縣人民醫(yī)院 2016 年工作總結(jié) 點(diǎn)擊： 2 次 來(lái)源： 作者： 加入收藏 我要投稿 更多 0 為您編輯的“縣人民醫(yī)院 2016 年工作總結(jié)”有一定參考價(jià)值，需要更多范文資料請(qǐng)進(jìn) 范文材料 欄目查找，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了更豐富實(shí)用的最新參考資料，或從右側(cè)的搜索框重新搜索 ，會(huì)有更多發(fā)現(xiàn)。 2016 年以來(lái)，在縣委、縣政府及衛(wèi)生主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院職工共同努力下，醫(yī)院以開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為抓手，突出醫(yī)院管理中“質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”的主題，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，努力提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療技術(shù)，保障醫(yī)療安全，努力做到“三好一滿意”，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下： 一、醫(yī)院基本情況 醫(yī)院在崗人數(shù) 483 人，其中在編 313 人。高級(jí)職稱 22人，中級(jí)職稱 174 人。在崗人員中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 424 人，占 88%。 醫(yī)院核定編制床位 400 張，實(shí)際開(kāi)放床位 437 張，開(kāi)設(shè)11 個(gè)病區(qū)， 1 個(gè)血液透析中心， 1 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心， 1個(gè)靜脈藥物配置中心， 1 個(gè)重癥監(jiān)護(hù)中心， 15 個(gè)醫(yī)技科室。 醫(yī)院門(mén)急診人次 人次，出院 人次，病床使用率 80%，出院者平均住院日 ，藥占比 36%， 2016年住院患者病死率為 %，治愈好轉(zhuǎn)率為 平均病床工作日 床周轉(zhuǎn)率為 院抗菌藥物使用率 56%，臨床路徑病種數(shù) 35 種，臨床路徑入徑率 70%。 醫(yī)院占地面積 平方米，業(yè)務(wù)用房面積 有醫(yī)療設(shè)備 317 臺(tái)套， 2016 年 業(yè)務(wù)收入 元。 二、開(kāi)展的主要工作 （一）堅(jiān)持服務(wù)群眾為本，進(jìn)一步端正辦院方向 一是轉(zhuǎn)變觀念，營(yíng)造服務(wù)群眾的良好氛圍。 2016年以來(lái)，醫(yī)院扎實(shí)開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，以黨員、干部的示范帶頭作用帶動(dòng)醫(yī)院工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變。認(rèn)真開(kāi)展了“廉潔從業(yè)，服務(wù)群眾”，創(chuàng)建“無(wú)紅包醫(yī)院”等活動(dòng)，召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議，和各科室及醫(yī)務(wù)人員簽訂了責(zé)任狀，拒收紅包、回扣，實(shí)行三級(jí)承諾。還邀請(qǐng)藥品及耗材供應(yīng)企業(yè)開(kāi)展了拒送“回扣”承諾簽字儀式，預(yù)防商業(yè)賄賂和腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。 二是建章立制，理順?lè)?wù)群眾的運(yùn)行機(jī)制。 醫(yī)院制定了“三公經(jīng)費(fèi) ”管理規(guī)定，例會(huì)制度，行政查房制度，聘用人員管理辦法等，做到醫(yī)院管理有章可循。在醫(yī)院的招標(biāo)采購(gòu)工作中，藥品采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)計(jì)委藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，耗材及醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)，基本建設(shè)等嚴(yán)格按招標(biāo)程序進(jìn)行。還專門(mén)成立了采購(gòu)中心，確定專人負(fù)責(zé)后勤物資的公正采購(gòu)，避免暗箱操作。 三是加強(qiáng)培訓(xùn)，提升服務(wù)群眾的本領(lǐng)技能。 醫(yī)院邀請(qǐng)了南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院，安徽醫(yī)科大學(xué)，皖南醫(yī)學(xué)院等專家來(lái)院授課講學(xué)，對(duì)全院職工進(jìn)行全方位管理知識(shí)培訓(xùn)，拓寬管理視野，努力提高干部職工的管理水平。還完成了 6 個(gè)市級(jí)繼教項(xiàng)目班，共 23 個(gè)項(xiàng)目講座，開(kāi)展 院內(nèi)繼教班 17 次 , 各科室開(kāi)展科內(nèi)學(xué)術(shù)講座 70 余次。 四是注重效果，豐富服務(wù)群眾的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。 大力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和志愿者服務(wù)，公示醫(yī)療費(fèi)用信息，公示責(zé)任護(hù)士姓名和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)明白就醫(yī)。志愿者提供便民服務(wù)，責(zé)任護(hù)士花更多的時(shí)間深入病房，勤巡視、勤宣教，拉近了與患者之間距離。積極推行文明服務(wù)用語(yǔ)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，杜絕生、冷、硬、頂、推的現(xiàn)象，要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。醫(yī)院還建成了院內(nèi)小花園，完成了血液透析中心和內(nèi)四科的改建搬遷，醫(yī)院整體環(huán)境得到有效改善。同 時(shí)，醫(yī)院與縣電視臺(tái)聯(lián)系，拍攝健康教育欄目 52 期，積極宣傳疾病防治知識(shí)，很受百姓歡迎。 五是加強(qiáng)監(jiān)管，暢通服務(wù)群眾的投訴渠道。 醫(yī)院開(kāi)設(shè)了書(shū)記院長(zhǎng)信箱，公布投訴舉報(bào)電話，征求社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院在服務(wù)過(guò)程中有無(wú)“吃請(qǐng)”、“紅包”等現(xiàn)象的意見(jiàn)和建議。還堅(jiān)持開(kāi)展出院患者電話回訪工作，傾聽(tīng)出院患者的心聲。1 年來(lái)，書(shū)記院長(zhǎng)信箱共收回滿意度調(diào)查表近 4000 份，無(wú) 1份反應(yīng)醫(yī)院有“吃請(qǐng)”、“紅包”等現(xiàn)象。全院接收表?yè)P(yáng)信、錦旗 9 次，醫(yī)務(wù)人員拒收紅包 4 人次 3000 元，表?yè)P(yáng)他們高尚的醫(yī)德和精湛的技術(shù)。 （二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，努力保障醫(yī)療安 全 一是規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量。 按照醫(yī)院管理的 13項(xiàng)核心管理制度，醫(yī)院新成立了質(zhì)控辦，制定了醫(yī)療核心制度檢查督導(dǎo)單，內(nèi)容包括“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“抗生素使用”、“手術(shù)分級(jí)管理”等，每月有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查督導(dǎo)，每季度召開(kāi) 1 次醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)會(huì)議，按照 上季度醫(yī)療安全核心制度檢查情況進(jìn)行通報(bào)、分析和總結(jié)，制定下一季度檢查重點(diǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。全年開(kāi)展了急診病歷和住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查和評(píng)比，共檢查病歷450 余份，門(mén)診病歷合格率達(dá) 91%，歸檔病歷合格率達(dá) 95%，運(yùn)行病歷合格率達(dá) 96%，甲級(jí)病案率 91%。還定期對(duì)臨床合理用血情況進(jìn)行檢查，全年共檢查臨床用血病歷 154 份，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋整改。 二是豐富護(hù)理管理內(nèi)涵，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 醫(yī)院成立了全院層面的 9 個(gè)護(hù)理質(zhì)量管理小組，每季度按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行交叉檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋。在檢查過(guò)程中進(jìn)一步修訂完善護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，增加了管道、壓瘡、防跌倒等重點(diǎn)環(huán)節(jié)專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制，制定標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行危險(xiǎn)因素評(píng)估，實(shí)行護(hù)士長(zhǎng) 護(hù)理部逐級(jí)質(zhì)控。鼓勵(lì)病區(qū)上報(bào)護(hù)理安全事件，對(duì)全院護(hù)理缺陷進(jìn)行評(píng)估，制定防范措施。全年護(hù)理不良事件上報(bào) 13 例。在提高隊(duì)伍整體素質(zhì)方面，落實(shí) 了護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制度，加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，對(duì)工作 3 年及以內(nèi)的護(hù)士，護(hù)理部每月組織 1次技能培訓(xùn)及考核，提高其操作技能。 三是加強(qiáng)院感防保工作，保障醫(yī)療安全。 嚴(yán)格按照傳染病防治法要求，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)，印發(fā)人感染 流感、手足口病、埃博拉病毒等其他傳染病診療方案和防控方案，強(qiáng)化監(jiān)督管理，建立和健全傳染病登記制度，完善化驗(yàn)室，放射科、病理科等檢查科室的陽(yáng)性結(jié)果登記臺(tái)帳。在加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)工作中，不斷強(qiáng)化手衛(wèi)生的監(jiān)督管理，認(rèn)真做好手術(shù)室、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)科室的院 感監(jiān)測(cè)工作，全年無(wú)院感事件發(fā)生，供應(yīng)室順利通過(guò)省衛(wèi)計(jì)委驗(yàn)收。 四是認(rèn)真開(kāi)展科研教學(xué)工作，增強(qiáng)發(fā)展后勁。 2016年共申報(bào)縣科技項(xiàng)目五項(xiàng)，開(kāi)展院內(nèi)三新項(xiàng)目評(píng)審活動(dòng)四項(xiàng)，我院消化內(nèi)科順利通過(guò)安徽省“十二五”臨床特色?？浦衅谠u(píng)審。再有 6 名同志獲 *縣衛(wèi)生系統(tǒng)第二周期專業(yè)技術(shù)骨干。全年共有 3 人外出進(jìn)修， 9 人來(lái)我院實(shí)習(xí)， 8 名人員參加第一批規(guī)范化培訓(xùn)，較去年增長(zhǎng) 19%。另外還完成了 163 名村衛(wèi)生室人員急診急救培訓(xùn)和 6 名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干的培訓(xùn)工作。參加社會(huì)公益宣傳活動(dòng)達(dá) 9 次。 （三）積極探索，推進(jìn)公立醫(yī)院改革 一是藥品零差率銷售工作穩(wěn)步推進(jìn)。 元，其中中草藥收入 38 萬(wàn)元，讓利 元。嚴(yán)格執(zhí)行 查降價(jià) 20%的規(guī)定，調(diào)整了手術(shù)費(fèi)，護(hù)理費(fèi)等價(jià)格。同時(shí)，在藥房及收費(fèi)窗口印發(fā)宣傳材料，宣傳醫(yī)院的藥品零差率銷售政策。為保證用藥的合理性，醫(yī)院制定下發(fā)了 *縣人民醫(yī)院“大處方”認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，定期開(kāi)展處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作，組織點(diǎn)評(píng)專家定期對(duì)全院醫(yī)囑和處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，先后組織點(diǎn)評(píng)專家檢查門(mén)急診處方 1500 張，病歷 150份，對(duì)不合理使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的醫(yī)師進(jìn)行通 報(bào)；對(duì)無(wú)正當(dāng)理由出現(xiàn)用藥不適宜處方（醫(yī)囑）的醫(yī)師進(jìn)行誡免談話，有效提高了處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。 二是切實(shí)落實(shí)公立醫(yī)院改革相關(guān)控制指標(biāo)。 為進(jìn)一步落實(shí)公立醫(yī)院改革相關(guān)控制性指標(biāo)，醫(yī)院在結(jié)合 2013 年各科室藥占比及抗生素使用控制指標(biāo)及完成情況的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室相關(guān)控制指標(biāo)做出了調(diào)整，通過(guò)每月對(duì)各科室藥占比和門(mén)診、住院抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析、考核、落實(shí)獎(jiǎng)懲等一系列措施，促進(jìn)規(guī)范合理用藥。 三是積極開(kāi)展“對(duì)口支援”工作。 由市人民醫(yī)院派遣骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、腦外科共 3 名專家支援我院，并任命一名對(duì)口支援專 家為院長(zhǎng)助理兼科室業(yè)務(wù)主任，開(kāi)展每周 1 次的教學(xué)查房、每 2 周 1 次的臨床教學(xué)、講座、坐診、手術(shù)、指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目等方式，加強(qiáng)了我院學(xué)科建設(shè)；同時(shí)我院也派遣醫(yī)療質(zhì)量管理人員、臨床醫(yī)師 3 人前往市人民醫(yī)院進(jìn)修。通過(guò)對(duì)口支援工作的開(kāi)展，使我院重癥醫(yī)學(xué)科從無(wú)到有，逐步走上規(guī)范化，為我院危重病人搶救發(fā)揮了重大作用，我院骨科技術(shù)力量得到進(jìn)一步加強(qiáng)，類手術(shù)得以正常開(kāi)展。 四是探索開(kāi)展“縣域醫(yī)聯(lián)體”工作。 自 10 月 8 日起，每周一、周三上午組織內(nèi)科、外科、兒科專家前往順安中心衛(wèi)生院，通過(guò)帶教查房、專家坐診、舉辦教育講座等方式開(kāi) 展技術(shù)幫扶工作。截至目前，累積派遣幫扶人員 42 人次，服務(wù)對(duì)象數(shù)量達(dá) 600 余人次，有效確保醫(yī)聯(lián)體工作穩(wěn)步有序開(kāi)展。全年共計(jì)上轉(zhuǎn)住院病人 2611 人，較去年同期增加了 533 人，增長(zhǎng) 收治上轉(zhuǎn)的門(mén)診病人 949 人次，較去年同期增加 275 人次，增長(zhǎng) 醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作，健康檔案的建立及慢病管理、健康咨詢、兒保婦保等工作較去年均有較大起色。 五是落實(shí)門(mén)急診靜脈輸液管理工作。 醫(yī)院實(shí)際制訂了 *縣人民醫(yī)院靜脈輸液管理實(shí)施方案，自 10 月份起定期開(kāi)展門(mén)、急診靜脈輸液處方點(diǎn)評(píng)， 并上報(bào)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題，實(shí)施干預(yù)措施，跟蹤管理，做到持續(xù)改進(jìn)。靜脈輸液處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)共計(jì)點(diǎn)評(píng)處方 104 張，靜脈脈輸液處方合格率 98%。 六是積極開(kāi)展“先住院、后付費(fèi)”工作。 根據(jù)市衛(wèi)生局要求，醫(yī)院選擇一個(gè)科室（內(nèi)四科），兩個(gè)病種（外科腹股溝斜疝、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎）開(kāi)展試點(diǎn)工作，方便了經(jīng)濟(jì)困難及急診病人的及時(shí)就醫(yī)。 2016 年共有 134 人次住院患者享受了該項(xiàng)服務(wù)。 （四）民主管理，提升職工幸福指數(shù) 一是領(lǐng)導(dǎo)帶頭，打造風(fēng)清氣正的醫(yī)院環(huán)境。 醫(yī)院的所有管理活動(dòng)置于制度的監(jiān)督下，凡涉及醫(yī)院改革發(fā)展的重大 事項(xiàng)集體研究，工會(huì)表決。院班子成員帶頭遵守并執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，不搞特殊化，每名工作人員按職責(zé)按流程工作，責(zé)任感和使命感進(jìn)一步增強(qiáng)，保證了醫(yī)院的各項(xiàng)工作順利有序開(kāi)展。廣大職工也積極投身醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)中，在文明創(chuàng)建、扶貧助困、健康義診、義務(wù)獻(xiàn)血等活動(dòng)中，踴躍參加。 二是關(guān)心職工，解決他們實(shí)際困難。 重大節(jié)日期間走訪離退休人員，看望、慰問(wèn)困難職工和生病住院職工，幫助他們排憂解難，及時(shí)送去組織的溫暖和關(guān)懷。醫(yī)院還制定了 *縣人民醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員聘用管理暫行辦法，逐年提高他們的工資待遇，實(shí)現(xiàn)了同工同酬，建立了聘用 職工福利待遇的長(zhǎng)效機(jī)制。 三是開(kāi)展活動(dòng)，豐富職工業(yè)余文化生活。 1 年來(lái)，先后開(kāi)展了“我們的節(jié)日”主題活動(dòng)，舉辦了職工跳繩、才藝比賽，登山比賽等。還積極參加市總縣工會(huì)，縣委宣傳部等部門(mén)舉辦的女職工工裝展示活動(dòng)，“ *縣第 23 屆職工乒乓球比賽”活動(dòng)，“紀(jì)念 建國(guó) 65 周年詩(shī)歌朗誦會(huì)”，烈士紀(jì)念日公祭活動(dòng)活動(dòng)等。2016 年底，還因地制宜，舉辦了縣醫(yī)院第一屆職工運(yùn)動(dòng)會(huì)，贏得了社會(huì)各界的一致好評(píng)和廣泛贊譽(yù)。 總的來(lái)說(shuō)， 2016 年醫(yī)院的門(mén)急診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入較去