自閉癥兒童的發(fā)音訓練 語音發(fā)展是語言發(fā)展的前提。任何兒童要獲得有聲語言，首先要進行發(fā)音練習。孤獨癥兒童由于他們個體差異極大，所以在發(fā)音訓練中呈現(xiàn)的狀況差別極大。有的兒童能在較短的時間內(nèi)突破語音關(guān)，較快地進入到語言發(fā)展階段，而有的兒童則存在較大的發(fā)音障礙。我們可以觀察到這部分兒童在吮吸、吞咽、咀嚼動作和吸氣、呼氣及唇、舌活動方面有較大問題，很多兒童經(jīng)過醫(yī)生的檢查，并未發(fā)現(xiàn)他們的發(fā)音器官結(jié)構(gòu)異常，那么他們的問題就可能是發(fā)音功能發(fā)育不成熟。當然聽覺系統(tǒng)、神經(jīng)中樞的發(fā)展與成熟也是語音發(fā)展的必要條件。 發(fā)音器官的功能包括 1 ）呼吸器官（氣管、支氣管和肺）的呼吸功能，語音一般在呼氣時發(fā)出。 2 ）發(fā)音體（喉頭和聲帶）的振動功能，氣流經(jīng)過聲門而引起聲帶振動時就會發(fā)出聲音。 3 ）口腔、鼻腔和咽腔的共鳴功能，其中作用最大的是口腔。它包括舌、唇、上下鄂等部分。正是由于嘴的自由開合；舌的自由升降、伸縮；唇的自由展開或撮圓，使口腔形成不同形狀的共鳴器，使氣流通過時發(fā)出不同的聲音。據(jù)此我們來分析一下孤獨癥兒童的發(fā)音問題。一類孤獨癥兒童能夠正確模仿口型，但是發(fā)不出聲音，仔細觀察我們可以發(fā)現(xiàn)他們在模仿口型時并沒有氣流的呼出（有氣流呼出才能發(fā)出聲音）；另一類孤獨癥兒童也能正確模仿口型，而且有氣流呼出，但是他們發(fā)出的音是清音，氣息明顯很微弱，他們的問題在于發(fā)音時聲帶未能產(chǎn)生振動；還有一類孤獨癥兒童雖然能夠完成隨意發(fā)音，但是聽起來是一種尖聲，這仍是由于聲帶振動不正常（聲帶肌肉過于緊張）而造成的；更有一些孤獨癥兒童由于不能自如地開合嘴、自如地升降、伸縮舌頭、自如地展開或撮圓嘴唇，因此，他們在相當長的一段時間里只會發(fā)一個或幾個音，語音發(fā)展十分緩慢。 又有人指出，孤獨癥兒童的語言障礙是由于觸覺及本體感覺（指人對自己的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶的活動及身體的位置、姿勢的感覺）的障礙引起的。由于對自身發(fā)音器官（口腔、舌頭、牙齒、面頰）缺乏覺察，無法使口腔肌肉的運動自如而妨礙了他們說話的能力。因此，運用各種感覺的手法使孤獨癥兒童記住自己的嘴巴是非常重要的。 “當印尼的孤獨癥兒童開始獲得刷口治療以了解身體器官時，他們即開始發(fā)音，說出有意義的語言?！边€有臉頰運動訓練也屬于感覺訓練的一種。這種訓練就是用手輕拍雙頰、下巴、嘴唇，并且力圖發(fā)出聲音來，還可以緊閉嘴唇吹氣使臉頰鼓起來，還可以做出各式各樣可以牽動臉頰肌肉的鬼臉，后兩種做法可能孤獨癥兒童會有較大困難。在訓練者發(fā)音說話時，讓孤獨癥兒童用手去感覺氣流、聲帶的振動，下巴的下降與抬高，兩頰肌肉的活動情況是非常有必要的。 發(fā)音訓練的目的就是要讓孤獨癥兒童充分感覺多種形式的發(fā)音動作，幫助他們體會發(fā)音要領(lǐng)，掌握發(fā)音技巧，培養(yǎng)正確的語音習慣，促使孤獨癥兒童發(fā)音器官功能的發(fā)展與成熟，學會發(fā)音。發(fā)音訓練包括以下內(nèi)容： 1 ）呼吸訓練； 2 ）舌部訓練； 3 ）口部訓練； 4 ）鼻音訓練； 5 ）嗓音訓練； 6 ）四聲訓練。鑒于孤獨癥兒童感覺發(fā)展的特殊性（本體感覺發(fā)展不足）所以發(fā)音訓練還應該包括被動發(fā)音訓練。訓練一定要在兒童已開始對聲音感興趣的基礎(chǔ)上加大力度，反復練習。訓練中要注意保持輕松愉快的情緒。強制、威脅會使兒童更感緊張，甚至拒絕發(fā)音。 怎樣進行呼吸訓練 和兒童一起做吹蠟燭、紙條、風箏的游戲；也可把乒乓球放在桌子上，從不同的方向去吹動它，并把距離從嘴前逐漸移動至嘴前方十公分的距離。 用吸管吹水、吹泡泡。 和兒童一起吹口哨，吹口琴。 嘴唇噘起，慢慢吹氣，手置于嘴膠 1020 厘米處感受氣流。 雙唇閉合，發(fā)“咝、”，并用手感受氣流。 聞花香或香水及其他有芬芳氣味的東西。 練習吸管喝飲料。 怎樣進行舌部訓練 舌的伸出、縮回，并抖動發(fā)出聲音。 舌頭向左右嘴角移動。 舌頭用力抵左右腮。 舌頭添上下唇。 舌尖抵上下齒。 練習舌尖的發(fā)音動作： da （大）、， ta （他）、， la （拉），、 怎樣進行口部訓練 唇的張合練習。 嘴張很大發(fā)啊啊啊的音。 嘴巴圓起來發(fā)喔喔喔的聲音。 嘴巴小圓發(fā)嗚嗚嗚的音。 嘴巴翹起發(fā)魚魚魚的音。 嘴巴扁起來發(fā)鵝鵝鵝的音。 牙齒對齊發(fā)衣衣衣的音。 練習雙唇的發(fā)音爸爸爸、坡坡坡、啪啪啪。 練習唇邊音啦啦啦。 練習唇齒音發(fā)發(fā)發(fā)、服服服。 怎樣進行鼻音練習 閉唇發(fā)“ m ”，微張發(fā)“ n ”，并哼唱這兩個鼻音。 練習有鼻音的音節(jié) ma （媽）、 mo （摸）、 mi （米）、 ni （泥）。 怎樣進行嗓音練習 所謂嗓音訓練就是促使孤獨癥兒童活動聲帶，聲氣結(jié)合，發(fā)出響亮的聲音，要兒童盡量 放大聲音讓一口氣直接沖出來，不要只在喉嚨里轉(zhuǎn)。 首先練習發(fā)六個元音： a 、 o 、 e 、 i 、 u 、 u ，其中 a 、 e 、 i 、 u 四個發(fā)音又是發(fā)音重點。 聲、氣結(jié)合發(fā)響亮的音： ma （媽） ba （爸） da （大）、 怎樣進行四聲練習 利用六個元音 a 、 o 、 e 、 i 、 u 、 u 反復練，并用手勢來輔助表示。 選合適的兒歌、繞口令反復練習。比如下面兩首繞口令就是很好的語言材料：（ 1 ）媽媽騎馬，馬慢，媽媽罵馬。（ 2 ）妞妞騎牛，牛擰，妞妞擰牛。 當兒童已注意聲音，對聲音有興趣，但模仿發(fā)音動作十分困難，這時我們要用各種方 法去幫助他們體會嘴、舌、唇的各種活動狀況，幫助他們活動臉部肌肉，幫助他們體會呼與吸?？傊朕k法幫助孤獨癥兒童做各種被動練習也是發(fā)音訓練中不可忽視的一項重要內(nèi)容。 如何幫助孤獨癥兒童做臉部運動 雙手的食指、中指、無名指并攏在兒童臉上由內(nèi)向外，再由外向內(nèi)輕輕轉(zhuǎn)揉。做二個八拍（或視情況增減）。 雙手拍打兒童臉頰。手法要輕柔，如兒童不拒絕，手法可適當重一點，也可輕重交替。 雙手直立，放在兒童臉頰兩側(cè)，從內(nèi)向外，再從外向內(nèi)輕輕按壓，視情況由慢到快。當由外向內(nèi)按壓時最后一下可用手掌的下部把兒童的嘴擠成圓形。 如何幫助孤獨癥兒童做口運動 訓練者用手拍打自己的嘴巴，并發(fā)出哇哇哇的聲音，再拍打兒童的嘴巴，鼓勵他出聲，這樣交替進行。 坐在孩子對面，用五個手指（先清潔手）把兒童的嘴撮成圓形，再松開，做兩個八拍。訓練者不時地給兒童示范發(fā)“嗚”音，并可延長發(fā)成“嗚、”，鼓勵兒童在嘴被撮成圓形時也發(fā)“嗚”音。 用前四個手指（先清潔手）輕放在兒童的上嘴唇邊緣，一上一下幫他把上唇噘起來，做兩個八拍。訓練者不時也要自己做示范并發(fā)出“知”、“吃”、“師”的音來。 用拇指和食指幫兒童把唇展平，做二個八拍。訓練者不時示范把自己的唇展平發(fā)“衣”音，并可延長發(fā)成“衣、”，鼓勵兒童也發(fā)“衣”音。 用食指輕推兒童的下唇，使之與上齒接觸，再放開手。如此反復做二個八拍，也可以保持一段時間（ 5 秒或 10 秒）再放開手。訓練者不時地示范，當下唇接觸到上唇時發(fā)“佛”或“服”的音，并可延長時間發(fā)成“服、”。鼓勵兒童下唇被推向上齒時也發(fā)“服”音。 如何幫助孤獨癥兒童做被動舌部運動 用筷子或壓舌板（也可用冰淇淋小勺）輕輕把兒童的舌尖往上抬，延長一段時間（ 5 秒）再放開，反復多次，讓兒童體會舌尖如何往上翹。 用筷子或壓舌板（也可用冰淇淋小勺）輕輕把兒童的舌尖往下壓或往后推，使其嘴巴自然張大，訓練者不時地也做示范，嘴張大時發(fā)“啊”音，鼓勵兒童也這么做。 如何幫助孤獨癥兒童做被動呼吸動作 孤獨癥兒童不能自主地進行深吸氣和有力的呼出氣流時，訓練者采取用手指捏住兒童 鼻子和嘴唇的方法，讓兒童憋一大口氣，憋氣的時間越長（可由 5 秒逐漸增長），換氣時就有一個深呼吸過程，通過反復訓練，對孤獨癥兒童的呼吸動作會有大的幫助。 坐在兒童對面，用食指和拇指捏住他的鼻子，約 5 秒鐘（可通過數(shù)數(shù)來計算），放開手指，讓兒童自主做深呼吸。可反復做 35 次。憋氣的時間長短要視兒童的反應而定。 坐在兒童對面，用食指和拇指捏住他的鼻子，其余手指捏住兒童的嘴（針對那些不會閉嘴的兒童），其他操作方法如上。 提示：1 、發(fā)音訓練可讓兒童先跟跟著動作模仿，在慢慢引入到口型及發(fā)音的模仿。 2 、進行發(fā)音訓練的同時，也要注意改善兒童吸吮吞咽、咀嚼動作，讓兒童吃點 稍硬且有韌性的東西對改善咀嚼動作很有幫助。 3 、每天模仿仿漱口的動作，對唇、舌和顎的機能改善有很大好處。還可以把水含在嘴里，把頭上仰，發(fā)出喉聲來動嘴中的水。 4 、通過游戲來訓練發(fā)音會提高兒童的興趣。如模仿一些動物的叫聲，一些機器發(fā)出的聲音以及一些樂器的聲音等。 5 、要充分運用擬聲詞（嘰嘰嘰、嗒嗒嗒、咚咚咚、）和擬態(tài)詞（搖搖搖、跳跳跳、） 6 、特