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足厥陰經(jīng)絡(luò)與腧穴,本內(nèi)容包括經(jīng)絡(luò)和腧穴兩部分。第一部分為經(jīng)絡(luò),包括足厥陰經(jīng)脈、足厥陰絡(luò)脈、足厥陰經(jīng)別和足厥陰經(jīng)筋。第二部分為腧穴。,.,足厥陰經(jīng)絡(luò),一、足厥陰經(jīng)脈(一)經(jīng)脈循行肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi)。其支者,復(fù)從肝別,貫膈,上注肺(靈樞經(jīng)脈)。,【經(jīng)脈循行歸納】?jī)?nèi)行部分:入小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,注肺;循喉嚨,入頏顙,連目系,環(huán)唇內(nèi)。外行部分:起于足大趾外側(cè)端的大敦穴,沿足背1、2跖骨間,經(jīng)內(nèi)踝前1寸,循脛骨內(nèi)側(cè)面中央(內(nèi)側(cè)前緣),至內(nèi)踝上8寸處,交足太陰經(jīng)脈之后,循下肢內(nèi)側(cè)中間,繞陰器抵小腹,過季脅,止于乳頭直下第六肋間隙的期門穴。,交接關(guān)系:前于足大趾外側(cè)端大敦穴接足少陽膽經(jīng)。后于肺中交手太陰肺經(jīng)(注:十二經(jīng)循行流注,起始于肺經(jīng),最后回歸到肺經(jīng)而形成“如環(huán)無端”的流注通路)。,(二)經(jīng)脈病候是動(dòng)則病,腰痛不可以俯仰,丈夫疝,婦人少腹腫,甚則嗌干,面塵脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺、閉癃(靈樞經(jīng)脈)。,【病候歸納】外經(jīng)病:官竅?。阂曃锬:饶考玻屎硗?,陰痛,陰癢。肢體病:巔頂頭痛,口,脅肋痛,疝氣,少腹痛。下肢內(nèi)側(cè)中間及足大趾痛。臟腑?。壕褚钟簦痹暌着?,眩暈,癲狂,月經(jīng)不調(diào)。,二、足厥陰絡(luò)脈足厥陰之別,名曰蠡溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽;其別者,循脛,上睪,結(jié)于莖。其病:氣逆則睪腫卒疝。實(shí)則挺長(zhǎng),虛則暴癢。取之所別也(靈樞經(jīng)脈)。,【絡(luò)脈循行歸納】一支走向肝經(jīng)(表里支)。蠡溝另一支沿本經(jīng)上行,聯(lián)系睪丸,陰莖(上行支)?!窘j(luò)脈病候歸納】氣逆:睪丸腫脹、突發(fā)疝氣。實(shí)證:陽強(qiáng)不倒。虛證:陰部暴癢。,三、足厥陰經(jīng)別足厥陰之正,別跗上,上至毛際,合于少陽,與別俱行(靈樞經(jīng)別)。,四、足厥陰經(jīng)筋足厥陰之筋,起于大指之上,上結(jié)于內(nèi)踝之前,上循脛,結(jié)內(nèi)輔骨之下,上循陰股,結(jié)于陰器,絡(luò)諸筋。其?。鹤愦笾钢В瑑?nèi)踝之前痛,內(nèi)輔痛,陰股痛,轉(zhuǎn)筋,陰器不用。傷于內(nèi)則不起,傷于寒則陰縮入,傷于熱則縱挺不收(靈樞經(jīng)筋)。,足厥陰腧穴,【概述】穴數(shù):本經(jīng)一側(cè)14穴,左右對(duì)列。分布:下肢內(nèi)側(cè)(前)中部分布12穴,腹、胸部分布2穴。特定穴:五輸穴:井穴大敦,滎穴行間,輸穴太沖,經(jīng)穴中封,合穴曲泉。原絡(luò)穴:原穴太沖,絡(luò)穴蠡溝。郄穴:中都。募穴:肝募期門,脾募章門八會(huì)穴:臟會(huì)章門(注:太沖是輸穴,還是原穴;章門是募穴,還是八會(huì)穴。),1.大敦*Ddn(LR1)【定位】在足大趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸。【取法】參見少商。【操作】淺刺0.10.2寸,或點(diǎn)刺出血。【主治】疝氣,遺尿,癃閉,經(jīng)閉,崩漏,月經(jīng)不調(diào),陰挺。癲癇?!九湮椤颗涮珱_、氣海、地機(jī),主治疝氣。配隱白、直接艾炷灸,主治功能性子宮出血。配百會(huì)、三陰交、照海,主治子宮脫垂?!咎囟ㄑ▽傩浴烤?2.行間*Xngjin(LR2)【定位】在足背側(cè),當(dāng)?shù)?、2趾間,趾蹼緣的后方赤白肉際處。【操作】直刺0.50.8寸?!局髦巍款^痛,目眩,目赤腫痛,青盲,口。月經(jīng)過多,崩漏,痛經(jīng),經(jīng)閉,帶下,疝氣,小便不利,尿痛。中風(fēng),癲癇。脅肋疼痛,急躁易怒,黃疸?!九湮椤颗渚γ鳌⑻?,主治目赤腫痛。配氣海、地機(jī)、三陰交,主治痛經(jīng)。配百會(huì)、風(fēng)池、率谷,主治偏頭痛?!咎囟ㄑ▽傩浴繙钛?3.太沖*Tichng(LR3)【定位】在足背側(cè),當(dāng)?shù)?、2跖骨間隙的后方凹陷處。【取法】正坐或仰臥。當(dāng)足1、2跖骨底結(jié)合部前方凹陷中?!静僮鳌恐贝?.51寸?!局髦巍款^痛,眩暈,目赤腫痛,口,青盲,咽喉干痛,耳鳴,耳聾。月經(jīng)不調(diào),崩漏,疝氣,遺尿。癲癇,小兒驚風(fēng),中風(fēng)。脅痛,郁悶,急躁易怒。下肢痿痹?!九湮椤颗浜瞎龋Q為“四關(guān)穴”,具鎮(zhèn)靜安神,平肝熄風(fēng)作用,主治頭痛,眩暈,小兒驚風(fēng),高血壓。配足三里、中封,主治行步艱難。配氣海、急脈,主治疝氣?!咎囟ㄑ▽傩浴枯斞ǎ?4.中封*Zhngfng(LR4)【定位】在足背側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝前,商丘與解溪連線之間,脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)凹陷處?!救》ā空蜓雠P。當(dāng)商丘與解溪間的連線與脛骨前肌腱內(nèi)側(cè)緣交點(diǎn)處凹陷中取穴?!静僮鳌恐贝?.50.8寸。【主治】疝氣,腹痛,小便不利,遺精。下肢痿痹,足踝腫痛。【配伍】配氣海、中極,主治小便不利。配大赫、志室,主治遺精?!咎囟ㄑ▽傩浴拷?jīng)穴,5.蠡溝*Lgu(LR5)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。【取法】正坐或仰臥。當(dāng)內(nèi)踝尖上1寸(指寸)處至內(nèi)輔骨下廉間(12寸)的下1/3與上2/3的交點(diǎn)處的水平線與脛骨內(nèi)側(cè)面中央直線交點(diǎn)處取穴。【操作】平刺0.50.8寸。【主治】睪丸腫痛,陽強(qiáng)挺長(zhǎng),外陰瘙癢,小便不利,遺尿,月經(jīng)不調(diào),帶下。足脛疼痛?!九湮椤颗浒贂?huì)、關(guān)元,主治子宮脫垂(用懸灸或隔附子餅灸)。配太沖,氣海,主治疝氣及睪丸痛。【特定穴屬性】絡(luò)穴,6.中都Zhngd(LR6)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上7寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。【取法】正坐或仰臥。當(dāng)內(nèi)踝尖上1寸(指寸)處至內(nèi)輔骨下廉間(12寸)的中點(diǎn)水平線與脛骨內(nèi)側(cè)面中央直線交點(diǎn)處取穴?!静僮鳌科酱?.50.8寸?!局髦巍筐逇猓缆?,惡露不盡。腹痛,泄瀉。脅痛,下肢痿痹?!九湮椤颗淙幗?、陰陵泉,主治脛寒痹痛。配歸來、太沖,主治疝氣。配隱白、大敦,主治崩漏(艾炷灸)?!咎囟ㄑ▽傩浴扣а?7.膝關(guān)Xgun(LR7)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)上髁的后下方,陰陵泉后1寸,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的上部?!救》ā繀⒖缄幜耆!静僮鳌恐贝?1.5寸?!局髦巍肯ス商弁矗轮舯?。【配伍】配梁丘、白海、膝眼,主治膝臏腫痛。配陽陵泉、膝眼、委中,鶴頂,主治膝關(guān)節(jié)炎。,8.曲泉*Qqun(LR8)【定位】在膝內(nèi)側(cè),屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面橫紋內(nèi)側(cè)端,股骨內(nèi)側(cè)髁的后緣,半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處。【取法】正坐屈膝。當(dāng)股骨內(nèi)側(cè)髁后緣的橫線與半膜肌肌腱前緣直線交點(diǎn)處取穴。(注:用食指尖從腘窩橫紋正中向內(nèi)側(cè)鉤拉,依次碰到并放過半腱肌與半膜肌肌腱后,當(dāng)食指尖處凹陷中取穴。)【操作】直刺0.81寸。【主治】小腹痛,小便不利,淋證,癃閉。月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),帶下,陰挺,陰癢,遺精,陽痿。膝股疼痛?!九湮椤颗浒贂?huì)、氣海,主治陰挺。配中極、陰陵泉,主治小便不利。配膝眼、梁丘、血海,主治膝臏腫痛。【特定穴屬性】合穴。,9.陰包Ynbo(LR9)【定位】在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)股骨內(nèi)上髁上4寸,股內(nèi)肌與縫匠肌之間?!静僮鳌恐贝?2寸?!局髦巍吭陆?jīng)不調(diào),遺尿,小便不利。腰骶痛引小腹?!九湮椤颗潢P(guān)元、氣海、三陰交,主治月經(jīng)不調(diào)。配氣海、中極、腎俞,主治遺尿。,10.足五里Zwl(LR10)【定位】在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)氣沖直下3寸,大腿根部,恥骨結(jié)節(jié)的下方,長(zhǎng)收肌的外緣。【操作】直刺11.5寸。【主治】小便不利,小腹脹痛,遺尿,帶下,陰囊濕癢,陰挺,睪丸腫痛?!九湮椤颗錃夂!⑻珱_,主治睪丸腫痛。配白海、三陰交、風(fēng)市,主治陰囊濕疹。,11.陰廉Ynlin(LR11)【定位】在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)氣沖直下2寸,大腿根部,恥骨結(jié)節(jié)的下方,長(zhǎng)收肌的外緣?!静僮鳌恐贝?2寸?!局髦巍吭陆?jīng)不調(diào),帶下,小腹脹痛。【配伍】配關(guān)元、三陰交、白海,主治月經(jīng)不調(diào)。配歸來、沖門,主治少腹疼痛。,12.急脈Jmi(LR12)【定位】在恥骨結(jié)節(jié)的外側(cè),當(dāng)氣沖外下方腹股溝股動(dòng)脈搏動(dòng)處,前正中線旁開2.5寸。【操作】避開動(dòng)脈,直刺0.50.8寸?!局髦巍筐逇猓俑雇?,陰挺,陰莖痛,外陰腫痛?!九湮椤颗潢P(guān)元、歸來,主治少腹痛。配太沖、曲泉,主治疝氣。,13.章門*Zhngmn(LR13)【定位】在側(cè)腹部,當(dāng)?shù)谑焕哂坞x端的下方?!救》ā空蜓雠P。沿肋弓向后循按,當(dāng)按到十一肋游離端時(shí),其下方是穴。【操作】直刺0.81寸?!局髦巍扛姑洠篂a,痞塊。脅痛,黃疸?!九湮椤颗渥闳铩⒘呵?,主治腹脹。配內(nèi)關(guān)、陽陵泉,主治胸脅痛?!咎囟ㄑ▽傩浴颗K會(huì),脾募穴,足厥陰、足少陽經(jīng)交會(huì)穴,14.期門*Qmn(LR14)【定位】在胸部,當(dāng)乳頭直下,第六肋間隙,前正中線旁開4寸。【取法】正坐或仰臥。當(dāng)乳中線與第六肋間隙交點(diǎn)處取穴?!静僮鳌啃贝?.50.8寸?!局髦巍啃孛{脹痛。腹脹,呃逆,吐酸。乳癰,郁悶。【配伍】配肝俞、膈俞,主治胸脅痛。配內(nèi)關(guān)、足三里,主治呃逆。配陽陵泉、中封,主治黃疸?!咎囟ㄑ▽傩浴扛文佳ǎ阖赎?、太陽與陰維脈交會(huì)穴,本經(jīng)腧穴小結(jié),【取穴要點(diǎn)】主要應(yīng)掌握第一跖趾關(guān)節(jié)、內(nèi)踝、脛骨內(nèi)側(cè)面、屈膝橫紋頭、乳頭、肋骨等解剖標(biāo)志,及常用骨度分寸。1.常用解剖標(biāo)志取穴跖趾關(guān)節(jié)部:于第一、二跖趾關(guān)節(jié),前方取行間,后方取太沖;內(nèi)踝部:于內(nèi)踝前,脛骨前肌肌腱內(nèi)緣取中封;小腿部:脛骨內(nèi)側(cè)面上,內(nèi)踝尖上5寸取蠡溝,上7寸取中都;膝關(guān)節(jié)部:屈膝內(nèi)側(cè)紋頭前上方取曲泉;胸脅部;乳頭下二肋取期門,十一浮肋端取章門穴。2.常用骨度分寸取穴橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉18寸:取急脈、陰廉、足五里。內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝尖13寸:取蠡溝、中都。,【主治重點(diǎn)】本經(jīng)經(jīng)穴主要用于肝臟及與肝臟有密切關(guān)系的膽、腎、心、脾、肺等臟之疾病。肝膽疾?。捍蠖兀仞逇?,少腹痛,陰挺,陰莖痛;行間,沿疝氣,急驚風(fēng),脅痛,善怒;太沖,治睪丸上縮,頭痛,目眩;曲泉,治目眩,視力減退,疝
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