、新方法,科研能力大幅增強,科研項目申報由3年前每年不足10余項,發(fā)展到今年100余項。兩個學科被評為省級重點學科,十個學科被評為市級重點學科。同時醫(yī)院在歷次重大應急救治中,出色地完成了各項搶救任務。2.人均醫(yī)藥費用得到有效控制醫(yī)院人均醫(yī)藥費用與上年相比呈穩(wěn)步下降趨勢,人均藥品費用和藥品占業(yè)務收入的比例都有大幅度下降。2009年住院病人人均藥品費用與上年相比下降了13.7%。2009年藥品占業(yè)務收入的比例為39.45%,與上年相比下降3.6個百分點。2010年1至6月份,藥品占業(yè)務收入的比例已下降至月平均37.5%左右。實施醫(yī)藥分開改革后,醫(yī)院藥品加成率下降5個百分點,2008年讓利老百姓920萬元,在原基礎上2009年繼續(xù)讓利580萬元。今年將繼續(xù)讓利于民。3.大樓落成利在百姓醫(yī)院11萬平方米的醫(yī)療綜合大樓已于上月投入使用。在大樓搬遷之前,院黨委號召在不影響正常治療的前提下,各科室利用休息天集中搬遷。黨員和職工披星戴月,在星期日冒雨進行搬遷。黨委領導和機關黨員組成幫扶隊,為搬遷工作人員打傘,搬運物品。新大樓使用后,當月住院病人數猛增到1400余人,是3年前的2倍,是2005年的3.5倍。新門診就診病員數同步遞增。新大樓的使用一改病員住院難問題,病員不用排隊等床或住在病區(qū)走廊上了,同時現(xiàn)代化的門診、住院綜合樓不僅美觀溫馨,還縮短了病員的就診路線?,F(xiàn)代化的設施極大地方便了病員的救治,同時不增加病員的任何費用,改變了病員“看病難、看病貴”的歷史,極大地改善了本地區(qū)的醫(yī)療環(huán)境。大樓的建成使用是深受廣大人民群眾歡迎的民生工程,也給秀美的江城增添了亮色。三、堅持創(chuàng)先爭優(yōu),努力開創(chuàng)新局面業(yè)績已成歷史,醫(yī)院開創(chuàng)新局面、再上新臺階之路任重道遠。貫徹落實黨中央十七屆五中全會精神,堅持創(chuàng)先爭優(yōu)絲毫不能懈怠。針對醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié),理清思路,認真解決。著重做好以下工作:1.深入開展創(chuàng)爭活動以創(chuàng)先爭優(yōu)為抓手,繼續(xù)改革創(chuàng)新,緊緊圍繞活動主題,展開工作。堅決兌現(xiàn)承諾,修改和完善各項規(guī)章制度,將創(chuàng)先爭優(yōu)活動制度化,常態(tài)化,并滲透到醫(yī)療服務的方方面面。2.認真開展群眾評議活動院黨委、黨支部都要分別開展群眾評議。將群眾評議作為一面鏡子,經常自省自勵、取人之長、反思不足、追賢思齊,把群眾滿意不滿意作為標桿,群眾反對的堅決不為,群眾擁護的努力為之。把全心全意為人民服務的宗旨落實到各項醫(yī)療服務中去。3.優(yōu)質服務重在質量優(yōu)質服務的核心是質量問題,只有抓好質量管理,優(yōu)質服務才不走樣。明年醫(yī)院開展“醫(yī)療質量規(guī)范化管理全面推進年”活動,促進優(yōu)質服務活動向縱深發(fā)展,開展優(yōu)質服務員工和優(yōu)質服務科室評比競賽活動。通過評比競賽活動獎優(yōu)罰劣,以先進人物為表率,激勵員工以先進人物為榜樣,將優(yōu)質服務作為每位員工的神圣天職。4.全面提升醫(yī)教研水平全面提升醫(yī)、教、研水平是增強醫(yī)療

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